разруш.встроенных эл-тов(крыша,окно)
масс.пожары
ожоги на откр.местн
спас.раб:тушение,спасение людей из завалов
СД-огранич,ОМП невозм
4-зона сильн.разруш:
20-10 кПа
слаб.разруш
в укрытиях потери отсут
осн.спс.раб:люди,тушение пожаров
СД-массов.формир,ОПМ-разверт.относит.безопасн
74.МЕТОДИКА ОЦЕНКИ ХИМ.ОБСТАНОВКИ
МЕТОДЫ:
1-Прогнозирующий
2-по данным хим.разведки
ИСХОД.ДАННЫЕ:
-внезапность прим.хим.оружия
-вид боеприпаса
-тип ОВ
-площадь заражения
-степ.вертик.устойчивости атмосферы
-скорость и напр.ветра
расстояние от р-на непоср.примен.ОВ до этапа мед.эвак
Типы устойчивости атм(соотн.t воздуха и почвы):
изотермия возд=почвы
инверсия возд > почвы
конвекция возд< почвы(неэффективно для примен.ОВ
ОПРЕД:
стойкость
глубина распр.зараж.воздуха
сан.потери
ориентиров.время подхода облака зараж.воздуха к этапу
мед.эвак
ориент.время пребыв.в средствах защиты
75.ОРГ.САН-ГАГ И ПР-ЭПИД МЕРОПР ПРИ
ЗЕМЛЕТР
1-контроль за сан-гиг сост.мест размещения эвакуируемых
2-лаб.контроль за кач-вом питьев.воды и продовольствия
3-контроль за соблюд.сан-гиг правил при пригот.пищи
4-эпидемиол.наблюд.и получ.инф.об эпид.обстановке
5-своевр.выявл.больных,изоляция,госпитализация
6-контроль за орг.банно-прачечн.обслуживания насел
7-провед.дезинфекции и дератизации
8-при примен.БО провед.прививок и
созд.прививоч.бригады(1В,2М)
Террит.формир: СЭО,СЭБ,СПЭБ,ГЭР
Пром.объекты могут стать источ.СДЯВ
ППЭО,СПЭБ ЗАДАЧИ:
-на какой терр/кол-во насел.необх.оказать пр/эпид меропр
-какие объекты и насел.пункты под особ.контролем
-с какими леч.учрежд.необх.организ.взаимод.
-установление порядка и сроков
СПОСОБЫ ОБЕЗЗАР:
-обмывание тары
-переклад.продукт.в чистую тару
-удаление зараж.слоя
-отстаивание жидких продукт
-термич.обраб.
-обраб.УФ излуч.
ВОДА:
-отстаивание
-коагулир.с последующим отстаиванием
-фильтрование
-кипячение
-выпариваниеконденсация
-хлорирование
ПР/ЭПИД МЕРОПР:
1.оповещ.насел
2.бакт.разведка
3.организ.карантина/обсервации
4.провед.полн.сан.обраб
5.профилактика спец/неспецифич
6.акт.выявл.больных(опрос 2 р/д)
7.обеззараж.очагов
8.провед.дезинсекции/дератизации
9.обеззараж.прод.пит/воды
10.санпросвет работа
76.НЕВОЕНИЗИР.ФОРМИР.МСГО,ХАР-КА
силы и ср-ва-это невоенизир.мед.формир.и учреждения
ПРИНЦИПЫ ОСНОВЫ ОРГ-ИИ:
1.Терр-производств: все формиров.созд.на базе
мед.учреждений
2.Универсализация подготовки: все формиров раб.в
любых ОМП
3.Функционал.предназн: заблаговрем.опред.для
кажд.ведущего преназн
СРЕДСТВА
ФОРМИР.МСГО: мобильные силы службы,создав.по
террит-произв.принципу на базе учрежл.здр/охр,не
входящ.в состав вооруж.сил,оснащен.и подготовл.для
МедОбесп.населения
ОСН.ПРЕДНАЗН:
-ведение мед/биол разведки
-оказ.МП раненым и пораженным
-провед.сан-пэ мероприятий
ФОРМИР.МСГО(по подчиненности):
1-объектовые -санпост,СД
2-терр –ОМП,госпиталь(хир,инф,тох-терап.подвижный),
ОСМП,СЭО,СЭБ,СПЭБ,ГЭР,АЛ
УЧРЕЖДЕНИЯ: ГБ,МПБ,профиЛИРованная б-ца(ПБ)
СИЛЫ
1-табельн.мед.имущ:
медикаменты,АБ,антидот,преп.крови,дезинфект,
перевязоч.материалы,инструментарий
2-сан.хоз-во: нательное,постельное белье,госпитал.халаты
3-спец: противогаз,респир,ср-ва защ.кожи,приборы рад/хим
разведки
ХАР-КА:
77.МТХ ОЧАГОВ ПОРАЖ.СДЯВ
МТХ-выявл.в очаге кат,аварий,стих.бедств,факторов,
кот.оказ.влиян. на организ.МедОбнсп по ликвид.послед.
т.е.колич/кач.состав службы
МК,организ.построен/тактику их иссл
Хим.Опасн.Объекты:
хим.промышл/нефтеперер/перегонные
заводы/очистные/водонапорные
ХАР-КА:
крупномасштабный очаг
стойкий,длительное зараж,может распр.по атмосфере
тох,быстрая интох
одномом.пораж.незащищ.людей
много сан-потерь
необходима быстрейшая эвак.
ограничение резерва времени для МП
способен проикат через Дых.пути,кожу,слизист
разнообр.клин.картина,динамика развития отравления
78.ОРГ.ЛЭМ ПРИ ЗЕМЛЕТР
Велич.потерь зависит:
силы//площади земл/плотн.засел/внезапность возникн.
ПВП одновр.большому кол-ву чел.на обширн.террит.
ПВП по неотлож.сост(3ч)!!!
-ПВП-комплекс леч-
проф.меропр,выполн.вр.общ.практ,направл.на
устран.последств.пораж,непоср.угрожающ.жизни,возникн
.ослож,и подгот.к мед эвак.
По неотл(3 ч):
утран.асфик/ИВЛ/перевязка сос/отсеч.сегментов
конечн/противошок/ катетериз/сан.обраб.при
ОВ/введ.антидотов
Полн.объем(6ч):
столбн.анатоксин/устр.недост.транспорт.имобилиз/
новокаин.блокады
79.ХАР-КА САН.ПОТЕРЬ И СТР-РА В ОЧАГЕ ОЯП
ОЯП-террит,в пределах кот. в рез-те
воздейств.пораж.факторов яд.взрыва произошло
масс.пораж.людей,с/х,разруш.или повр.зданий
Сан.потери – пострад/заболевшие в результате ЧС,
потерявшие трудоспособность и нуждающиеся в
медицинской помощи.
СТР-РА САН.ПОТЕРЬ-это
процентн.соотнош.различ.категорий раненых и больных к
общ.числу сан.потерь
1-зона полн.разруш:
на внеш.границе фронта удар.волны 50 кПа
полностью разруш
велич свет.импульса>>2000 кДж/м2
неблагопр.формир.СД,нет отрядов ПМП
2-зона сильн.рузруш
50-30 кПа
здания с сильн.поврежд
сплошн.и массовые пожары
свет.импульс 2000-1600 кДж/м2
ожоги 1-4 ст
отравл.людей угар.газом
осн.спасат.работы-расчистка
ОПМ невозможны,СД затрунены
3-зона сред.разруш:
30-20 кПа
разруш.встроенных эл-тов(крыша,окно)
масс.пожары
ожоги на откр.местн
спас.раб:тушение,спасение людей из завалов
СД-огранич,ОМП невозм
4-зона сильн.разруш:
20-10 кПа
слаб.разруш
в укрытиях потери отсут
осн.спс.раб:люди,тушение пожаров
СД-массов.формир,ОПМ-разверт.относит.безопасно
80.БОЛ.БАЗА.НАЗНАЧ/ СОСТ/ ОРГ.РАБ
ББ-совок ЛПУ МСГО загород.объединенных единым
орг.управл(УББ) и предназн.для оказ.полн.объема МП
пораж.насел,лечения до окончат.исхода
ЗАДАЧИ УББ:
-организ.упр.деят. ЛПУ ББв период разверт. и работы
-внедрения един.методов диагностики и леч.пораж.
-орг.равномерн.и рационал.распред.поражен,поступ.в ББ
-орг.приема и сортировки пораж.в ЛПУ,оказ.КМП и СМП
-контроль за орг.обеспеч.мед.и сан-хоз имущ,и питание
больных
1)ГБ-ЛПУ,которое организ.работу по приему и
оказ.больным МП в данном леч-эвак.направл
Задачи:
прием пораж/мед.сортир/оказ.НМП,КМП,СМП/распр.по
профилир.бол.остальн.раненых
Стр-ра:
упр/мед.часть/МРП/приемно-сортир/пол-ка для
легкораненых/опер.перевязочн.блок/хар.отдел/стационар/
вспом.отд
это наиб.круп.ЦРБ,ближайш.к зоне катастроф
2)МПБ отличие от гб нет МРП
3)ПБ: хир/терап.профиля
81.МЕРОПР.ПО ЛОКАЛИЗ.И ЛИКВ.ОБП
ОБП- нас.пункты и объекты, подвергшиеся воздействию
бактериальных средств, созд.источник распространения
инф.
заб-ий.
КЛАССИФ:
-контаг: высоко/мало/неконтаг
-сроки: быстродействующ/замедл/отдален.дейст(6 сут)
-примен: быстродейств: 2ч-22%; 12-90%;24-100%
через сутки проявл: e 50%, 12 ч 30%, 48-86%, 96-100%
ОПМ:
ликвид.ОБП
разверт.врем.инф.стационар
получ:помещ,имущ,усилен.бриг.СМП
при работе на самост.участки-терр.с опред.числом
жителей
обходы 2 р/д
сведения нач.ОПМнач.МСГОврач СЭС
82.ОРГ.МЕД.СНАБЖ.ФОРМИР.И УЧРЕЖД.ЧС
зав.аптекой- планомерное снабж.отделений медиц.имущ.
При нехватке- базы спецмедснабжения
В ЧС снабжение осущ.в соответствии с планами
снабжения.
1. oценка обстановки, хар-р воздействия пораж.факторов
2. хар-ка состояния учреждения
3. Задачи объекта в соответствии с полученным заданием
4. Хар-ка объектов снабжения и их потребности в
мед.имущ.
5. Расчет сил и средств для снабжения
6. Выводы из сложившейся
7. График и порядок доставки имущества на объекты
снабжения.
8. связь с органом управления и объектами снабжения.
Формированиям медицинское имущество выдается
полностью в соответствии с расчетами,подлежит учету
При окончании ЧС-возвр.в аптеку, составляют отчет
83.МТХ ЗЕМЛЕТРЯСЕНИЙ
МТХ-выявл.в очаге кат,аварий,стих.бедств,факторов,
кот.оказ.влиян. на организ.МедОбнсп по ликвид.послед.
т.е.колич/кач.состав службы
МК,организ.построен/тактику их иссл
Хар-ка:
разруш.зданий,под облаком которых...
большое кол-во сан.потерь
разруш.дорог
многочисл.трещины,оползни,обвалы
взрывы,масс.пожары,производств.аварии
завалы на реках,затопл.населения
Велич.потерь зависит:
силы//площади земл/плотн.засел/внезапность возникн.
84.ПРИНЦИПЫ ОРГ.МП ПРИ АВАРИИ НА
ХИМ.ОБЪЕКТЕ
Хим.Опасн.Объекты:
хим.промышл/нефтеперер/перегонные
заводы/очистные/водонапорные
ХАР-КА:
крупномасштабный очаг
стойкий,длительное зараж,может распр.по атмосфере
тох,быстрая интох
одномом.пораж.незащищ.людей
много сан-потерь
необходима быстрейшая эвак.
ограничение резерва времени для МП
способен проикат через Дых.пути,кожу,слизист
разнообр.клин.картина,динамика развития отравления
-ПМП-это комплекс простейших мед.меропр.выполн.на
месте пораж.самим насел.в порядке само/взаимопом,
лич.составом спасат. формиров,сан.постов,СД с
использ.табельн/подруч.ср-в с целью
устран/ослаб.действ.на чел,спасении
жизни,предупр.развит. осложн,обесп.эвак
Меропр: 30 мин
врем.остан.кровотеч/реаним/трансп.иммобил/
противошок/повязки
-ДМП-дополняет ПМП,сред.медперсонал
-ПВП-комплекс леч-
проф.меропр,выполн.вр.общ.практ,направл.на
устран.последств.пораж,непоср.угрожающ.жизни,возникн
.ослож,и подгот.к мед эвак.
По неотл(3 ч):
утран.асфик/ИВЛ/перевязка сос/отсеч.сегментов
конечн/противошок/ катетериз/сан.обраб.при
ОВ/введ.антидотов
Полн.объем(6ч):
столбн.анатоксин/устр.недост.транспорт.имобилиз/
новокаин.блокады
-КМП-оказ.хирург.и терапевт.широкого профиля в ББ
БСМП,ОСМП
по объему:неотлож 12ч/ отсроч Iст 24ч/отсроч II 36ч/
полн.объем 46ч
-СМП-оказ.врачами
специалистами,имеющ.необход.квалифик,оснащ,усл. для
раб. 48-72 ч
85.СИЛЫ И СР-ВА МСГО,ПРЕДНАЗН.ДЛЯ САН-
ГИГ И ПР-ЭПИД. МЕРОПР В ОБП
силы и ср-ва-это невоенизир.мед.формир.и учреждения
СРЕДСТВА
ФОРМИР.МСГО: мобильные силы службы,создав.по
террит-произв.принципу на базе учрежл.здр/охр,не
входящ.в состав вооруж.сил,оснащен.и подготовл.для
МедОбесп.населения
ОСН.ПРЕДНАЗН:
-ведение мед/биол разведки
-оказ.МП раненым и пораженным
-провед.сан-пэ мероприятий
ФОРМИР.МСГО(по подчиненности):
1-объектовые -санпост,СД
2-терр –ОМП,госпиталь(хир,инф,тох-терап.подвижный),
ОСМП,СЭО,СЭБ,СПЭБ,ГЭР,АЛ
УЧРЕЖДЕНИЯ: ГБ,МПБ,профиЛИРованная б-ца(ПБ)
СИЛЫ
1-табельн.мед.имущ:
медикаменты,АБ,антидот,преп.крови,дезинфект,
перевязоч.материалы,инструментарий
2-сан.хоз-во: нательное,постельное белье,госпитал.халаты
3-спец: противогаз,респир,ср-ва защ.кожи,приборы
рад/хим разведки
Может использ:бакт,вир,тох
ОПМ:
ликвид.ОБП
разверт.врем.инф.стационар
получ:помещ,имущ,усилен.бриг.СМП
при работе на самост.участки-терр.с опред.числом
жителей
обходы 2 р/д
сведения нач.ОПМнач.МСГОврач СЭС
86.МТХ ОКП
МТХ-выявл.в очаге кат,аварий,стих.бедств,факторов,
кот.оказ.влиян. на организ.МедОбнсп по ликвид.послед.
т.е.колич/кач.состав службы
МК,организ.построен/тактику их иссл
ОКП-террит,на кот. одновр.или последоват.воздейств.2 и
более вида пораж.факт.оруж. и на котор.возник.
массов.пораж.людей,с/х,зданий
Одновр.фактор при катастрофах,налож.и
комбин.нескольких очагов
травма+рад/травма+инф/рад+хим(тяжелое!)
ХАРАКТЕРНО:
-обширные размеры поражен.террит
-массовость пораж
-комбинир.очаг пораж
-больш.потребн.в силах и ср-вах,сложн.по орг.МП
-труд.усл.ведения спасат.работ
-огранич.во времени пребыв.спасателей при работе в очаге
Возможно периодич.и волнообразн.развитие течения
Смешан.ведущий патогенез
Синдром взаимного отягощения
87. ОСН.САН-ГИГ И ПРОФ.МЕРОПР. В ОЧАГЕ
РАД.ПОРАЖ И БЛИЗЛЕЖАЩИХ Р-НОВ
1-контроль за сан-гиг сост.мест размещения эвакуируемых
2-лаб.контроль за кач-вом питьев.воды и продовольствия
3-контроль за соблюд.сан-гиг правил при пригот.пищи
4-эпидемиол.наблюд.и получ.инф.об эпид.обстановке
5-своевр.выявл.больных,изоляция,госпитализация
6-контроль за орг.банно-прачечн.обслуживания насел
7-провед.дезинфекции и дератизации
8-при примен.БО провед.прививок и
созд.прививоч.бригады(1В,2М)
Террит.формир: СЭО,СЭБ,СПЭБ,ГЭР
ЗАЩИТА ПРОДОВОЛ:
-рассредоточение запасов в загородную зону при угрозе
ЧС;
-подгот.рабочих объектов к защ.продовол/воды, и их
обеззараж;
-подгот СЭН и формирований для индикации РВ, АОХВ,
ОВ, БС
-накопление средств обеззараживания.
Инж-тех меропр:
-стр-во новых продовол. складов в загор. зоне и
реконстр.старых;
- герметиз.складских и производств. помещений