ческие эффекты, например регистрацию оптических спектров действия,
связанных с регистрацией изменений физико-химических параметров
среды — электропроводности, потенциала, парциального давления кис-
лорода и т. п. под влиянием излучения; оптическую голографию, элект-
ро- и магнитооптические эффекты и др. Более детальный анализ физиче-
ских основ перечисленных и других методов фотометрических исследо-
ваний можно найти в известной литературе [10, 24, 26] и др.
4.3. ФОТОМЕТРИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ
В КЛИНИКО-ДИАГНОСТИЧЕСКИХ
ИССЛЕДОВАНИЯХ
Широкое распространение фотометрических методов в клинической
и биологической практике объясняется тем, что они позволяют создавать
как сложные системы для тончайшего анализа различных сред, так и про-
стые, компактные
и
дешевые приборы, которые измеряют целый ряд важ-
нейших медико-биологических показателей, характеризующих свойства,
состав или концентрацию отдельных компонентов сложных биосубстра-
тов и жидкостей [6, 26] и др.
Особенно многочисленна группа фотометрических приборов и сис-
тем, используемая в аналитических лабораториях, где с их помощью уда-
ется провести анализ различных биосубстратов и определять концентра-
цию практически всех биологических веществ. Например, при анализе
сыворотки крови методами фотоабсорбциометрии определяется содер-
жание глюкозы, общего белка, холестерину, билирубина, щелочной фос-.
фатазы, аламинаминтрансферазы и других веществ. Нефелометрические
приборы находят применение для определения мутности воды при вы-
браковке лекарств и напитков, в пылемерах и счетчиках взвешенных час-
тиц. Абсорбционная спектрофотометрия, относясь к так называемый
«щадящим» аналитическим методам, позволяет изучать элементарные
низко- и высокомолекулярные компоненты биожидкостей, выявлять
спе~>
цифические энергетические меж- и внутримолекулярные взаимодейст*
вия. Методами количественного люминесцентного анализа успешна
определяются концентрация катехоламинов, стероидов, эстрогенов, се-
ротонина и фенилаланина в плазме крови и моче, витаминов В
(
, В
2
, маг?
ния и других элементов в различных биожидкостях. Использование спе-
циальных флуорохромов и люминесцирующих сывороток обеспечивает
высокую чувствительность и специфичность люминесцентной фото мет*
рии при цитологических и иммунологических исследованиях, в частно-
сти для диагностики злокачественных новообразований, туберкулеза и,
других заболеваний, идентификации микроорганизмов, контроле вакциН
и
сывороток, загрязненности воды органикой, определении содержания
щ
96
иоде клеток фито- и зоопланктона и
др.
Так как большое число органиче-
ских соединений принадлежит к оптически активным веществам (напри-
чер. стероиды, нуклеиновые кислоты, белки, полипептиды, углеводы,
пи
менты и др.), то предпосылки широкого использования имеют поля-
рометрические методы.
Более сложные методические проблемы приходится решать при вы-
полнении клинико-физиологических исследований, когда изучение жи-
вого организма должно производиться в нормальных физиологических
условиях для его функционирования или в условиях, максимально при-
ближенных
к ним.
Кроме того, определение ряда параметров жизнедеяте-
и.ности организма возможно только такими методами, которые не нару-
шают целостности кожного или слизистого покрова.
Фотометрические методы для подобных условий исследования име-
ни существенные преимущества по сравнению с другими физическими и
Ьичико-химическими методами. Измерение параметров кровообращения
неличина и частота объемного пульса, давление крови и др.) и характе-
ристик микроциркуляции крови, определение концентрации связанного
углекислого газа в крови и степени насыщения крови кислородом, оценка
ч-удистых реакций и обменных процессов, другие исследования могут
"1.1 гь
выполнены путем регистрации интенсивности потоков электромаг-
нитного излучения оптического диапазона спектра после их взаимодей-
ствия с тканями живого организма.
Однако, прежде чем рассматривать конкретные фотометрические ме-
К1ды,
нашедшие применение в клинической практике, остановимся на ха-
рактеристике тех объектов, с которыми приходится иметь дело при их
выполнении.
4.3.1. Биологические объекты
фотометрических исследований
Основные объекты фотометрических исследований в клинической
практике связаны с изучением оптических свойств кожных и доступных
слизистых покровов. Кожа и слизистые оболочки не только осуществля-
Mtr барьерную функцию, отделяя организм от внешней среды, но и вы-
полняют ряд других функций. Среди них — терморегуляционная, секре-
юрная, экскреторная, дыхательная. В этих оболочках протекают биохи-
мические процессы, обеспечивающие обмен веществ, они являются орга-
нами чувств, обеспечивая болевую, тактильную, температурную чувств-
ительность. Эти структуры не только реагируют на различные внешние
фикторы, но и весьма чутко отзываются на изменения во всех органах и
i истемах целостного организма, находясь в постоянной и динамической
i вязи
и с
окружающей внешней средой, и с внутренними структурами ор-
97