Шпаргалки по физиологии

Подождите немного. Документ загружается.

Мозжечок. Располагается под затылочными долями полушарий головного мозга. В нем

различают полушария и расположенную м/у ними узкую щель – червь. Поверхность

мозжечка имеет многочисленные борозды, которые делят его на доли и дольки. Участвует в

регуляции мышечного тонуса.

Ретикулярная формация

В продолговатом, среднем и промежуточном мозге находятся скопления нервных клеток

различных типов и размеров с многочисленными отростками, которые образуют сцепления.

Ретикулярная формация – это «батарейка» головного мозга. Она оказывает активирующее

влияние на кору головного мозга. А также оказывает тормозящее влияние на спинной мозг.

Конечный мозг представлен 2-мя полушариями. В состав каждого входит кора,

обонятельный мозг и базальные ядра. Полушария отделены продольной щелью. Однако в

глубине они соединены друг с другом толстой горизонтальной пластинкой – мозолистым

телом. Это скопление нервных волокон, идущих поперечно от одного полушария к другому.

Снаружи поверхность полушарий образована слоем серого вещ-ва толщиной 1,3-4,5 млм.

Этот слой называют корой мозга. Кора имеет сложное строение: состоит из чередующихся м/

у собой борозд и извилин. В каждом полушарии 5 долей: лобная, теменная, височная,

затылочная, долька (островок) скрыто на дне боковой борозды.

Все пространство м/у серым вещ-ом и базальными ядрами занято белым веществом. Это

большое количество нервных волокон, идущих в различные направления и образующих

проводящие пути конечного мозга. Полушария обеспечивают высшую нервную

деятельность, что позволяет приспособиться к окружающей среде.

Б20. Вегетативная нервная система, ее строение, функции.

Кроме соматической НС, которая участвует в иннервации всей поперечно-полосатой

мускулатуры, в организме сущ. вегетативная НС. Она состоит из 2-х отделов:

симпатического и парасимпатического. Каждый внутренний орган имеет двойную

иннервацию. Кроме внутренних органов вегетативная система иннервирует железы

внутренней секреции, гладкую мускулатуру сосудов, внутренних органов (полых: ЖКТ, моч.

пузырь) и секреторные клетки. Высшим центром вегетативной НС является гипоталамус.

Состоит из 2-х отделов: симпатического и парасимпатического.

Симпатический отдел – это отдел быстрого реагирования. Центр симпатического отдела

находится в грудном и частично поясничном отделе спинного мозга. Медиатором при

передаче импульсов служит норадреналин. Симпатический отдел сужает кровеносные

сосуды, способствует повышению артериального давления, учащению сердцебиения,

учащению дыхания. Но симпатический отдел вызывает замедление перистальтики ЖКТ,

угнетению его секреторной активности.

Парасимпатический отдел оказывает противоположное действие. Центры его находятся в

продолговатом мозге и в крестцовом отделе спинного мозга (нижне-поясничный).

Б21. Понятие о гуморальной регуляции жизнедеятельности организма.

Саморегуляция эндокринной системы.

В гуморальной регуляции жизнедеятельности важнейшая роль принадлежит гормонам.

Эти вещ-ва вырабатываются в железах внутренней секреции. Их называют эндокринными

железами. Гормоны поступают непосредственно в кровь, разносятся по всему организму,

усиливают или ослабляют деятельность органов и систем, при этом действуют в малых

концентрациях.

Гормоны значительно быстро разрушаются в тканях. Поэтому необходимо их постоянное

выделение соответствующей железой. Регуляция образования и выделения гормонов

осуществляется сложными нейрогуморальными механизмами, которые чаще работают по

принципу обратной связи.

Уровень секреции некоторых эндокринных желез зависит от содержания в крови

продуктов того обмена вещ-в, который регулируется данной железой (пример: содержание

инсулина зависит от уровня сахара в крови). Регулирующее влияние на железы оказывают

тропные гормоны. Тропными называются те гормоны, которые усиливают секрецию

определенной железы. Они образуются в гипофизе. Пр: тириотропный гормон (ТТГ) влияет

на щитовидную железу; адренокортикотропный гормон (АКТГ) влияет на надпочечники;

гонадотропный (ГТГ) – на половые железы.

Понижение содержания в крови гормонов периферических желез вызывает усиление

выделения тропных гормонов.

Б22. Гипоталамо-гипофизарная система. Гормоны адено- и нейрогипофиза.

Гипофиз – это небольшая железа овальной формы. Состоит из передней доли, которая

называется аденогипофиз; средней доли; и задней доли – нейрогипофиз.

Гормоны передней доли гипофиза.

1) Соматотропный гормон (СТГ) – гормон роста. Повышает синтез белков в организме.

При гиперфункции в детском возрасте развивается гигантизм, в раннем возрасте –

карликовость, во взрослом состоянии при гиперфункции – акромегалия (увеличивается рост

пальцев, рук, нижней челюсти).

2) Тереотропный гормон: повышает активность секреторных клеток щитовидной железы.

Количество его зависит от содержания в крови гормонов щитовидной железы.

3) Гонадотропные гормоны:

1. фолликулостимулирующий гормон: ускоряет созревание в яичниках фолликулов.

2. лютеинизирующий гормон: усиливает образование андрогенов и детрогенов.

3. лактагеный: усиливает лактацию.

4)Адренокортикотропный гормон (АКТГ): стимулирует образование гормонов коры

надпочечников. Секреция его усиливается при стрессе.

Промежуточной долей вырабатывается 1 гормон в средней доли:

Меланоцитостимулирующий гормон: является результатом пигментации кожи.

Гормоны задней доли гипофиза.

1) антидиуретический гормон: влияет на количество выделяемой мочи. Др. название –

вазопрессин. Усиливает реабсорбцию воды почечных канальцев. Гипофункция приводит к

несахарному мочеизнурению.

2) окситоцин: необходим для нормальных родов, стимулирует сократительную

деятельность мускулатуры матки.

Б23. Щитовидная железа. Тиреоидные гормоны.

Щитовидная железа располагается в области шеи на уровне 2-4 хряща трахеи.

Построена из долей и долек. Те в свою очередь из фолликулов. В фолликулах накапливаются

следующие гормоны:

1. Йодсодержащие: тироксин, трийодтиронин.

При гиперфункции железы возникает гипертиреоз или базедова болезнь. Проявляется

припухлостью на шеи, пучеглазием, сердцебиением, раздражительностью, бессонницей.

Больные употребляют большое кол-во пищи, но быстро худеют. При гипофункции в детском

возрасте наблюдается задержка физического, умственного, полового развития. Называется

карликовый кретинизм. Гипофункции у взрослых развивается микседема или слизистый

отек. Заболевание проявляется утомляемостью, сонливостью, лицо становиться опухшим из-

за отека подкожной клетчатки. В некоторых местностях, в частности в Башкирии, где

питьевая вода и пища бедны йодом наблюдаются случаи недостаточности щитовидной

железы со значительным разрастанием ее ткани. Однако гормоны в достаточном кол-ве не

образуются. Заболевание называется эндемический зоб.

2. Тиреохальциотонит

Снижает кальций в крови (организме), способствует переводу его в кости.

Б24. Околощитовидные железы, вилочковая железа.

Пара- или околощитовидные железы.

Располагаются на задней поверхности щит. железы. Их всего четыре. Железы

вырабатывают парагормон, который регулирует содержание фосфора и кальция в

организме.

Паратгормон действует совместно тиреохальциотонитом. При снижении уровня кальция

в крови паратгормон повышает активность остеокластов – клеток, разрушающих костную

ткань. При этом содержание кальция в крови увеличивается. Под действием паратгормона

усиливается всасывание кальция в кишечнике. У человека при гипофункции

паращитовидных желез снижается содержание кальция и увеличивается содержание

фосфора в крови. При этом повышается возбудимость ЦНС. У детей нарушается рост костей,

зубов, волос.

Вилочковая железа

Помещается за грудиной. С деятельностью железы связан период интенсивного роста

организма. До периода полового созревания железа усиленно функционирует и подавляет

деятельность половых желез. В вилочковой железе идет дифференцировка клеток крови:

лимфоцитов, отвечающих за иммунитет.

Б25. Поджелудочная железа.

Поджелудочная железа относится к смешанным железам. В ней наряду с образованием

ферментов, участвующих в процессах пищеварения (экзокринная функция), вырабатываются

гормоны (эндокринная функция). Наиболее важными являются инсулин и глюкагон.

Инсулин способствует переходу глюкозы из крови в клетки, где она используется как

энергетический материал. В тоже время благодаря инсулину глюкоза откладывается (в про

запас) в виде гликогена в печени, мышцах и при необходимости используется организмом.

Инсулин увеличивает проницаемость клеток для аминокислот, что способствует синтезу

белка. Благодаря инсулину в организме идет отложение жиров. Т. о. при нарушении

выработки инсулина страдают все виды обменов веществ. Развивается заболевание –

сахарный диабет. При этом повышается уровень сахара в крови в норме 3,1-5,5 ммоль/л, т. к.

нарушается способность ткани использовать глюкозу (голод среди изобилия). При

увеличении сахара в крови свыше 8 ммоль/л он появляется в моче. Называется глюкозурия.

Это сопровождается увеличением диуреза 4-5 л. Это сахарное мочеизнурение. В крови

нарушается обмен вещ-в, накапливаются промежуточные кислые продукты, что ведет к

отравлению организма.

Второй гормон – глюкагон действует противоположно инсулину. Он усиливает

расщепление гликогена в печени, и увеличивает содержание сахара в крови.

Б26. Надпочечники, гормоны коркового и мозгового вещества надпочечников.

Надпочечники (железа внутренней секреции)

Располагаются на верхних полюсах почек. Состоят из наружного – коркового слоя и

внутреннего – мозгового. В корковой зоне различают 3 области: -клубочковая; -пучковая; -

сетчатая.

1. В клубочковой зоне продуцируются минералы – картикоиды, регулируют

минеральный обмен. Наиболее активный гормон – альдостерон. Он увеличивает

реадсорбцию натрия в почечных канальцах. При недостатке идет потеря натрия и воды, что

несовместимо с жизнью.

2. В пучковой зоне синтезируются глюкокартикоиды. Наиболее активный гормон –

гидрокортизон. Они подавляют воспалительные процессы, аллергические реакции. Их

называют противовоспалительными гормонами. Они способствуют приспособлению

организма к внешней среде. Их называют также адаптивными гормонами.

3. В сетчатой зоне вырабатываются небольшие количества половых гормонов, в

основном мужские – андрогены.

В мозговом веществе образуется адреналин и норадреналин. Вызывает увеличение

частоты сердечных сокращений, способствует повышению работоспособности

поперечнополосатых мышц, ослабляется моторная функция ЖКТ.

Б27. Функции крови, ее состав и количество. Физико-химические свойства крови.

Система крови выполняет множество функций в организме:

1.газотранспортная

2.трофическая: аминокислоты, жирные кислоты, витамины, микроэлементы;

3.экскреторная: доставка продуктов обмена почкам и др органам выделения;

4.терморегуляторная;

5.кровь поддерживает стабильность ряда констант гомеостаза (рН);

6.обеспечивает водносолевой обмен между кровью и тканями

7.защитная функция;

8.гуморальная регуляция; кровью транспортируются гормоны и др физиологические

вещества;

9.функциональная: обладает способностью свёртывания, что предотвращает организм

от потери крови.

Состав и кол-во крови

Кровь состоит из жидкой части (плазмы) и форменных элементов (эритроциты,

лейкоциты, тромбоциты). Соотношение форменных элементов к плазме называется

гематокритом.

40-45% - форменные элементы

55-60% - плазма

Общее количество крови взрослого человека 6-8% массы тела (4,5 л).

Объём циркулирующеё крови (ОЦК) относительно постоянен. Несмотря на поступления

жидкости в организм и её выведения. Резкое уменьшение ОЦК на 1/5 может оказаться

смертельным. Плазма крови содержит 90-92% Н

О и 8-10% сухого вещества. В основном

белков и солей. В плазме имеются 3 группы белков: альбумины (4,5%) обеспечивают

онкотическое давление крови, что удерживает жидкость в сосудистом русле; глобулины (1,7-

3,5%) участвуют в иммунной защите организма; фибриноген (0,4%) участвует в системе

свёртывания крови. Минеральные вещества плазмы крови составляют 0,9% (NaCl) – ионы N,

К, Са, Мg, Cl и др.

Физико-химические свойства крови

Вязкость цельной крови в 5 раз выше вязкости воды. Она обусловлена наличием белков и

форменных элементов крови. Иногда происходит сгущение крови, что значительно

затрудняет её движение по сосудам и работу сердца. Возникает в случае потери организмом

воды (потоотделение, патологическое (рвота, понос и т.д.)).

Осмотическое давление (ОД) – оно обусловлено солями. Чем › ионов растворённого

вещества в растворе, тем выше ОД. Постоянство ОД очень важно для жизнедеятельности

клеток. Если эритроциты поместить в раствор с высоким ОД, то они сморщиваются. А если с

низким ОД, то они набухают и лопаются (гемолиз крови).

Онкотическое давление зависит от концентрации белка, размеров и их гидрофильности

(способности удерживать воду). Очень важна такая характеристика крови как рН. Кровь

имеет слабо щелочную реакцию. рН артериальной крови – 7,4; венозной – 7,35. Крайними

пределами совместимыми с жизнью от 7 до 7,6. Но даже длительное смещение рН на 0,1 –

0,2 может оказаться губительным.

В нормальных условиях несмотря на большое поступление в организм кислот и щелочей,

рН крови остаётся стабильной величиной. Это происходит благодаря наличию буферных

систем. Любая буферная система образована слабой кислотой и слабым основанием. При

избытке кислот происходит взаимодействие оснований, а при избытке оснований –

взаимодействие с кислотой. В организме имеются следующие буферные системы:

бикарбонатный буфер, фосфатный буфер, гемоглобиновый и белковый.

Большую роль в поддержании кислотно-щелочного равновесия играют лёгкие, печень и

почки.

Тромбоциты: подвижны, играют важную роль в свёртывании крови, их называют

кровяными пластинками. Данная функция называется с их способностью прилипать к

стенкам сосудов, склеиваться друг с другом и при этом выделять факторы гомеостаза.

Угнетение образования тромбов вызывает развитие кровотечения, их содержится 240 тыс в 1

мл крови.

Б28. Понятие о форменных элементах крови.

Эритроциты: красные кровяные тельца, безъядерные клетки, их количество составляет

5*10

в л. У женщин 4,5*10

в л.

Эритроциты представляют собой двояко вогнутую линзу, на поперечном сечении имеет

вид гантели. Подобное строение эритроцитов обеспечивает выполнение основной функции –

перенос О

Эритроциты образуются в костном мозге. Продолжительность жизни эритроцитов 120-

130 суток.

В состав эритроцитов входит дыхательный пигмент – гемоглобин, который состоит из

железа и 4ёх молекул белка. У мужчин – 145 г/л, у женщин – 130 г/л. Гемоглобин может

блокироваться угарным газом. Образуется карбокси гемоглобин. Гемоглобин

присоединивший О

называется оксигемоглобином, а отдавший О

– восстановленным

гемоглобином. Железо гемоглобины может поменять свою валентность под действием

сильных окислителей (нитратов, нитритов). Гемоглобин из 2х валентной формы в 3х

валентную – метгемоглобин. Он не выполняет функции по переносу О

Если к крови добавить антикоагулянт (вещество, препятствующее свёртыванию крови),

то наблюдается оседание эритроцитов, которое протекает с определённой скоростью

(скорость оседания эритроцитов - СОЭ). У мужчин – 1-10 мм/ч, у женщин 2-15 мм/ч.

Величина СОЭ зависит от свойств плазмы, прежде всего от содержания в ней крупно

молекулярных белков. Концентрация их возрастает при беременности, при алкоголи

(эритропоэз).

Лейкоциты – белые кровеносные тельца, содержат ядро. Участвуют в защите организма

от микробов, вирусов, удаляют собственные изменённые клетки; содержатся у здоровых

людей 4-8*10

в л.

Повышение числа лейкоцитов называется лейкоцитозом, уменьшение – лейкофенией.

Созревание лейкоцитов также происходит в костном мозге – лейкопоэз. При появлении … в

крови незрелых лейкоцитов приводит к развитию лейкоза. Заболевание крови опухолевой

природы. Лейкоциты:

1. гранулоциты: базофилы (содержат вещество гепарин);

Нейтрофилы – осуществляют фагоцитоз в микробных клетках.

2. агранулоциты

Лимфоциты 30-60 обеспечивают специфическую защиту организма, т.е. от конкретного

возбуждения (человек, переболев ветряной оспой, остаётся невосприимчив к ней в

последующем)

Фоноциты – самые крупные клетки крови способны к фагоцитозу. При необходимости

выходят из кровеносного русла, превращаются в тканевые микрофаги.

Процентное соотношение лейкоцитов различных классов выражается в лейкоцитарной

формуле. Она очень информативна для определения патологии в организме. Её широко

используют в клинике.

Э – 1 – 5

Б – 0 – 1

Ю – 0 – 1

П – 1 – 5

С – 45 – 70

Л – 20 – 40

М – 2 – 10

Б29. Понятие о группах крови (АВО, резус фактор). Правила переливания крови.

В крови здоровых людей содержатся вещества способные вызывать агглютинацию

(склеивание эритроцитов др людей). На эритроцитах находится аглютиноген (А, В, 0) В

плазме содержатся агглютинины α и β. Склеивание происходит когда встречаются Аα и Вβ.

В норме такого сочетания не бывает

І - α и β

ІІ А β

ІІІ В α

ІV А, В -

При переливании важно, чтобы эритроциты крови донора не облютинировались крови

человека которому делают переливание. В противном случае эритроциты вводимой крови

будут склеиваться в конгломераты и подвергаться гемолизу. Эти нарушения приводят к

расстройствам нервной деятельности нарушению … , к смерти лучше переливать

одногруппную кровь. В небольших количествах можно переливать кровь І группы

(универсальные доноры), ІV группы нельзя переливать никому – универсальные рецепленты.

Резус фактор

Среди аглюциногенов не входящих в систему (А, В, 0) есть резус фактор, он был

обнаружен в 1940 г у макак резус. Он содержится у 85% людей и отсутствует у 15%.

Имеют практическое значение, т.к. если резус «-» людям повторно вводить резус «+»

людей, то происходит гликолиз эритроцитов. Т.к. при первичном контакте образуется в

организме рецеплента антитела к резус фактору. Особое значение имеют случаи когда резус

«+» плод развивается у резус «-» женщины. В этом случае резус «+» плода деруидирует

через планцету матери, и у матери образуются противрезусные антитела. Последние

проходят через планцету и могут вызывать у плода серьёзные нарушения – гемолиз

эритроцитов.

Б31. Система кровообращения. Понятие о большом и малом кругах

кровообращения.

Кровь и лимфа непрерывно движутся по сосудам тела, в результате осуществляется

доставка тканям О

и питательных веществ. Осуществляется гуморальная регуляция. По

характеру циркулирующей жидкости сосудистую систему делят на: кровеносную и

лимфатическую.

Кровеносная система состоит из центрального органа сердца и кровеносных сосудов.

Кровеносные сосуды, идущие от сердца называются артериями, а идущие к сердцу – венами.

Артерии, разветвляясь и постепенно уменьшая диаметр, переходят в артериолы, затем в

капилляры. В капиллярах и осуществляется обмен газами и питательными веществами с

тканями, т.к. стенка капилляра состоит из 2-х слоёв: 1)базальной мембраны; 2)

эндантемоцитов.

Капилляры переходят в венулы =>и кровь возвращается к сердцу.

Артериолы, капилляры и венулы являются основой микроциркуляторного русла.

Кровь движется по малому и большому кругам кровообращения.

Малый круг (лёгочный) служит для обогащения крови О

.Начинается в правом

желудочке сердца, куда поступает венозная кровь из правого предсердия. Из правого

желудочка выходит лёгочный ствол, который распадается на артерии в лёгких, артериолы,

капилляры.

Капилляры густо оплетают лёгочные пузырьки, которые называются альвеолы.

Кровь отдаёт СО

, обогащается кислородом, становится артериальной. Поступает в

венулы, затем в вены, которые сливаются в 4 лёгочные вены. Они впадают в левое

предсердие сердца. Здесь заканчивается малый круг кровообращения.

Большой круг

Служит для доставки органам и тканям О

и питательных веществ. Начинается в левом

желудочке, куда поступает артериальная кровь из левого предсердия. Из левого желудочка

выходит самый крупный сосуд – аорта. Она располагается на артерии, артериолы,

капилляры, которые окутывают все ткани организма. В капиллярах происходит отдача О

питательных веществ в ткани, кровь становится венозной. Капилляры соединяются в венулы

=> вены. Вена сливается в 2 крупных ствола: в верхнюю и нижнюю полые вены, которые

впадают в правое предсердие. Здесь заканчивается большой круг кровообращения.

Б32. Сердце, его строение. Основные свойства сердечной мышцы. Сердечный цикл

СЕРДЦЕ представляет собой полый мышечный орган, который сокращается на

протяжении всей жизни.

Стенка состоит из 3-ёх слоёв:

− внутренняя оболочка – эндокард (соединительно-тканная оболочка)

− средняя оболочка – миокард (мышечная)

− наружная – эпикард (соединительно-тканная оболочка)

Сердце расположено в соединительно-тканной сумке называется перикард.

Сердце у человека 4х камерное: 2 предсердия и 2 желудочка.

Правые и левые стороны не соединяются между собой. Между правым предсердием и

правым желудочком располагается правое предсердное желудочковое отверстие, по краям

которого расположен 3-х створчатый клапан (трискупидальный). Правый желудочек

отделяется от лёгочного ствола 3-мя полулунными клапанами.

Между левым желудочком и левым предсердием располагается левое предсердное

желудочковое отверстие, по его краям находится 2-х створчатый (митральный) клапан.

Между левым желудочком и аортой также располагается три полулунных клапана

аналогичного строения, что и в правых отделах сердца.

Основные свойства сердечной мышцы

Сердечная мышца обладает возбудимостью, проводимостью, сократимостью (как и

скелетная мышца) и автоматией. Автоматия – это способность клеток или тканей

возбуждаться под влиянием импульсов возникающих в них самих без внешних

раздражителей.

В сердце импульсы возникают и распространяются по проводящей системе сердца. В

состав проводящей системы входит:

1) синусный узел (располагается в устье падения полых вен). Это водитель ритмов 1го

порядка. Он генерирует импульсы с частотой 60-80 в мин.

2) атриовентрикулярный узел, располагается на границе предсердий желудочками.

Генерирует импульсы с частотой 40-60 в мин.

3) правые, левые ножки пучка Гисса. Проходят по межжелудочковой перегородке.

Генерирует импульсы с частотой 15-30 в мин.

4) волокна Пуркинье. Располагаются в толще стенок желудочков. 5-10 в мин.

Скорость проведения возбуждений по миокарду предсердий и желудочков составляет 1

м/с. Возбуждение сердечной мышцы, как и др. возбудимых тканей сопровождается

изменением разности элек-х потенциалов между внутренней и наружной поверхностью

мышечного волокна. Продолжительность потенциала действия изменяется в зависимости от

ритма сокращений. После возбуждения сердечная мышца становится невозбудимой на

раздражение любой силы. Это состояние не возбудимости называется абсолютной

рефрактерностью.

СЕРДЕЧНЫЙ ЦИКЛ

Сокращения отделов сердца называется систола, а расслабление – диастола.

Началом каждого цикла является сокращение предсердий. Это 1 фаза. При систоле

предсердий давление крови повышается в них до 5-8 мм.рт.ст. и кровь поступает из

предсердий в желудочки, где давление ниже. Длится систола 0,1 с. Затем наступает систола

желудочка. А предсердие в этот момент расслабляется и находится в этом состоянии 0,7 с.

Весь цикл 0,8с.

2 фаза ―Систола желудочков состоит из 2-х фаз: 1) фаза напряжения; 2) фаза изгнания.

В фазу напряжения в желудочках р продолжает повышаться, створчатые клапаны

смыкаются, что препятствует обратному току крови, а когда р становится в желудочках

выше, чем в аорте и легочном стволе, кровь под большим давлением выбрасывается в эти

сосуды. При расслаблении желудочков р в аорте и лёгочном стволе становится выше,

смыкаются полулунные клапаны и кровь движется по сосудам. Систола длится (желудочк)

0,3 сек, диаст – 0,5 сек. Диастола желудочков частично совпадает с диастолой предсердий.

Полный сердечный цикл 0,8 сек.

Б33. Регуляция сердечной деятельности (нервная, гуморальная).

Регуляция работы сердца осуществляется нервным и гуморальным путём. Основной

центр – сосудодвигательный, который находится в продолговатом мозге. К сердцу подходит

симпатические и парасимпатические волокна. Симпатические волокна увеличивают силу,

частоту и амплитуду сердечных сокращений. Парасимпатические волокна оказывают

противоположный эффект. В регуляции сердца участ и кора мозга. Так у спортсменов на

старте чсс соответствует частоте как во время бега. Различные эмоциональные проявления

человека: гнев, радость, печаль – приводит к изменению чсс. На сердце реализуются многие

межсистемные рефлексы, благодаря которым обеспечивается соответствие сердечной

деятельности потребностям организма.

В самом сердце есть также большое количество рецепторов, которые располагаются во

всех слоях. Раздражение этих рецепторов изменяет работу сердца. Например, при

растяжении кровью правого предсердия идёт учащение сердечных сокращений (рефлексы

Бейнбриджа). Гуморальная регуляция усиливает и способствует увеличению чсс гормоны:

адреналин, норадреналин, гормон щитовидной железы – тираксил. Замедляет работу сердца

– ацетилхолин, имеет значение и содержание электролитов. Например, избыток К угнетает

деятельность сердца. Избыток Са наоборот.

Б34. Характеристика системного кровообращения. Особенности строения артерий,

артериол, капилляров, венул, вен.

СОСУДИСТАЯ СИСТЕМА

Ближайшие к сердцу артерии выполняют функции проведения крови. Они превращают её

в прерывистый ток в непрерывный. Поэтому в стенке крупных артерий развиты эластичные

волокна и мембраны. Эти сосуды называются артериями эластичного типа. В средних и

мелких артериях инерция сердечного выброса ослабевает. И для дальнейшего движения

крови требуется собственное сокращение стенки. В стенках этих артерий много гладких

мышечных волокон. Это артерии мышечного типа. Далее следуют артериолы. В местах их

разветвлений находятся скопления мышечных клеток – это свинкторы. Благодаря им

обеспечивается перераспределение кровотока в пользу работающих органов. Капилляры

служат для обмена газа и питательных веществ. Благодаря медленному кровотоку и

огромной площади соприкосновения с окружающими тканями капилляры обеспечивают

обменные процессы. По венам кровь движется в противоположном направлении. Чтобы не

было ретроградного движения крови, в венах находятся клапаны. Все сосуды соответственно

их строению и функции делят на 3 группы:

1) присердечные сосуды: начинаются и заканчиваются в отделах сердца (аорта, верхние и

нижние полые вены, лёгочный ствол и лёгочные вены);

2) магистральные сосуды служат для распределения крови по организму. К ним относят

экстроорганные артерии типа мышечных (волок), ЖКТ

3) внутриорганные сосуды (внутриорганные артерии и вены) и микроциркуляторные

русла (артериолы, капилляры).

Б35. Основные законы гемодинамики. Факторы, формирующие сосудистое

сопротивление.

ДВИЖЕНИЕ КРОВИ ПО СОСУДАМ

Благодаря сокращениям сердца кровь выталкивается в большой и малый круги

кровообращения. Т.к. кровеносные сосуды представляют собой систему трубок, то

движение крови подчиняется законам гидродинамики. Согласно этим законам движения

жидкости определяется двумя силами: давлением, под которым движется жидкость и

сопротивлением, которое испытывает жидкость при трении о стенки сосуда. Количество

жидкости, протекающее через трубу прямо пропорционально разности давлений в начале и в

конце трубы и обратно пропорционально сопротивлению.

Q= (P

-P

)/R

Т.к. р в конце системы = 0, следовательно, Q= P/R

P – кол-во среднего давления в аорте;

Q – кол-во крови изгоняемое сердцем в мин.;

R – величина сосудистого сопротивления;

В отличие от движения жидкости по трубам, кровь движется прерывистой струёй во

время систолы. Но уже довольно быстро ток крови становится не прерывистым. Благодаря

упругости стенок аорты, лёгочного ствола и крупных артерий. Часть кинетической энергии

во время систолы затрачивается на растяжение стенок крупных артериальных сосудов. Когда

систола заканчивается, стенки артерий в силу своей эластичности возвращаются к

исходному состоянию и обеспечивают р, которое в фазу диастолы перемещает кровь по

сосудам.

Периферическое сопротивление сосудистой системы складывается из множества

сопротивлений каждого сосуда. Наибольшее сопротивление возникает в артериолах, поэтому

систему артериол называют сосудами сопротивления или резистивными сосудами.

Вследствие сопротивления уровень р в крови меняется. В крупных сосудах р падает ≈ на

10% от исходного уровня. А в артериолах и капиллярах на 85%. В малом круге

кровообращения сопротивление в 5 раз меньше, чем в большом. Однако и в малом круге

наибольшее сопротивление оказывают мельчайшие артерии и артериолы.

Б36. Понятие о линейной и объемной скорости кровотока. Время кругооборота

крови

Различают: линейную и объёмную скорость кровотока. Объёмная скорость – кол-во

крови в мл, протекающее через поперечное сечение сосуда в единицу времени. Объёмная

скорость на протяжении всего сосудистого русла одинакова, т.к. приток крови к сердцу = её

оттоку. Однако объёмная скорость, рассчитанная на единицу массы органа, различается. Это

зависит от уровня развития сосудистой сети в данном органе. Чем › сосудов, чем › их

суммарный просвет, тем ‹ крови протекает в единицу времени. В работающем органе

объёмная скорость возрастает, т.к. сосуды расширяются, начинают функционировать

сосуды, которые находились в спавшемся состоянии.

Линейная скорость кровотока – это путь, который проходит частица крови в единицу

времени (м/с). Скорость крови выше там, где общий (суммарный) просвет сосудов ‹. В

кровеносной системе наименьшая площадь поперечного сечения сосуда находится в аорте. В

аорте скорость = 0,5 мм/с; в артериях = 0,25 мм/с; в капиллярах = 0,5 мм/с (суммарный

просвет в 500-600 раз › чем просвет аорты).

Скорость кровотоков в полых венах составляет 0,2 м/с.

Время кругооборота крови ― это время которое необходимо для того, чтобы частица

крови прошла большой и малый круги кровообращения. При сокращении 70-80 уд/мин,

время кругооборота = 20-23 с, при этом 1/5 часть приходится на малый круг и 4/5 на

большой.

Б37. Кровяное давление, его виды. Факторы, определяющие величину кровяного

давления.

Метод измерения р основан на измерении р, которому надо подвернуть стенку сосуда из

вне, чтобы прекратить по нему ток крови. В не сдавленной артерии звуки при движении

крови отсутствуют, но если артерию сдавить, а затем произвести декомпрессию, то

возникнет звук, вследствие удара о стенку порции крови, которые движутся с большой

скоростью и кинетической энергией. Давление, при котором появляются первые звуки в

манжете, соответствует максимальному (систолическому) давлению, а исчезновение звуков

соответствует минимальному (диастолическому) давлению. Величина артериального

давления зависит:

1) от работы сердца, силы сердечных сокращений, характеризует систолическое

давление.

2) от сопротивления стенки сосудов (диастолическое р).

3) объём циркулирующей крови.

Систолическое р у взрослого человека в норме 110-125 мм.рт.ст. (в аорте).А в крупных

артериях конечностей 105-120 мм.рт.ст. Для медицинских целей артериальное давление

определяют в плечевой артерии. С возрастом р повышается. Минимальное давление 60-80

мм.рт.ст. Разницу между систолическим и диастолическим р называют пульсовым р.

Пульсовое давление наиболее велико в артериях, находящихся близко к сердцу. В

артериолах и капиллярах пульсовое р отсутствует, т.к. р во время систолы и диастолы не

меняется. При физической работе артериальное р возрастает за счёт усиления сердечной

деятельности. Систолическое р доходит до 180-200 мм.рт.ст.

В большинстве случаев возрастает и диастолическое давление, увеличивается пульсовое

р. При недостаточности сердечно сосудистой системы, интенсивная физическая работа

приводит к небольшому повышению систолического р и значит, увеличению

диастолического р. Пульсовое р при этом падает. Поэтому расчёт пульсового р является

важным диастолическим критерием состояния сердечно сосудистой системы.

Б38. Механизмы формирования сосудистого тонуса (рефлекторные, гуморальные).

Понятие о депо крови.

Артериальный пульс – это ритмические колебания сосудистой стенки. Частота пульса

соответствует частоте сокращения сердца. Обычно пульс исследуют на радиальной артерии.

Обращают внимание на напряжение, частоту, амплитуду, ритм, быстроту наполнения.

Регуляция сосудистого тонуса

Осуществляется рефлекторным и гуморальным путём.

Рефлекторный путь. Сосуды имеют 2-ую иннервацию: симпатические волокна

(сосудосуживающие), парасимпатические (сосудорасширяющие). Нейроны, регулирующие

сосудистый тонус, расположены в нескольких отделах ЦНС, в спинном мозге,

продолговатом, промежуточном и коре головного мозга.

Сосудодвигательный центр располагается в основном в продолговатом мозге.

Рефлекторная регуляция уровня артериального давления

Большую роль в регуляции уровня артериального р играют рецепторы 3-х рефлекторных

зон:

1) рецепторы дуги аорты;

2) рецепторы каротидного синуса (место разделения сонной артерии на наружную и

внутреннюю);

3) область впадения полых вен в правое предсердие;

При повышении уровня артериального давления возрастает сердечный выброс. Идёт

раздражение барорецепторов рефлексогенных зон. Импульсы по центростремительным