Назаренко Г.И., Кишкун А.А. Клиническая оценка результатов лабораторных исследований

Подождите немного. Документ загружается.

Клиническая

оценка результатов

лабораторных

исследований

УДК 616-074

ББК 53.4

Н19

Рецензенты: профессор, доктор медицинских наук Е.Б. Владимирская,

профессор, доктор медицинских наук В.В. Макаровский, профессор, доктор

медицинских наук Е.В. Никушкин, профессор, доктор медицинских наук

Д.Б. Сапрыгин, профессор, доктор медицинских наук В.Ю. Шанин, доктор

медицинских наук А.И. Бобков, доктор медицинских наук Ю.П. Резников,

кандидат медицинских наук И.А. Волкова, кандидат медицинских наук

Т.А. Лабинская, кандидат медицинских наук В.Е. Маликов, кандидат меди-

цинских наук В.В. Симонов

Назаренко Г.И., Кишкун А.А.

Н19 Клиническая оценка результатов лабораторных исследова-

ний. - М.: Медицина, 2000. - 544 с. - ISBN 5-225-04579-0

Представлены результаты лабораторных исследований состава

всех жидкостей организма в норме и при патологии.

Для врачей-лаборантов и врачей широкого профиля.

ББК 53.4

ISBN 5-225-04579-0 © Г.И. Назаренко, А.А. Кишкун, 2000

ОГЛАВЛЕНИЕ

Предисловие . ,... . . . . . ... 12

Глава 1. ГЕМАТОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

Кровь . 14

Общеклиническое исследование крови . . 14

Гемоглобин 14

Гематокрит 15

Количество эритроцитов 16

Средний объем эритроцита 18

Среднее содержание гемоглобина

в эритроците 19

Средняя концентрация гемоглоби-

на в эритроците 19

Показатель распределения эритро-

цитов по объему 21

Цветовой показатель 21

Количество тромбоцитов 22

Средний объем тромбоцита 23

Количество лейкоцитов 23

Лейкоцитарная формула крови 25

Нейтрофилы 27

Эозинофилы 30

Базофилы 31

Лимфоциты 31

Моноциты 32

Плазмоциты 33

Изменения морфологии эритроци-

тов 34

Изменения морфологии лейкоци-

тов 35

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) 36

Ретикулоциты 37

Время свертывания крови (по Сухаре-

ву) 38

Длительность кровотечения (по Дуке)... 39

Плазмодии малярии в крови 39

Осмотическая резистентность эритро-

цитов . 39

Кислотная резистентность эритроци-

тов (проба Хема) 40

Серповидные эритроциты в крови 40

Эритроцитометрия 40

Пунктат костного мозга 41

Миелограмма 41

Костный мозг при некоторых заболева-

ниях 44

Апластическая анемия 44

Иммунный агранулоцитоз 44

Лейкемоидные реакции .45

Лейкемоидные реакции лимфатичес-

кого и моноцитарного типа 45

Острые лейкозы 46

Диагностика острых лейкозов 46

Острые нелимфобластные лейкозы. .. 48

ФАБ-классификация острых нелим-

фобластных лейкозов 49

Особенности отдельных форм острых

нелимфобластных лейкозов 49

Острые лимфобластные лейкозы ... . 50

Стадии острого лейкоза 51

Хронические лейкозы 52

Хронический миелолейкоз . . 52

Сублейкемический миелоз 53

Эритремия 54

Хронический лимфолейкоз 54

Глава 2. ЦИТОХИМИЧЕСКИЕ ИССЛ

Цитохимическая характеристика клеток

крови и костного мозга в норме 57

Активность миелопероксидазы 59

Активность щелочной фосфатазы 60

Активность кислой фосфатазы 61

Активность альфа-нафтилацетатэсте-

разы 62

Активность альфа-нафтилацетатэсте-

разы с фторидом натрия 62

ЕДОВАНИЯ

Активность кислой альфа-нафтилаце-

татэстеразы 62

Активность нафтол-AS-ацетатэстеразы 63

Активность нафтол-АS-D-хлорацетат-

эстеразы 63

Активность глюкозо-6-фосфатдегидро-

геназы 64

Гликоген в клетках 65

Липиды в клетках 66

Сидероциты и сидеробласты 68

Глава 3. ОБЩЕКЛИНИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

Моча 69

Общеклиническое исследование мочи . 69

Физические свойства 69

Химическое исследование 70

Микроскопическое исследование

осадка 72

Белок в суточном количестве мочи ... 74

Глюкозурический профиль 75

Проба по Аддису—Каковскому 75

Проба по Нечипоренко 76

Проба по Зимницкому 76

Белок Бенс-Джонса в моче 77

Миоглобин в моче 77

Бактериоскопическое исследование

осадка мочи 77

Химический состав мочевых камней . . 77

Стаканные пробы 79

Жидкости серозных полостей и кист .... 79

Общеклиническое исследование жид-

кости из плевральной полости и пери-

карда 79

Бактериоскопическое исследование

жидкости из плевральной полости и

перикарда 81

Общеклиническое исследование жид-

кости из брюшной полости 81

Общеклиническое исследование жид-

кости из сустава 81

Общеклиническое исследование жид-

кости из кисты 83

Пунктаты кистовидных образований . . 84

Мокрота 84

Общеклиническое исследование мок-

роты 84

Общие свойства 84

Микроскопическое исследование ... 84

Бактериоскопическое исследование

мокроты 87

Исследование мокроты методом флота-

ции 87

Общеклиническое исследование брон-

хоальвеолярного смыва 89

Слизь из носа 89

Спинномозговая жидкость 89

Общеклиническое исследование спин-

номозговой жидкости 89

Показатели спинномозговой жидко-

сти в норме 89

Показатели спинномозговой жидко-

сти при патологии 90

Спинномозговая жидкость при менин-

гитах 92

Спинномозговая жидкость при закры-

той черепно-мозговой травме 94

Спинномозговая жидкость при гемор-

рагическом инсульте 94

Спинномозговая жидкость при ишеми-

ческом инсульте 96

Бактериоскопическое исследование

спинномозговой жидкости 96

Желудочное содержимое 96

Общеклиническое исследование желу-

дочного содержимого 96

Показатели желудочного содержи-

мого 97

Показатели стимулированной гиста-

мином желудочной секреции 98

Показатели желудочного содержимо-

го при заболеваниях 99

Дуоденальное содержимое 99

Общеклиническое исследование дуоде-

нального содержимого 99

Количество желчи и фазы желчевы-

деления 100

Физические и химические свойства

желчи 101

Микроскопическое исследование

желчи 102

Кал 102

Общеклиническое исследование кала . 102

Копрограмма в норме 102

Копрограмма при патологии 103

Скрытая кровь в кале 104

Яйца глистов в кале 105

Простейшие в кале 106

Соскоб с перианальных складок на эн-

теробиоз 107

Отделяемое мочеполовых органов 107

Общеклиническое исследование отде-

ляемого из влагалища 107

Микрофлора влагалища 107

Цитология влагалищного мазка .... ПО

Общеклиническое исследование отде-

ляемого из цервикального канала ... . 112

Общеклиническое исследование отде-

ляемого из уретры 112

Общеклиническое исследование секре-

та предстательной железы 113

Общеклиническое исследование семен-

ной жидкости 114

Макроскопическое исследование .. . 114

Микроскопическое исследование ... 115

Кожа и ногтевые пластинки 116

Общеклиническое исследование содер-

жимого пузырей при дерматозах 116

Исследование чешуек кожи и ногтевых

пластинок на патогенные грибы 116

Исследование ресничек и содержимого

розовых угрей на демодекоз 117

Глава 4. БИОХИМИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

Белки и белковые фракции 118 Электрофоретический анализ липопро-

^ Общий белок в сыворотке 118 теинов lb/

Альбумин в сыворотке 119 Типирование дислипопротеинемий. . . 153

Белковые фракции сыворотки 119 Апо-А-1 -протеин в сыворотке 154

Альбумин в моче 121 Апо-В-протеин в сыворотке 155

Специфические белки 122 Липопротеин(а) в сыворотке 155

Кислый альфа- 1-гликопротеин в сы- Общие фосфолипиды в сыворотке. ... 156

воротке 123 Неэстерифицированные (свободные)

Альфа-1-антитрипсин в сыворотке. . . . 123 жирные кислоты (НЕЖК) в сыворотке 156

Белок сывороточного амилоида А .... 124 Показатели пигментного обмена 157

Гаптоглобин в сыворотке 124 Образование желчных пигментов .... 157

Церулоплазмин (медьсодержащая Общий билирубин в сыворотке 158

оксидаза) в сыворотке 125 Прямой билирубин в сыворотке 161

Альфа-2-макроглобулин в сыворотке . . 126 Непрямой билирубин в сыворотке . . . 161

Витамин-А-связывающий белок в сы- Желчные кислоты в сыворотке 161

воротке 1. . . 126 Ферменты и изоферменты 162

Цистатин С в сыворотке V . . 127 Аспартатаминотрансфераза (ACT)

Витамин Bi2 в сыворотке \. . 128 в сыворотке 163

Показатели азотистого обмена .129 Аланинаминотрансфераза (АЛТ)

Мочевина (азот мочевины) в сыворот- в сыворотке 163

ке 129 Общая лактатдегидрогеназа (ЛДГ)

Мочевина (азот мочевины) в моче .... 130 в сыворотке 165

Креатинин в сыворотке . 130 Щелочная фосфатаза в сыворотке .... 166

Креатинин в моче 131 Интестинальная (кишечная) фосфатаза

Клиренс эндогенного креатинина в сыворотке 167

(проба Реберга—Тареева) 132 5-Нуклеотидаза в сыворотке 167

Мочевая кислота в сыворотке 133 Лейцинаминопептидаза (ЛАП) в сыво-

Мочевая кислота в моче 134 ротке 167

Аммиак в сыворотке 135 Гамма-глютамилтрансфераза (ГГТП)

Гомоцистеин в сыворотке 136 в сыворотке 168

Молекулы средней массы в крови .... 136 Сорбитолдегидрогеназа (СДГ) в сыво-

Молекулы средней массы в моче 138 ротке 168

Глюкоза и метаболиты углеводного

Глутаматдегидрогеназа (ГлДГ) в сыво-

обмена , 138 ротке 169

Глюкоза в крови 138 Холинэстераза (ХЭ) в сыворотке 169

Глюкоза в спинномозговой жидкое- Альфа-амилаза в сыворотке и моче . . . 170

ти 139 Альфа-амилаза в содержимом брюш-

Гликемический профиль 140 ной полости 172

Глюкозотолерантный тест 140 Панкреатическая альфа-амилаза

Гликозилированный гемоглобин в сыворотке и моче 172

в крови 143 Липаза в сыворотке 173

Фруктозамин в сыворотке 143 Трипсин в сыворотке 174

Молочная кислота (лактат) в крови . . . 144 Химотрипсин в кале 175

Пировиноградная кислота (пируват) Панкреатическая эластаза-1 в сыво-

в сыворотке 144 ротке 176

D-3-Гидроксибутират в сыворотке. . . . 145 Панкреатическая эластаза-1 в кале ... 177

2,3-Дифосфоглицерат (2,3-ДФГ) Кислая фосфатаза в сыворотке 177

в сыворотке 146 Простатическая фракция кислой фос-

Липиды, липопротеины и аполипопро- фатазы в сыворотке 178

теины 146 Непростатическая фракция кислой

Общие липиды в сыворотке Г7Т. . . ... 146 фосфатазы в сыворотке 178

Триглицериды (ТГ) в сыворотке 147 Общая антиоксидантная активность

Общий холестерин (ХС) в сыворотке. . 148 плазмы крови 178

Альфа-холестерин (ЛПВП-ХС) в сы- Глютатионпероксидаза (ГП) в крови . . 179

воротке 149 Супероксиддисмутаза (СОД) в эритро-

Бета-холестерин (ЛПНП-ХС) в сыво- цитах 180

ротке 150 Ангиотензинпревращающий фермент

Пребета-холестерин (ЛПОНП-ХС) (АПФ) в сыворотке 180

в сыворотке 152 Маркеры повреждения миокарда 181

Общая креатинкиназа (КК) в сыворот- Хлор в моче 208

ке 181 Осмометрия 210

МВ-фракция креатинкиназы (КК) Онкометрия 218

в сыворотке 182 Кислотно-основное состояние (КОС) . . 219

МВ-фракция креатинкиназы (КК-МВ Показатели КОС 219

mass) в плазме 184 Формы нарушений КОС 220

Миоглобин в сыворотке 185 Дыхательный ацидоз 220

Тропонин Т в сыворотке 185 Дыхательный алкалоз 221

Тропонин I в сыворотке 189 Метаболический ацидоз 221

Изофермент ЛДГ-1 в сыворотке 190 Метаболический алкалоз 223

Маркеры повреждения мозговой ткани . . 191 Смешанные нарушения КОС 223

Белок S-100 в сыворотке 191 Диагностика дыхательной недостаточ-

Водно-электролитный обмен 191 ности 224

Калий в сыворотке 191 Показатели метаболизма железа 227

Натрий в сыворотке 194 Железо в сыворотке 227

Калий в эритроцитах 197 Общая железосвязывающая способ-

Натрий в эритроцитах 198 ность сыворотки 230

Калий в спинномозговой жидкости ... 198 Трансферрин в сыворотке 231

Натрий в спинномозговой жидкости . . 199 Ферритин в сыворотке 232

Калий в моче 199 Микроэлементы 234

Натрий в моче 200 Медь в сыворотке 234

Общий и ионизированный кальций Цинк в сыворотке 235

в сыворотке 200 Кобальт в сыворотке 237

Общий кальций в моче 202 Марганец в крови 237

Неорганический фосфор в сыворот- Хром в крови 239

ке 203 Молибден в сыворотке 239

Неорганический фосфор в моче 204 Ванадий в крови 240

Магний в сыворотке 205 Селен в крови 240

Хлор в сыворотке 207 Кремний в сыворотке 241

Хлор в спинномозговой жидкости .... 208 Никель в сыворотке 242

Глава 5. СИСТЕМА ГЕМОСТАЗА

Сосудисто-тромбоцитарный (первичный) Оценка второй фазы плазменного

гемостаз 249 гемостаза — образования тромбина. . . 257

Сосудистый компонент гемостаза .... 249 Протромбиновое время 257

Тромбоцитарный компонент гемостаза 249 Фактор VII (проконвертин) 259

Агрегация тромбоцитов с АДФ Фактор V (проакцелерин) 259

в плазме 250 Фактор II (протромбин) 261

Агрегация тромбоцитов с коллагеном Оценка третьей фазы плазменного

в плазме 251 гемостаза — образования фибрина ... 261

Агрегация тромбоцитов с адренали- Фибриноген 261

ном в плазме 252 Фактор XIII (фибринстабилизиру-

Агрегация тромбоцитов с арахидоно- ющий фактор) 262

вой кислотой в плазме 252 Тромбиновое время 263

Агрегация тромбоцитов с ристоцети- Физиологические антикоагулянты 263

ном в плазме 252 i Антитромбин III (AT III) 263

Плазменный (коагуляционный) гемо- Гепарин в плазме 264

стаз 253 ' Активированное время свертывания

Оценка первой фазы плазменного крови (ABC) 265

гемостаза — образования протромби- Протеин С в плазме 267

назы 253 Протеин S в плазме 268

Активированное частичное тромбо- Плазминовая (фибринолитическая)

пластиновое время (АЧТВ) 253 система 269

Фактор XII (Хагемана) 254 Плазминоген 269

Фактор XI (антигемофильный Альфа-2-антиплазмин (альфа-2-АП) 270

фактор С) 255 Продукты деградации фибриногена/

Фактор IX (Кристмас-фактор) 255 фибрина (ПДФ) 270

Фактор VIII (антигемофильный D-димер 271

глобулин А) 256 Свободный (плазменный) гемоглобин 271

Глава 6. ЛЕКАРСТВЕННЫЙ МОНИТОРИНГ

Гентамицин в сыворотке 273 Теофиллин в сыворотке 277

Амикацин в сыворотке 274 Хинидин в сыворотке 278

Ванкомицин в сыворотке 275 Новокаинамид в сыворотке 278

Дигоксин в сыворотке 275 Лидокаин в сыворотке 279

Дигитоксин в сыворотке 276 Литий в сыворотке 279

Фенобарбитал в сыворотке 276

Глава 7. ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

Оценка иммунного статуса организма ..281

Титр комплементной активности

Гуморальный иммунитет 283 в сыворотке 307

IgA в сыворотке 283 СЗ компонент комплемента в с^ыво-

IgM в сыворотке 284 ротке 307

IgG в сыворотке 285 С4 компонент комплемента в сыво-

Общий IgE в сыворотке 287 ротке 308

Циркулирующие иммунные комплексы Цитокины 308

(ЦИК) в сыворотке 289 Фактор некроза опухолей

Иммуноэлектрофорез белков сыворот- (TNF-альфа) в сыворотке 309

ки крови 289 Интерлейкин-2 (IL-2) в сыворотке . . 310

Иммуноэлектрофорез белков мочи. . . . 292 Интерлейкин-6 (IL-6) в сыворотке . . 310

Криоглобулины в сыворотке 292 Интерлейкин-8 (IL-8) в сыворотке . . 311

Клеточный иммунитет 293 Колониестимулирующий фактор

Общее количество В-лимфоцитов (КСФ) в сыворотке 311

(CD20) в крови 293 Фибронектин в плазме 311

Активированные В-лимфоциты (CD23) Оценка результатов комплексного

в крови 294 исследования иммунного статуса 312

В-лимфоциты, несущие IgA в крови. . . 294 Фенотипирование гемобластозов 320

В-лимфоциты, несущие IgM в крови . . 295 Анализ клеточного цикла клеток кост-

В-лимфоциты, несущие IgG в крови . . 296 ного мозга по содержанию ДНК 324

Общее количество Т-лимфоцитов Диагностика ревматических заболева-

(CD3) в крови 298 ний 325

Т-лимфоциты-хелперы (CD4) в крови . 298 Исследование крови на клетки крас-

Т-лимфоциты-супрессоры (CD8) ной волчанки (LE-клетки) 325

в крови 299 Титр антител к нуклеарным антигенам

Натуральные киллеры (CD 16) в крови . 300 (антинуклеарный фактор) в сыворотке 326

Т-лимфоциты с рецепторами к интер- Антитела к двухспиральной ДНК

лейкину-2 (CD25) в крови 300 (anti-dsDNA) в сыворотке 327

NK-киллеры (CD56) в крови 300 Антитела к односпиральной ДНК

Реакция торможения миграции лейко- (anti-ssDNA) в сыворотке 327

цитов (РТМЛ) в крови 301 Антитела к экстрагированным ядерным

Спонтанная реакция бластной транс- антигенам (ENA-тест) в сыворотке . . . 328

формации лимфоцитов 301 Ревматоидный фактор (РФ) в сыво-

Стимулированная реакция бластной ротке 329

трансформации лимфоцитов (РБТЛ) Антистрептолизин-О (АСЛО) в сыво-

с митогенами (ФГА, КонА) 302 ротке 330

Агломерация лейкоцитов крови 302 С-реактивный белок (СРБ) в сыво-

Неспецифическая резистентность ротке 330

организма 303 Диагностика антифосфолипидного

Фагоцитоз 303 синдрома 331

Фагоцитарная активность нейтро- Антикардиолипиновые антитела в сы-

филов 303 воротке 332

Спонтанный тест с НСТ в крови. . . 304 Волчаночный антикоагулянт в плазме 333

Активированный тест с НСТ в крови 305 Диагностика аутоиммунных заболеваний 333

Лизосомально-катионный тест (ЛКТ) Диагностика аутоиммунных заболева-

в крови 305 ний щитовидной железы 335

Окислительный метаболизм грануло- Тиреоидмикросомальные аутоанти-

цитов крови (ОМГ-тест) 305 тела в сыворотке 335

Лизоцим в крови 306 Аутоантитела к тиреоглобулину в сы-

Система комплемента 306 воротке 336

Аутоантитела к тиреоидпероксидазе Раковый антиген СА-125 в сыворотке . 341

в сыворотке 336 Карбогидратный антиген СА-72-4

Аутоантитела к ТТГ-рецепторам в сыворотке 342

в сыворотке 337 Раковый антиген СА-15-3 в сыворотке 342

Диагностика аутоиммунных поврежде- Бета-хорионический гонадотропин

ний поджелудочной железы 337 (бета-ХГ) в сыворотке 342

Аутоантитела к антигенам островко- Антиген плоскоклеточной карциномы

вых клеток в сыворотке 337 (SCC) в сыворотке 343

Антитела IgG к инсулину в сыворотке 338 Простатический специфический анти-

Диагностика аутоиммунных поврежде- ген (ПСА) в сыворотке 343

ний надпочечников 338 Свободный простатический специфи-

Антитела к надпочечникам в сыво- ческий антиген (сПСА) в сыворотке . . 344

ротке 338 Нейронспецифическая енолаза (NSE)

Исследование онкомаркеров 338 в сыворотке 345

Альфа-фетопротеин (АФП) в сыворот- Фрагмент цитокератина-19

ке 339 (CYFRA-21-1) в сыворотке 345

Раково-эмбриональный антиген (РЭА) Опухолевый антиген мочевого пузыря

в сыворотке 340 (ВТА) в моче 346

Карбогидратный антиген СА-19-9 Бета-2-микроглобулин в сыворотке

в сыворотке 340 и моче 346

Муциноподобный ассоциированный Алгоритм исследования на онкомаркеры

антиген (МСА) в сыворотке 341 (ОМ) 346

Глава 8. СЕРОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

Диагностика сифилиса 349 Вирусный гепатит С 361

Реакция микропреципитации с кардио- Антитела к вирусу гепатита С в сы-

липиновым антигеном на сифилис. . . . 351 воротке 361

Реакция Вассермана с кардиолипино- Иммуноблотинг на антитела к бел-

вым и трепонемным антигенами 352 кам вируса гепатита С в сыворотке. .361

Иммуноферментный метод диагности- Вирусный гепатит D 362

ки сифилиса 354 Антитела IgM к дельта-вирусу гепа-

Серологическая диагностика вирусных тита в сыворотке 362

инфекций 354 Антитела IgG к дельта-вирусу гепа-

ВИЧ-инфекция 354 _ тита в сыворотке 362

СПИД-индикаторные болезни 355 ^Вирусный гепатит Е 362

Антитела к ВИЧ в сыворотке 356 Цитомегаловирусная инфекция 365

Иммуноблотинг на антитела к вирус- Антитела IgM и IgG к цитомегало-

ным белкам ВИЧ в сыворотке 356 вирусу в сыворотке 365

Вирусные гепатиты 356 Герпетическая инфекция 365

Вирусный гепатит А 357 Антитела к вирусу простого герпеса

Антитела IgM к вирусу гепатита А типа 1 и 2 в сыворотке 366

в сыворотке 357 Корь 366

Вирусный гепатит В 357 Антитела IgM и IgG к вирусу кори

Поверхностный антиген (HBsAg) re- в сыворотке 366

патита В в сыворотке 357 Вирусный паротит 366

Антитела к HBsAg (анти-HBsAg) ге- Антитела IgM к вирусу паротита

патита В в сыворотке 359 в сыворотке 366

Общие антитела к ядерному антигену Ветряная оспа 367

гепатита В (анти-HBcAg) в сыворотке 359 Антитела IgM к вирусу ветряной

Антитела IgM к ядерному антигену оспы в сыворотке 367

гепатита В (анти-HBcAg IgM) в сы- Т-клеточный лейкоз 367

воротке 359 Антитела к вирусу Т-клеточного лей-

Антитела IgG к ядерному антигену коза (HTLV) 367

гепатита В (анти-HBcAg IgG) в сыво- Краснуха 368

ротке 360 Антитела IgM и IgG к вирусу крас-

HBeAg-антиген гепатита В в сыво- нухи в крови 368

ротке 360 Грипп 368

Антитела к HBeAg гепатита В (анти- Антитела к вирусу гриппа А и В

HBeAg) в сыворотке . 360 в сыворотке 368

Парагрипп 368 Хламидийная инфекция 378

Антитела к вирусу парагриппа 1, 2, Заболевания, вызываемые Chlamidia

3, 4 в сыворотке 369 trachomatis 379

Аденовирусная инфекция 369 Антитела IgA, IgM, IgG к Chlamidia

Антитела к аденовирусам в сыворотке 369 trachomatis в сыворотке 380

Респираторно-синцитиальная инфекция 369 Экспресс-диагностика урогениталь-

Антитела к респираторно-синцити- ного хламидиоза 381

альному вирусу в сыворотке 369 Определение Chlamidia trachomatis

Инфекционный мононуклеоз 370 в материале методом прямой иммуно-

Антитела к вирусу Эпштейна—Барр флюоресценции 381

в сыворотке 370 Количественное определение антиге-

Серологическая диагностика бактериаль-

на Chlamidia trachomatis в материале

ных инфекций 370 иммуноферментным методом 381

Инфекции, вызываемые стрептокок- Микоплазменная инфекция 381

ками А, В, С, D, F, G 370 Диагностика респираторного мико-

Антитела к стрептококкам А, В, С, плазмоза 382

D, F, G в сыворотке 371 Выявление антигенов Mycoplasma

Инфекции, вызываемые стафилокок- pneumoniae в материале методом

ками 371 прямой иммунофлюоресценции .... 382

Антитела к стафилококкам в сыво- Антитела к Mycoplasma pneumoniae

ротке 371 в сыворотке 382

Инфекции, вызываемые пневмокок- Диагностика микоплазменной инфек-

ками 371 ции органов мочеполовой системы. . 382

Антитела к пневмококку в сыворотке 372 Выявление антигенов Mycoplasma

Инфекции, вызываемые гемофильной hominis в материале методом прямой

палочкой 372 иммунофлюоресценции 383

Антитела к гемофильной палочке Выявление антигенов Ureaplasma

в сыворотке 372 urealiticum в материале методом

Менингококковая инфекция 372 прямой иммунофлюоресценции .... 383

Антитела к менингококку в сыворотке 372 Гонорея 383

Антигены Neisseria meningitis в спин- Экспресс-диагностика гонореи в от-

номозговой жидкости 372 деляемом материале из уретры 384

Бруцеллез 373 Серологическая диагностика инфекций,

Антитела к возбудителю бруцеллеза вызываемых простейшими 384

в сыворотке 373 Амебиаз 384

Сальмонеллезная инфекция 373 Антитела к Entamoeba hystolitica

Антитела к сальмонеллам в сыворотке 373 в сыворотке 384

Туберкулез 374 Токсоплазмоз 384

Антитела к возбудителю туберкулеза Антитела IgM и IgG к токсоплазме

в сыворотке 375 в сыворотке 385

Дифтерия 375 Криптоспоридиоз 385

Антитела к дифтерийному токсину Определение антигенов Cryptosporidae

в сыворотке 375 методом прямой иммунофлюоресцен-

Коклюш 375 ции 385

Антитела к Bordetella pertussis в сыво- Серологическая диагностика паразитар-

ротке 376 ных инфекций 385

Легионеллез 376 Эхинококкоз 385

Антитела к легионеллам в сыворотке 376 Антитела к эхинококку в сыворотке. 386

Иерсиниоз 376 Токсокароз 386

Антитела к возбудителю иерсиниоза Антитела к Toxocara canis в сыворот-

в крови 376 ке 386

Псевдотуберкулез 377 Пневмоцистоз 386

Антитела к возбудителю псевдотубер- Определение антигенов Pneumocystis

кулеза в сыворотке 377 carinii методом прямой иммунофлюо-

Хеликобактериоз 377 ресценции в мокроте 387

Антитела к Helicobacter pylori в сы- Серологическая диагностика грибковых

воротке 378 инфекций 387

Иммуноблотинг для определения Аспергиллез 387

антител к белкам Helicobacter pylori Антитела к возбудителю аспергиллеза

в сыворотке 378 в сыворотке 387

Кандидоз 387 Обнаружение цитомегаловируса 390

Антитела к Candida albicans в сыво- Обнаружение вируса папилломы чело-

ротке 387 века 391

Антиген Candida albicans в сыворотке 388 Обнаружение микобактерий туберку-

Полимеразная цепная реакция (ПЦР) в леза 391

диагностике инфекционных заболеваний 388 Обнаружение Helicobacter pylori 392

Обнаружение вируса гепатита С 389 Обнаружение гонококков 392

Обнаружение вируса гепатита В 389 Обнаружение микоплазм 393

Обнаружение вируса иммунодефицита Обнаружение Chlamidia trachomatis . . . 393

человека 390

Глава 9. ГОРМОНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

Функциональное состояние гипоталамо- Кальцитонин (КТ) в сыворотке 418

гипофизарной системы 394

Рецепторы тиреоидных гормонов на

Гормоны гипоталамуса 394 лимфоцитах 418

Гормоны гипофиза 395 Оценка гормонального статуса щито-

Регуляция секреции гормонов гипота- видной железы 419

ламуса и гипофиза 395 Эутиреоидный (нетоксический) зоб . . 419

Нарушение секреции гормонов гипота- Гипотиреоз 421

ламуса и гипофиза 397 Гипертиреоз (тиреотоксикоз) 421

Лабораторная диагностика 397 Тиреотропинсекретирующие опухоли

Соматотропная функция гипофиза 398 гипофиза 421

Соматотропный гормон (СТГ) в сыво- Тиреоидиты 422

ротке 399 Рак щитовидной железы 422

Соматомедин С (СМ) в сыворотке.... 402 Функциональное состояние репродуктив-

Функциональное состояние гипоталамо- ной системы 423

гипофизарно-надпочечниковой системы. 404 Гонадотропин-рилизинг гормон 423

Адренокортикотропный гормон (АКТГ) Гонадотропины 423

в сыворотке 405 Фолликулостимулирующий гормон

Кортизол в сыворотке 406 (ФСГ) в сыворотке 424

Свободный кортизол в моче 407 Лютеинизирующий гормон (ЛГ) в

17-Оксикортикостероиды (17-ОКС) сыворотке 424

в моче 408 Пролактин в сыворотке 426

Кортикостероидсвязывающий глобулин Ингибин в сыворотке 427

(КСГ) в сыворотке 408 Активин в сыворотке 429

Дегидроэпиандростерон-сульфат Фоллистатин в сыворотке 429

(ДГЭА-С) в сыворотке 409 Половые стероиды 429

17-альфа-гидроксипрогестерон Эстрогены 430

(17-ОНР) в сыворотке (тест на адрено- Гестагены 431

генитальный синдром) 410 Андрогены 433

17-Кетостероиды (17-КС) в моче 411 Стероидсвязывающий глобулин (ССГ)

Функциональное состояние щитовидной в сыворотке 433

железы 412 Гормоны плаценты 434

Биосинтез и метаболизм гормонов щи- р-Хорионический гонадотропин

товидной железы 412 (бета-ХГ) в сыворотке и моче 434

Центральные и периферические меха- Несвязанный (свободный) эстриол

низмы регуляции функции щитовид- (ЕЗ) в сыворотке 434

ной железы 413 Гормональная регуляция менструаль-

Метаболический эффект гормонов ного цикла 435

щитовидной железы 413 Гормональная регуляция сперматоге-

Тиреотропный гормон (ТТГ) в сыво- неза 436

ротке 413 Диагностика нарушений менструального

Общий трийодтиронин (ТЗ) в сыворотке 414 цикла 436

Общий тироксин (Т4) в сыворотке. ... 415 Первичная аменорея 436

Свободный трийодтиронин (сТЗ) Вторичная аменорея 439

в сыворотке 415 Климактерический синдром 444

Свободный тироксин (сТ4) в сыворотке 416 Гормональная диагностика мужского

Тиреоглобулин (ТГ) в сыворотке 417 бесплодия 445

Тироксинсвязывающий глобулин (ТСГ) Функциональное состояние гормональных

в сыворотке 417 систем регуляции обмена натрия и воды 448