К женским половым органам относятся яичники и их придатки, матка и
маточные трубы, влагалище, клитор и женская половая область. В
зависимости от положения они делятся на внутренние и наружные. Женские
половые органы выполняют не только репродуктивную функцию, но и
участвуют в образовании женских половых гормонов.
Внутренние женские половые органы.
Яичник.
Яичник (ovarium) - парная женская половая железа, расположенная в области
малого таза. Масса яичника равна 5-8 г; длина составляет 2,5-5,5 см, ширина
1,5-3,0 см и толщина до 2 см. Яичник имеет овоидную форму, несколько сжат
в переднезаднем направлении. При помощи собственной и подвешивающей
связок он фиксируется по обеим сторонам матки. Участвует в фиксации и
брюшина, которая образует брыжейку (дупликатуру) яичника и прикрепляет
его к широкой связке матки. В яичнике различают две свободные
поверхности: медиальную, направленную в полость малого таза, и
латеральную, прилегающую к стенке малого таза. Поверхности яичника
переходят сзади в выпуклый свободный (задний) край, спереди - в
брыжеечный край, к которому прикреплена брыжейка яичника.
В области брыжеечного края находится углубление - ворота яичника, через
которые в него входят и выходят сосуды и нервы. В яичнике различают
верхний трубный конец, который повернут к маточной трубе, и нижний
маточный, соединенный с маткой собственной связкой яичника. Эта связка
находится между двумя листками широкой связки матки. К трубному концу
яичника прикреплена наиболее крупная яичниковая бахромка маточной
трубы.
Яичники входят в группу подвижных органов, топография их зависит от
положения матки, ее размера.
Поверхность яичника покрыта однослойным зародышевы мэпителием, под
которым лежит плотная соединительно-тканная белочная оболочка.
Внутреннее вещество (паренхима) делится на наружные и внутренние слои.
Наружный слой яичника называется корковым веществом. В нем находится
большое количество фолликулов, содержащих яйцеклетки. Среди них бывают
везикулярные яичниковые (зрелые) фолликулы (граафовы пузырьки) и
созревающие первичные яичниковые фолликулы. Зрелый фолликул может
быть размером 0,5-1,0 см; покрыт соединительно-тканной оболочкой,
состоящей из наружного и внутреннего слоя.
К внутреннему слою прилегает зернистый, формирующий яйценосный холмик,
в котором находится яйцеклетка - овоцит. Внутри зрелого фолликула есть
полость, содержащая фолликулярную жидкость. По мере созревания
фолликул яичника постепенно достигает поверхности органа. Обычно в
течение28-30 дней развивается только один фолликул. Своими
протеолитическими ферментами он разрушает белочную оболочку яичника и,
лопнув, освобождает яйцеклетку. Этот процесс называется овуляцией. Затем
яйцеклетка попадает в брюшинную полость, на бахромки трубы и далее в
брюшинное отверстие маточной трубы. На месте лопнувшего фолликула
остается углубление, в котором формируется желтое тело. Оно продуцирует
гормоны (лютеин, прогестерон), тормозящие развитие новых фолликулов.