Рутман В.Б. Причины социального сиротства

Подождите немного. Документ загружается.

ПРИЧИНЫ СОЦИАЛЬНОГО СИРОТСТВА

Аналитический взгляд на проблему

В год семьи мы особенно пристально всматриваемся в этот извечный

социальный институт: что происходи!

с семьей? Здорова ли она?

Жизнеспособна ли? От этого ведь во многом зависит и здоровье общества.

Но очень настораживает нас число брошенных детей. Это сироты при

живых родителях. Почему оказались они вне семьи? В чем тут причины?

Социальным работникам, если они хотят влиять на социальную ситуацию,

обязательно надо знать проблему но всем ее объеме, чтобы умело, вдумчиво

работать с семьей, с будущей матерью, предотвращать случаи социального

сиротства. Этому знанию, осмыслению проблемы поможет статья, которую

мы предлагаем вашему вниманию.

Отказ матери от своего новорожденного ребенка —

распространенное, но до настоящего времени мало изу-

ченное социально-психологическое явление. Подобные

действия родителей известны с давних времен. Они ус-

тойчиво сохраняются в различных этнических и куль-

турных сообществах.

Стремительная урбанизация современного цивилизо-

ванного общества, частые социальные потрясения, интен-

сивная миграция народонаселения во многих странах

сопровождается ростом числа брошенных детей.

Проблемы сиротства стали обсуждаться очень давно

в связи с необходимостью социальной заботы о детях,

оставшихся без попечения родителей, детях-сиротах, о

подкидышах, а также в связи с проблемами опеки,

усыновления, попечительства, общественного устройст-

ва судьбы этих детей. Первые литературные

упоминания о сиротских приютах для брошенных"детей

относятся к IV-V векам. С этого времени сначала цер-

ковь, а потом и государства Европы, Америки стали

принимать на себя заботу о брошенных детях.

Однако и до настоящего времени остается малоизу-

ченной и непонятой природа этой аномальной формы

материнского поведения — отказа женщины от своего

ребенка. Повседневная практика работы с такими

женщинами, а таюке анализ даже немногочисленной

литературы по данной проблеме указывают на чрезвы-

чайную сложность взаимодействия социальных, психо-

логических и патологических факторов, нарушающих

формирование материнства — важнейшей формы

социального поведения женщины.

Роль социальных факторов в формировании иска-

жений материнского поведения столь велика и

очевидна, -что большинство сводят именно к ним всю

спорную проблему причинности социального сиротства.

Действительно, история показывает, что социальные

потрясения во всем мире, и в России в частности, сопро-

вождаются повсеместным ростом числа детей, оста-

ющихся без попечения родителей.

Современная социальная и политическая ситуация в

нашей стране характеризуется высокой нестабильно-

стью, низкими доходами большинства семей, спадом

производства, низким качеством товаров, ухудшением

качества питания. Политическая ситуация во многих

регионах очень напряжена. Для большинства молодых

семей остро стоит жилищная проблема, которая ста-

новится особенно тягостной в период беременности и в

первые годы жизни ребенка. Большинство беременных

с тревогой думают о резком сокращении доходов семьи

после рождения ребенка (в среднем в два раза), в то

время как необходимость расходов резко возрастает на

фоне галопирующей инфляции.

Переменные женщины в нашей стране сталкиваются

с огромными физическими нагрузками. Хотя законода-

тельством и предусматривается перевод беременных на

более легкую работу, однако на практике руководство в

этом не заинтересовано, часто профессиональные на-

грузки остаются прежними. Это значительно снижает

готовность к материнству, приводит к тому, что более

чем для .30% женщин беременность является нежела-

тельной.

Вместе с тем, проблема отказа от ребенка не являет-

ся исключительно порождением низкого уровня

развитости материального благосостояния общества.

Так, изучая динамику "подкидышества" в России после

революции Бахмаи С).А., Солтык Э.Ю. отметили в то

время труднообъяснимое увеличение числа подкидышей

к 192G году на фоне определенного улучшения эко-

номической и политической ситуации, по сравнению с

1921 годом. В то время предполагалось, что ото

связано с усилением миграционных процессов в

России. Современная нетория показывает

определенный роет "отказиичества" в ряде более

развитых и благополучных стран Запада.

Для женщины в городе создается известный феномен

"социальной анонимности". С этим снизывают

увеличение разводов, распространение алкоголизма и

наркомании среди женщин. На традиционную структу-

ру семьи негативно влияет характерное для современ-

ных городов укрепление государственных служб

социального обеспечения. Они отчасти берут на себя

функции опеки, которые ранее традиционно выполняла

родительская семья.

Одним из важнейших факторов, плинкнцих ни

формирование семейных отношений и на материнское

поведение, является комплекс культурно-националь-

ных и религиозных традиций общества. Вместе с тем,

эта область отношений остается малоизученной и пото-

му противоречивой. Так, известно, что в этносах с

сильным влиянием религиозного фундаментализма

большинство стран ислама, ортодоксальные иудейские

общины Израиля) даже в социально незащищенных

слоях общества "отказничество" как явление вообще не

известно. В то же самое время в таких странах, как

Франция, Италия, где сильны традиции католицизма,

отмечается известный рост числа отказных детей. На-

против, в ряде скандинавских стран с низкой

религиозностью населения эти цифры чрезвычайно ма-

лы, а в России — стране почти поголовного атеизма

— "отказничество" принимает характер опндемии.

Хорошо известно, что современная мораль и религия

расценивают как безусловное ало и грех отвержение

матерью своего ребенка, а в общественном сознании

устойчиво сохраняется представление о греховности и

аморальности матери, оставившей младенца без попе-

чения. В то же время, в отдельных цивилизациях отно-

шение к ребенку, например, как к предмету дарения,

является традиционным (Французская Полинезия), а в

отдельных африканских племенах ребенок может ока-

заться жертвой каннибализма со стороны родителей до

того времени, пока он не получит собственного имени.

Один на один со своими проблемами...

Известно, что большинство матерей, отказыва-

ющихся от своих детей, воспитывались в нестабильных

семьях, с детства имели негативный опыт межличност-

ных взаимоотношений. Личность многих женщин, не

готовых к материнству, формировалась в своеобразной

субкультуре, часть из них в детстве страдали от унижа-

ющего достоинство ребенка угнетения и холодного отно-

шения со стороны своих родителей. Исследователи

обнаружили возрастание серьезных психиатрических,

интеллектуальных расстройств у молодых женщин, вы-

росших "в злобной, обижающей, жестокой семье".

Такие матери должны рассматриваться как жертвы не-

достаточной социализации в раннем возрасте, "недоста-

точной затронутое™ процессом гуманизации". Многие

из них на себе испытали последствия заброшенности при

живых родителях.

Особое значение придается искаженному

воспитанию со стороны матери. Насилие и издеватель-

ство над девочкой закладывает у будущей матери иска-

женный образ материнского поведения и тем самым

нарушает готовность женщины к эффективному ма-

теринству. Доказано, что уже в детстве у таких женщин

формируется своеобразная поведенческая матрица

низкой толерантности к открытым формам агрессии, в

силу Korojwii они привычно разрешают собственные

жизненные конфликты агрессивными поступками, в

том числе и в отношении собственного ребенка. Так,

социальный анамнез матерей-детоубийц показал, что по

крайней мере 70% из них имели несчастное детство и,

несомненно, подвергались эмоциональному насилию,

страдали от отсутствия материнской любви. 25% в де-

тстве страдали от физического или сексуального

насилия.

Социальная среда не только искажает формирование

личностных предпосылок к эффективному ма-

теринству, но и служит главным катализатором девиан-

тного материнского поведения, в нашем случае — про-

воцирует отказ от ребенка. Такие негативные социаль-

ные факты, как низкий уровень образования женщин,

бедность, безработица, делают их чаще, чем мужчин

агрессивными но отношению к детям. Одно из объяс-

нений — женщина воспринимает ребенка как угрозу

своему самоотождествлению, самооценке. Эко-

номические трудности снижают психологическое благо-

получие женщины, увеличивают ее предрасположен-

ность к дистрессу и тем самым снижают ее способность

к "поддерживающему родительству".

Помимо экономического положения, на качество

материнства влияет образованность женщины. Иссле-

дователи обнаружили, что большинство "отказниц"

имели низкое общее и профессиональное образование,

редко получали престижные профессии и, соответствен-

но, занимали низкий социальный статус. Уровень ма-

теринской привязанности к ребенку, помимо ма-

териального благополучия, зависит от таких трех не-

зависимых переменных, как: образование,

обеспеченность жильем и закрытый образ жизни (узость

социальных контактов).

Неполная семья, отсутствие социальной поддержки

семьи, многодетность, отсутствие медицинского наблю-

дения во время беременности — все эти факторы, с

точки зрения исследователей, губительно влияют и на

внутриутробное развитие ребенка. Недаром такие дети

оказываются значительно более частыми пациентами

отделений интенсивной терапии и реанимации сразу

после рождения.

В 1972 году бельгийский Комитет по социальным

проблемам женщин, исследовав социальные аспекты

отказа от ребенка, описал три основных категории бро-

сающих матерей. 1-я категория, наиболее распростра-

ненная — отец ребенка бросил беременной будущую

мать. 2-я — замужняя женщина рожает ребенка от

внебрачной связи. 3-я — беременная женщина с

низкой социальной и моральной

приспосабливаемоетью и с низкой социальной

ответствен]гостью.

По данным Минздрава России 35% от общего числа

женщин-отказниц рожали от внебрачной связи. По

результатам переписи населения 1988 года, в России

среди всех типов семей с несовершеннолетними детьми

13% составили неполные семьи, где одиноким родите-

лем является мать. В последнее десятилетие происходит

рост внебрачных рождений. В 1980 году их число сос-

тавляло 10,8%, в 1990 году — уже 14,6%. (Народное

хозяйство в РСФСР в 1990 году. Статистический еже-

годник. — М., 1992).

Особые социально-психологические условия, в кото-

рых вынуждена жить женщина, родившая внебрачного

ребенка, в нашей стране хорошо известны. Более 87%

таких женщин характеризуют свое материальное поло-

жение как неудовлетворительное, 20% не получают

гос-пособия, около 60% не имеют отдельного жилья,

20% вынуждены жить в общежитиях. Почти 30%

таких женщин испытывают на себе отрицательное

отношение со стороны родственников и сослуживцев.

В связи с этим 33,6% имеют конфликты на работе

вплоть до угрозы увольнения. Все это способствует

усилению не-вротизации женщины. Недаром

количество самопроизвольных абортов, в том числе и

на поздних сроках, в 2 раза выше у женщин, не

состоящих в браке, чем у замужних.

Учитывая объективность факторов, нарушающих

формирование эффективного материнства при вне-

брачной беременности, в развитых странах государст-

вом и общественностью сформированы специальные

клиники и приюты для таких "проблемных семей". В

их работе постоянно участвуют, помимо социальных

работников, психологи и психиатры.

Вообще, отсутствие заботы о беременной женщине

негативно сказывается на качестве материнства и на

исходах родов. Значительное число женщин, броса-

ющих своих детей в родильных домах, во время бере-

менности не посещали врача и не имели должной под-

держки.

Одним из мощных факторов, нарушающих

формирование установки на материнство и искажа-

ющих материнское поведение, является психо-

логический стресс, который женщина переживает во

время беременности. Это особенно надо учитывать в

связи с тем, что именно беременная женщина очень

часто становится объектом "домашней ненависти" и

агрессивных действий со стороны близких. Так, по дан-

ным некоторых зарубежных исследователей, половина

всех избиваемых женщин впервые были избиты во вре-

мя беременности.

Таким образом, накоплен большой фактический и

научный материал, который убедительно показывает

исключительное значение социальных моментов в

формировании отказного материнского поведения.

Однако он не отвечает на главный вопрос — почему

при равных условиях одна мать бросает своего

ребенка, а другая, чтобы накормить его, готова на

самые отчаянные лишения? Понять это можно, только

изучив индивидуальные особенности самой

"отказницы*. И первым фактором среди прочих стоит

возраст матери.

Возрастной фактор — один из существенных из

множества, определяющих неготовность к материнству

и, как следствие, отказ от ребенка. По данным

Минздрава России, более половины "отказниц" —

женщины в возрасте до 25 лет. Около 8% —

несовершеннолетние женщины; около 30% — поздние

первородящие в возрасте от 30 до 50 лет.

Исследования, проводимые во всем мире, в том числе

и в нашей стране, указывают на особое неблагополучие

внебрачной рождаемости именно среди совсем молодых

женщин и на безусловно негативный опыт

сверхраннего материнства. Психологическая

незрелость таких матерей, зависимость от

негативного влияния собственных родителей, среды

обитания — все это усугубляет психиатр1гческие и

психосоциальные проблемы юной матери. Она часто

оказывается неспособной воспринимать эмоциональные

и экспрессивные сигналы новорожденного. Это наруша-

ет необходимую обратную связь, искажает

формирование психических функций ребенка. Педиат-

ры озабочены небрежным отношением матерей-подро-

стков к своим детям.

Раннее беспорядочное начало половой жизни в под-

ростковой среде стало типичным. Среди лиц, не I

достигших совершеннолетия, от 40 до 60% живут поло-

вой жизнью. Более 10% из них начали половую жизнь в

возрасте до 14 лет. С момента начала половой жизни и

вплоть до первых родов более 20% юных матерей

имели от 5 и более половых партнеров.

Беременность несовершеннолетних стала доста-

точно распространенным явлением. В России за пос-

ледние 30 лет показатель плодовитости женщин моло-

же 20 лет увеличился с 28,4 до 47,8%. Ежегодно имеет

место около 1,5 тысяч рождений у матерей в возрасте

до 15 лет, 9 тысяч — до 16 лет, 30 тысяч — в возрасте

17 лет. Фактически удельный вес детей, рожденных

женщинами моложе 18 лет, в общем числе

родившихся составляет в среднем 2,3%. Частота

беременности у девушек-подростков до 17 лет сос-

тавляет 0,84% ежегодно. Из них 0,5% приходится на

аборты и 0,34% на роды. По материалам Госкомстата

бывшего СССР, частота беременностей и родов у деву-

шек-подростков в возрасте от 15 до 18 лет в 1980 году

составляла 0,41%, а уже в 1986 году увеличилась до

0,44%. С 1958 до 1985 года показатель рождаемости

вырос на 48%.

Девушки в нашей стране еще очень темны и безгра-

мотны в области контрацепции. Почти в 45% случаев

они живут половой жизнью, не предохраняясь от бере-

менности и-не подозревая о тех последствиях, к которым

это может привести. Лишь 9% юных девушек,

живущих половой жизнью, пользуются

контрацептивами. Видимо, поэтому из всех женщин,

поступающих в стационар для прерывания

беременности, в 15% случаев — это девушки в

возрасте от 15 до 19 лет.

Вместе с тем, необходимо учитывать, что одной из

главных причин, толкающих молодежь к раннему нача-

лу половой жизни, является простое любопытство, а

также провоцирование со стороны окружающих

сверстников. Подросток хочет выглядеть более взрос-

лым и самостоятельным. Как правило, подростки впер-

вые вступают в половую близость с лицами более стар-

шего возраста. Важное место среди причин, ведущих

молодежь к сексуальным контактам, занимает злоупот-

ребление алкоголем и токсикомания в подростковой

среде. Так, практически все половые акты, которые

приводят подростков к заражению венерическими забо-

леваниями, происходят в состоянии алкогольного опья-

нения.

Раннее начало половой жизни служит в известной

степени сигналом "бегства" подростка от охватившего

его чувства одиночества, воплощением наивной мечты о

любви с первого взгляда. Для многих из них половые

связи связаны с характерной и очень острой у подрост-

ков потребностью к самовыражению, стремлению при-

общиться ко "взрослому" образу жизни, а в ряде случа-

ев и признаком начавшегося психического расстройст-

ва.

Физиологическая и психологическая неготов-

[сть многих подростков к вынашиванию беремен-

1сти сопровождается высоким числом осложнений

Еременности и родов, рождению недоношенных,

льных и травмированных младенцев. 'Гак, рож-

ние недоношенных и маловесных детей у таких

ищнн в 2 раза выше аналогичных показателей у

енщин старшего возраста. Частота осложнений в

дах достигает 47%.

Помимо физической нагрузки незрелая личность

ой беременной, как правило, испытывает глубокие

шщиональные травмы. Юные беременные и девочки-

катери в нашей стране, несмотря на внешнее без-

различие общества к их судьбам, находятся под очень

(ильным "нравственным" давлением, следствием чего

шляется желание скрыть беременность или прервать ее

лобыми, в т.ч. нелегальными, средствами. Боясь

отрицательной реакции со стороны родителей, близких,

почти 40% девушек скрывают беременность и, сохра-

няя ее, не обращаются к гинекологам. Почти для трети

юных матерей их материнство является настолько не-

желанным, 414} они во время беременности

совершают криминальные попытки к ее прерыванию.

По данным нрупко-Вольтовой Ю'.А. на Украине

только в 1988 году II юных в возрасте 16-18 лет

погибли от криминальных вмешательств.

Беременность юной женщины является причиной тя-

желых конфликтов в семьях. Последние зачастую ока-

зываются ни морально, ни материально не готовыми к

се сохранению. Очень часто такие конфликты оказыва-

ются роковыми и, подталкивая юных девушек к уходу

из семьи, в асоциальные компании, ставят их на путь

бродяжничества, проституции и т.д. Поэтому боль-

шинство ученых едины во мнении; что раннее мате-

ринство является неблагоприятным не только и не

столько с акушерской точки зрения, сколько с социаль-

ной.

Особенно серьезны последствия для рождающихся

детей: большинство юных матерей бросает их на

произвол судьбы, подвергает агрессий. Наши исследо-

вания показывают, что до 15% новорожденных, бро-

шенных в родительных домах, — это дети юных

матерей. Примерно такой же процент младенцев,

рожденных юными, "временно" содержится в домах

ребенка в связи с неспособностью матери выполнять

свои материнские обязанности.

Причины таких отказов, как считают некоторые

исследователи, "объективны" — в этом возрасте

матери имеют крайне низкие доходы, а

государственное j пособие не компенсирует

необходимых затрат на ребен-[ ка, не обладают

профессией, нормальными жилищными условиями.

Некоторые практики убеждены, что настаивать на том,

чтобы мать брала нежеланного ребенка, неразумно в

его же интересах, поскольку ! он может быть более

счастлив с приемными родителями. IДействительно,

после рождения ребенка G5,l% юных I матерей

испытывают трудности. Половина женщин эти I

трудности связывают с материальными и жилищными

[условиями, 18% — с нехваткой времени, 6% — с

проблемами здоровья ребенка, 5% — с физической

устало -I стью, 4% — с моральной обстановкой.

Одной из ключевых проблем сверхраннего ма-

■ теринства является психологическая незрелость нодро-

I стков: они не готовы к материнству. Вопрос этот

обсуж-I дается давно.

В сложном комплексе психосоциальных проблем,

которые возникают как у самой матери-подростка, так

и вокруг нее, нужен дифференцированный подход.

Не менее актуальна проблема рождения первых де-

тей у одиноких женщин старшего возраста. В этих слу-

чаях возникают сходные с юными беременными психо-

социальные проблемы неготовности воспринять роль

матери. Исследователи доказывают, что позднее ма-

теринство частично соотносится с проблемами внутрен-

ней незрелости этих женщин. С появлением на свет

ребенка пожилые первородящие входят в состояние

частичной регрессии, которая препятствует активному

приспособлению к материнству и заботе о ребенке. Все

сказанное выше демонстрирует значимость индивиду-

альных особенностей "отказницы" и, в. первую очередь,

ее личностных качеств. Для социального работника

здесь широкое поле деятельности.

Психологические аспекты

аномального материi(ства

Существует ряд психологических гипотез, которые

объясняют формирование аномального материнства.

Большинство исследователей связывают это с искажен-

ным формированием личностного смысла материнства,

отсюда его кризисы. Для некоторых женщин ма-

теринство является главным источником реализации

своей женственности. Женщинам из социально небла-

гополучных слоев населения беременность может

придать большее социальное значение, стать своего рода

убежищем, где женщина находит некоторое успоко-

ение. "Прошлое закошено, а будущего еще не сущест-

вует". Быть беременной для них значит в меньшей сте-

пени иметь ребенка, чем быть ребенком. Желание забе-

ременеть у таких женщин редко совпадает с желанием

иметь ребенка. Поэтому не удивительно, что беремен-

ность, даже полная смысла, приводит к добровольному

решению отдать ребенка.

Особые психологические проблемы, связанные с

ребенком, могут возникать у матерей-одиночек. Запоз-

далое обнаружение беременности может вызвать аг-

рессивные чувства по отношению к ребенку. Глубокая

потребность молодой матери к благодарности не на-

ходит своего удовлетворения в росте и хорошем пове-

дении ребенка и поведении мужа. Женщины становятся

чувствительны к крикам ребенка, к отказам от еды, к

его настойчивости. Сам ребенок становится символом

поражения женщины, не готовой к материнству, в

личной жизни и тем самым является формой насилия по

отношению к ней. Все это порождает глубокую тревож-

ность. Женщины стараются справиться с ней повы-

шением настойчивости, с помощью какой-нибудь гру-

бости и, как крайняя мера, добровольно отказываются

от ребенка.

Добровольный отказ женщины от своего ребенка в

этом случае — стремление освободиться от ненужного

бремени, от угрозы собственному существованию. Еще

в 30-е годы, изучая психологическое состояние

женщин, отвергающих своих детей, ученые обна-

ружили у них эмоциональную и психологическую незре-

лость, неготовность к браку в силу эмоциональной не-

устойчивости и эгоцентризма. Такие женщины сосредо-

точены лишь па своих проблемах, для них характерно

чувство несправедливости и недостатка любви. Иногда

они чрезмерно зависимы от собственной матери или

отца. У некоторых на заднем плане можно усмотреть

неясное стремление ко все новым эмоциональным

переживаниям. Очень часто это приводит к мно-

гочисленным зротическим и сексуальным связям, кото-

рые из-за незрелости личности они неспособны про-

должить и в которых не находят эмоционального удов-

летворения.

Исследования подтвердили наличие у женщин,

бросивших своего ребенка, психической незрелости,

эмоциональной неустойчивости и неспособности к

позитивной связи с ребенком. Авторы считают, что в

такой ситуации сам ребенок как бы проявляет для такой

матери неприемлемые для нее самой ее собственные

черты. Сходные личностные особенности ("незрелость",

"эгоцентризм", "импульсивность") обнаруживаются

при исследованиях психологии женщин, не бросивших

ребенка, но при жизни истязающих его, издевающихся

над ним.

По-видимому, личностная незрелость и является

важнейшим психологическим фактором, способству-

ющим формированию аномальных мотиваций у таких

женщин.

Еще одна причина такого поведения женщины —

психические заболевания. Они искажают поведение

женщины как во время беременности, так и после

родов.

Известно, что беременность и роды — мощный

фактор, способствующий возникновению и

проявлению психических нарушений. Очень часто

возникают психогенные депрессии, особенно утех

женщин, для которых беременность является

психической травмой. В ряде случаев у женщин с

тяжелой психопатической предрасположенностью под

влиянием психических травм во время беременности

может возникать патологическая враждебность в

отношении будущего ребенка.

Известно, сколь значительные отклонения в ма-

теринском поведении имеют женщины, страдающие

психическими заболеваниями. Так, депрессивные ма-

тери после родов более ослаблены по сравнению со здо-

ровыми. Часто они становятся беспомощными во

взаимоотношениях с ребенком, испытывают чувство

вины, постоянной неуверенности в себе, излишне озабо-

чены проблемами ребенка или, напротив, утрачивают

эмоциональный контакт с ним. Л в ряде случаев прояв-

ляют открытую враждебность. Это тем более существен-

но, если учесть широкую распространенность скрытых,

труднодиагносцируемых депрессивных и невротических

нарушений, возникающих во врем» беременности и сра-

зу после родов. У таких матерей более высокий уровень

нереалистических ожиданий от детей и большая вероят-

ность насилия над ними.

Чрезвычайно драматична проблема алкоголизма у

матерей, имеющих малых детей, а также у женщин,

вынашивающих беременность. Так, злоупотребление

алкоголем обнаружено у 51% матерей, жестоко обра-

щающихся с детьми.

Большинство исследователей, которые сталкиваются

с проблемой отказов от ребенка, свидетельствуют о глу-

бокой связи этого явления со злоупотреблением алкого-

лем и наркотическими веществами. Большинство мате-

рей, наркотизирующихся во время беременности, бро-

сает своих детей в родильных домах. Недаром,

например, в США, брошенных в родильных домах детей

называют — "дети кряка". В России, по данным

Министерства здравоохранения республики, около

70%

отказниц "ведут асоциальный образ жизни и злоупот-

ребляют алкоголем". Некоторые ученые утверждают,

что мать-алкоголичка не может одновременно иметь две

взаимоисключающие привязанности, и когда она стоит

перед выбором — 'алкоголь или ребенок?", то

выбирает первое.

Таким образом, формирование аномального пове-

дения женщины в отношении будущего ребенка должно

рассматриваться как многофакторная проблема, связы-

вающая в единый комплекс социальные, психо-

логические и патологические факторы.

По пути отчаяния

Ученые XIX века пришли к выводу о том, что

содержание и воспитание ребенка в отрыве от матери,

в условиях сиротского приюта, сопровождается

высоким риском детской смертности. Выдающиеся

педиатры того времени обсуждали эту проблему и

считали причиной недостаточное питание сирот. Позже

главный упор делался на болезни. Были разработаны

рафинированные системы ухода за младенцем в

условиях изолированных учреждений, отражавшие

оптимистические взгляды общества того времени на

всесилие медицины и гигиены.

Другая, противоположная точка зрения сводилась к

тому, что причина нарушений в физическом станов-

лении детей — в казарменных условиях содержания, в

лишении материнской заботы. Позже многочислен-

ными исследованиями было доказано, что именно

ранний отрыв ребенка от биологической матери и после-

дующая за этим психическая депривация катаст-

рофически сказываются на его социальном, психо-

логическом и физическом здоровье. Во всем мире расп-

ространился термин "госпитализм", который возник в

1>езультате многолетних сравнительных исследований

младенцев-, рожденных от матерей-преступниц, —

воспитанников тюремных яслей. К таким детям мате-

рей допускали для ухода за ними. При этом дети в

тюремных яслях, отягощенные "дурной" наследствен-

ностью, развивались значительно успешней интеллекту-

ально, эмоционально и мотор но по сравнению с

воспитанниками сиротских заведений.

Большинство брошенных детей годами воспитыва-

ются в приютах, где им не хватает личного внимания и

эмоционального стимулирования, необходимого для

развития. Наблюдая у таких детей тяжелые повреж-

дения личности, самосознания и интеллектуального

развития, ученые высказывали предположение о том,

что эмоциональная депривация делает особенно акту-

альным для личности сам "момент отвержения". Этот

травмирующий комплекс сохраняется у такого ребенка

на всю жизнь.

Исследования показывают, что лишение ма-

теринской заботы ведет к задержке развития ребенка

— физического, интеллектуального и социального, и

может проявляться симптомами психических и

физических заболеваний. При этом урон, который эти

нарушения несут, становится необратимым. Дети,

изолированные с рождения до 6 месяцев, навсегда

остаются менее "разговорчивы", чем сверстники из

семей. Изоляция ребенка от матери от 1 до 3 лет

обычно приводит к тяжелым последствиям для

интеллекта и личностных функций, которые не

поддаются исправлению. Разлука с матерью,

начиная со второго года

жизни, также ведет к печальным последствиям для

личности ребенка, не поддающимся реабилитации, хотя

интеллектуальное: развитие достаточно полно нор-

мализуется.

Ранняя психологическая дспривация сказывается и

на общем соматическом здоровье ребенка. Недаром

дети, воспитанные в интернатах, в большинстве случаев

имеют ослабленное здоровье. Содержание же детей в

домах ребенка, ранний отрыв от матери сказываются на

общем физическом развитии и здоровье даже здорового

ребенка. У каждого третьего мальчика до года —

рахит, у каждого пятого — анемия. Почти 55%

отстают в физическом развитии. Очень высока

младенческая смертность, которая в 5,8 раз превышает

средние цифры по стране.

Некоторые ученые считают, что именно "отказные"

дети особенно часто имеют врожденные пороки,

физические и психические, как следствие зачатия

ребенка в состоянии опьянения партнеров или использо-

вания будущей матерью различных средств для преры-

вания беременности. Такие дети обычно направляются

в дома ребенка и в дальнейшем очень редко усыновля-

ются.

Таким образом, по "пути отчаяния" до сих пор идут

сотни тысяч российских детей. Каждый день, проведен-

ный ребенком без семьи, можно сравнить с днем, прове-

денным тяжело больным без жизненно необходимых

лекарств. Требуется глубокая перестройка всей системы

профилактики социального сиротства и социальной

помощи детям, оставшимся без попечения родителей.

Виктор Б РУТМАН, кандидат

медицинских наук

Ср, 2/5, 1994