Лютова Е.К., Монина Г.Б. Психокоррекционная работа с гиперактивными, агрессивными, тревожными и аутичными детьми. Шпаргалка для родителей

Подождите немного. Документ загружается.

Глава 1

ГИПЕРАКТИВНЫЕ ДЕТИ

ЧТО ТАКОЕ ГИПЕРАКТИВНОСТЬ?

«Гипер...» (от греч.

hyper

— «над», «сверху») — составная часть слож-

ных слов, указывающая на превышение нормы. Слово «активный» при-

шло в русский язык из латинского «activus» и означает «действенный,

деятельный».

Авторы психологического словаря относят к внешним проявлениям

гиперактивности невнимательность, отвлекаемость, импульсивность,

повышенную двигательную активность. Часто гиперактивности сопутству-

ют проблемы во взаимоотношениях с окружающими, трудности в обуче-

нии, низкая самооценка. При этом уровень интеллектуального разви-

тия у детей не зависит от степени гиперактивности и может превышать

показатели возрастной нормы. Первые проявления гиперактивности на-

блюдаются в возрасте до 7 лет и чаще встречаются у мальчиков, чем у

девочек.

Существуют различные мнения о причинах возникновения гиперак-

тивности: это могут быть генетические факторы, особенности строения

и функционирования головного мозга, родовые травмы, инфекционные

заболевания, перенесенные ребенком в первые месяцы жизни, и т. д.

Как правило, в основе синдрома гиперактивности лежит минималь-

ная мозговая дисфункция (ММД), наличие которой определяет врач-

невропатолог после проведения специальной диагностики. При необ-

ходимости назначается медикаментозное лечение.

Однако подход к лечению гиперактивного ребенка и его адаптации в

коллективе должен быть комплексным. Как отмечает специалист по

работе с гиперактивными детьми доктор медицинских наук, профессор

Ю. С. Шевченко, «ни одна таблетка не может научить человека, как надо

себя вести. Неадекватное же поведение, возникшее в детстве, способно

зафиксироваться и привычно воспроизводиться...» (1997, с. 4). Вот тут-

то и приходят на помощь воспитатель, психолог, учитель, которые, рабо-

Шпаргалка для родителей

тая в тесном контакте с родителями, могут научить ребенка эффектив-

ным способам общения со сверстниками и взрослыми.

Каждый педагог, работающий с гиперактивным ребенком, знает,

сколько хлопот и неприятностей доставляет тот окружающим. Одна-

ко это только одна сторона медали. Нельзя забывать, что в первую

очередь страдает сам ребенок. Ведь он не может вести себя так, как

требуют взрослые, и не потому, что не хочет, а потому, что его физио-

логические возможности не позволяют ему сделать это. Такому ребен-

ку трудно долгое время сидеть неподвижно, не ерзать, не разговаривать.

Постоянные окрики, замечания, угрозы наказания, на которые так щед-

ры взрослые, не улучшают его поведения, а порой даже становятся ис-

точниками новых конфликтов. Кроме того, такие формы воздействия

могут способствовать формированию у ребенка отрицательных черт ха-

рактера. В результате страдают все: и ребенок, и взрослые, и дети, с ко-

торыми он общается.

Добиться того, чтобы гиперактивный ребенок стал послушным и по-

кладистым, еще не удавалось никому, а научиться жить в мире и сотруд-

ничать с ним — вполне посильная задача.

ПОРТРЕТ ГИПЕРАКТИВНОГО РЕБЕНКА

Наверное, в каждой группе детского сада, в каждом классе встречаются

дети, которым трудно долго сидеть на одном месте, молчать, подчинять-

ся инструкциям. Они создают дополнительные трудности в работе вос-

питателям и учителям, потому что очень подвижны, вспыльчивы, раздра-

жительны и безответственны. Гиперактивные дети часто задевают и

роняют различные предметы, толкают сверстников, создавая конфликтные

ситуации. Они часто обижаются, но о своих обидах быстро забывают. Из-

вестный американский психолог В. Оклендер так характеризует этих де-

тей: «Гиперактивному ребенку трудно сидеть, он суетлив, много двигает-

ся, вертится на месте, иногда чрезмерно говорлив, может раздражать манерой

своего поведения. Часто у него плохая координация или недостаточный

мышечный контроль. Он неуклюж, роняет или ломает вещи, проливает

молоко. Такому ребенку трудно концентрировать свое внимание, он лег-

ко отвлекается, часто задает множество вопросов, но редко дожидается

ответов» (1997, с. 228). Вероятно, каждому воспитателю и учителю знаком

этот портрет.

Глава 1. Гиперактивные дети

КАК ВЫЯВИТЬ

ГИПЕРАКТИВНОГО РЕБЕНКА

Поведение гиперактивных детей может быть внешне похожим на по-

ведение детей с повышенной тревожностью, поэтому педагогу важно

знать основные отличия поведения одной категории детей от другой.

Приведенная ниже таблица 1 поможет в этом. Кроме того, поведение

тревожного ребенка социально не разрушительно, а гиперактивный час-

то является источником разнообразных конфликтов, драк и просто недо-

разумений.

Таблица 1. Критерии первичной оценки проявлений гиперактивности

и тревожности у ребенка

Критерии оценки Гиперактивный ребенок Тревожный ребенок

Контроль поведения

Постоянно импульсивен

Способен контролировать поведение

Двигательная активность Постоянно активен

Активен в определенных ситуациях

Характер движений

Лихорадочный, беспорядочный Беспокойные, напряженные движения

Чтобы выявить гиперактивного ребенка в группе детского сада или в

классе, необходимо длительно наблюдать за ним, проводить беседы с

родителями и педагогами.

Основные проявления гиперактивности можно разделить на три бло-

ка: дефицит активного внимания, двигательная расторможенность, им-

пульсивность.

Американские психологи П. Бейкер и М. Алворд предлагают следую-

щие критерии выявления гиперактивности у ребенка.

Критерии гиперактивности

(схема наблюдений за ребенком)

Дефицит активного внимания

1. Непоследователен, ему трудно долго удерживать внимание.

2. Не слушает, когда к нему обращаются.

3. С большим энтузиазмом берется за задание, но так и не заканчи-

вает его.

4. Испытывает трудности в организации.

5. Часто теряет вещи.

6. Избегает скучных и требующих умственных усилий заданий.

7. Часто бывает забывчив.

Шпаргалка для родителей

Двигательная расторможенность

1. Постоянно ерзает.

2. Проявляет признаки беспокойства (барабанит пальцами, двига-

ется в кресле, бегает, забирается куда-либо).

3. Спит намного меньше, чем другие дети, даже во младенчестве.

4. Очень говорлив.

Импульсивность

1. Начинает отвечать, не дослушав вопроса.

2. Не способен дождаться своей очереди, часто вмешивается, пре-

рывает.

3. Плохо сосредоточивает внимание.

4. Не может дожидаться вознаграждения (если между действием и

вознаграждением есть пауза).

5. Не может контролировать и регулировать свои действия. Пове-

дение слабоуправляемо правилами.

6. При выполнении заданий ведет себя по-разному и показывает

очень разные результаты. (На некоторых занятиях ребенок споко-

ен, на других — нет, на одних уроках он успешен, на других — нет.)

Если в возрасте до 7 лет проявляются хотя бы шесть из перечислен-

ных признаков, педагог может предположить (но не поставить диагноз!),

что ребенок, за которым он наблюдает, гиперактивен.

Очень часто педагоги задают себе вопрос: «Что делать, если у ребен-

ка выявлены признаки гиперактивности? Диагноз в медицинской карте

не поставлен, а родители не придают значения возникшим проблемам,

надеясь, что с возрастом все пройдет».

В этом случае педагог в тактичной форме может рекомендовать ро-

дителям обратиться к специалисту: психологу или невропатологу. Со-

гласитесь, что ответственность за постановку диагноза должен взять на

себя врач. Важно убедить родителей, что ребенку необходима помощь спе-

циалиста.

Подробно работа с родителями гиперактивного ребенка описана в

соответствующем разделе (с. 22).

Часто взрослые считают, что ребенок гиперактивен, только на том ос-

новании, что он очень много двигается, непоседлив. Такая точка зрения

ошибочна, так как другие проявления гиперактивности (дефицит активно-

го внимания, импульсивность) в этом случае не учитываются. Особенно часто

педагоги и родители не обращают должного внимания на проявление у ре-

бенка импульсивности. Что же такое импульсивность? В психологическом

словаре этот термин объясняется так: «Импульсивность — особенность

поведения человека (в устойчивых формах — черта характера), заключаю-

Глава 1. Гиперактивные дети

щаяся в склонности действовать по первому побуждению под влиянием

внешних эмоций. Импульсивный человек не обдумывает свои поступки, не

взвешивает все «за» и «против», он быстро и непосредственно реагирует и

нередко столь же быстро раскаивается в своих действиях» (1997, с. 132).

Выявить импульсивность можно с помощью анкеты «Признаки импуль-

сивности», которая рекомендована научно-методической комиссией Ми-

нистерства образования Украины. Она разработана для педагогов, не со-

держит специальных медицинских и психологических терминов и поэтому

не вызовет трудностей при ее заполнении и интерпретации.

Признаки импульсивности

(анкета)

Импульсивный ребенок

1. Всегда быстро находит ответ, когда его о чем-то спрашивают (воз-

можно, и неверный).

2. У него часто меняется настроение.

3. Многие вещи его раздражают, выводят из себя.

4. Ему нравится работа, которую можно делать быстро.

5. Обидчив, но не злопамятен.

6. Часто чувствуется, что ему все надоело.

7. Быстро, не колеблясь, принимает решения.

8. Может резко отказаться от еды, которую не любит.

9. Нередко отвлекается на занятиях.

10. Когда кто-то из ребят на него кричит, он кричит в ответ.

11. Обычно уверен, что справится с любым заданием.

12. Может нагрубить родителям, воспитателю.

13. Временами кажется, что он переполнен энергией.

14. Это человек действия, рассуждать не умеет и не любит.

15. Требует к себе внимания, не хочет ждать.

16. В играх не подчиняется общим правилам.

17. Горячится во время разговора, часто повышает голос.

18. Легко забывает поручения старших, увлекается игрой.

19. Любит организовывать и предводительствовать.

20. Похвала и порицание действуют на него сильнее, чем на других.

Для получения объективных данных необходимо, чтобы 2-3 взрослых

человека, хорошо знающих ребенка, оценили уровень его импульсивнос-

ти с помощью данной анкеты. Затем надо суммировать все баллы во всех

исследованиях и найти средний балл. Результат 15—20 баллов свидетель-

ствует о высокой импульсивности, 7—14—о средней, 1—6 баллов — о низкой.

Шпаргалка для родителей

КАК ПОМОЧЬ

ГИПЕРАКТИВНОМУ РЕБЕНКУ

Появление гиперактивного ребенка в группе детского сада или в клас-

се с первых же минут осложняет жизнь всего коллектива. Он мешает

вести урок (или занятие в детском саду), вскакивает с места, отвечает не-

впопад, перебивает учителя. Безусловно, даже очень терпеливого педагога

такое поведение может вывести из себя. Удастся ли установить контакт с

таким ребенком, во многом зависит от стратегии и тактики взрослого.

ПРИМЕР

Учительница первого класса пришла к психологу с жалобой на одного из

своих учеников. «Рома П., — сказала она, — просто издевается надо мной. Он

настолько избалован, что совершенно не умеет вести себя в классе. Все ответы

выкрикивает с места, перебивает меня, не дослушав вопрос до конца, постоянно

роняет вещи с парты, успевает болтать чуть ли не со всеми детьми вокруг, кривля-

ется, смешит и отвлекает весь класс. А когда я делаю ему замечания, он или при-

творяется, что не слышит меня, или обижается и хамит. Я испробовала все спосо-

бы воздействия на него: ставила в угол, писала замечания в дневник, водила к

завучу, оставляла в классе на перемене, вызывала родителей. Мама и бабушка,

которые воспитывают Рому, иногда вынуждены по нескольку раз в неделю при-

ходить в школу и выслушивать жалобы на него. Но и они не в состоянии изме-

нить что-либо. Рома с каждым днем дерзит все больше, а однажды даже пытался

уйти из дома. Что делать?»

ПРИМЕР

Диане М. всего 5 лет. Но родители были вынуждены уже дважды переводить ее

в другой детский сад, потому что ее присутствие в группе, по словам воспитателя,

опасно для здоровья окружающих. Диана то носится по группе, как вихрь, то бро-

сает в детей игрушки, когда они говорят что-нибудь неприятное для нее, то пытает-

ся выхватить у воспитателя тарелку с супом, проливая ее содержимое на детей.

В тихий час она не спит, а громко поет песни.

Появление Дианы в новом детском саду в первый же день вызвало беспокой-

ство родителей других детей. Заведующая детским садом и воспитатели обрати-

лись к психологу ДОУ.

Подобные примеры из практики консультирования знакомы мно-

гим из нас. Забегая вперед, отметим, что эффективность работы вос-

питателя и учителя будет во многом зависеть от выбранной ими страте-

гии. Первый шаг в решении проблемы уже сделан: гиперактивные дети

выявлены. Более того, и учитель Ромы, и воспитатели Дианы готовы

сесть за стол переговоров с родителями, привлечь к работе других спе-

циалистов (педагогов, психологов, медиков). Итогом такой совмест-

ной работы может стать выработка единой стратегии воспитания каж-

дого ребенка.

Глава I. Гиперактивные дети

В случае с Ромой выход из создавшегося положения был предложен

одним из учителей. На педсовете педагоги проанализировали уже ис-

пользованные методы и способы воздействия на «неудобного» ребен-

ка и пришли к выводу, что ни один из них не оказался эффективным.

Совместными усилиями стали искать новые возможности. Вот тут-то

и помогла учительница музыки. Она отметила, что у Ромы абсолют-

ный слух и очень редкий для мальчиков такого возраста голос. Она при-

гласила Рому в школьный хор, а родителям посоветовала отдать его в

музыкальную школу. Ребенок с удовольствием стал заниматься музы-

кой и наконец-то смог почувствовать свою успешность. Родители, ко-

торые привыкли, что Рому, где бы он ни появился, только ругают, по-

другому взглянули на него. Оказывается, есть чем гордиться и есть за

что хвалить сына. А ведь гиперактивные дети гораздо более чувстви-

тельны к похвале, чем другие. Рома «раскрылся», обрел свое «я», и пусть

не сразу, но и взрослые, и сверстники стали замечать происходящие в

нем изменения. А педагоги совместно с психологом продолжали наблю-

дать за ребенком и разрабатывать новую стратегию взаимодействия с

ним. Количество окриков и замечаний снизилось, что благотворно по-

влияло на поведение мальчика.

К Диане был найден другой подход. Оказалось, что дома с поведе-

нием девочки проблем не возникало. «Диана послушна и некапризна, —

сказала мама, — ведь папа держит ее в "ежовых рукавицах"». Психолог

ДОУ провел тренинг для воспитателей на тему «Работа с гиперактив-

ным ребенком», в ходе которого педагогическим коллективом были

сформулированы методы индивидуальной работы с Дианой. Раньше

воспитатели пытались использовать в общении с Дианой только де-

мократический стиль воздействия: долго объясняли ей, почему надо

поступать тем или иным образом, пытались делать замечания в мяг-

кой форме. Такой подход педагогов был противоположен домашнему

воспитанию, где любое действие девочки сопровождалось окриком,

запретом: «Отойди!», «Перестань!». Ее зачастую подвергали и физи-

ческим наказаниям. Эти подходы вступали в противоречие друг с дру-

гом, а непоследовательность взрослых порождала все новые и новые

капризы ребенка. Как показывает практика, в работе с гиперактивны-

ми детьми ни тот ни другой способ не является эффективным. Поэтому

воспитатели выбрали иной подход к Диане, который оказался прием-

лемым и для родителей.

Мягкая форма замечаний и запретов воспитателей была заменена

категоричным, но кратким «нельзя», после чего ребенку предлагалась

альтернативная форма поведения. Например: «Нельзя разрисовывать

Шпаргалка для родителей

обои, но если ты хочешь рисовать на стене, давай прикрепим на нее лист

бумаги». Или: «У нас в группе кидаться игрушками нельзя. Если ты хо-

чешь бросить что-то, я дам тебе поролоновый мячик».

Прежде чем делать такие запреты, стоит подумать, насколько они обо-

снованы. И еще: если запретов будет очень много, они потеряют свою

эффективность.

Поведение Дианы, ощутившей единый стиль общения с ней родите-

лей и воспитателей, постепенно начало изменяться. Она стала меньше

манипулировать взрослыми, почувствовав уверенность в их действиях и

одновременно внимание к своим желаниям и стремлениям.

В результате такой целенаправленной работы удалось наладить взаи-

моотношения с девочкой. Воспитатели в группе поняли, что они нужны

ребенку, и применили несколько новых приемов, одним из которых (он

оказался очень эффективным) стал тактильный контакт. Так, уклады-

вая ребенка спать в тихий час, воспитатель садился рядом с Дианой,

поглаживая ее, произнося тихие и ласковые слова. Мышечное беспокой-

ство и эмоциональная напряженность Дианы снижались, иногда она

даже засыпала, а просыпаясь отдохнувшей, становилась менее импуль-

сивной и непредсказуемой.

Таким образом, работая с гиперактивными детьми, каждый раз необхо-

димо анализировать конкретную ситуацию, характерную именно для

этого случая. И уже опираясь на это, можно выработать индивидуальную

линию поведения. Это, конечно же, очень ответственный шаг. Ведь если

мы выберем неверную стратегию, положение ребенка в детском коллек-

тиве и дома может только ухудшиться. Поэтому возрастает необходимость

совместной работы педагогов, психологов, медиков.

Однако бывает, что, даже работая в едином ключе, взрослые не могут

добиться желаемого результата. Почему?

ПРИМЕР

Денис Д. учится в 3-м классе. Он очень много читает, на уроках естествознания

и истории любит дополнять рассказ учителя интересными фактами. Правда, при

этом бесцеремонно перебивает педагога, вскакивает из-за парты и всегда хочет

успеть первым. Однако при написании диктантов и контрольных работ Денис до-

пускает пропуски букв и целых слов в предложениях, ошибается в вычислениях.

Учитель и родители, обсудив проблемы ребенка, стараются совместными усилия-

ми помочь ему.

В медицинской карте Дениса стоит диагноз «дефицит внимания с син-

дромом гиперактивности». Зная, что к проявлениям гиперактивности

относятся импульсивность, дефицит активного внимания, двигательная

расторможенность, взрослые приняли решение бороться с недугом жес-

Глава 1. Гиперактивные дети

тко и непреклонно. Но не учли того, что от ребенка нельзя требовать вы-

полнения такой сложной комплексной задачи: быть внимательным, усид-

чивым и одновременно сдержанным.

Гиперактивный ребенок физически не может длительное время вни-

мательно слушать воспитателя или учителя, спокойно сидеть и сдержи-

вать свои импульсы. Сначала желательно обеспечить тренировку только

одной функции. Например, если вы хотите, чтобы он был вниматель-

ным, выполняя какое-либо задание, постарайтесь не замечать, что он

ерзает и вскакивает с места. Получив замечание, ребенок постарается

какое-то время вести себя «хорошо», но уже не сможет сосредоточиться

на задании.

В другой раз, в подходящей ситуации, вы сможете тренировать на-

вык усидчивости и поощрять ребенка только за спокойное поведение,

не требуя от него в тот момент активного внимания. Если у ребенка вы-

сока потребность в двигательной активности, нет смысла подавлять ее.

Лучше попытаться научить его выплескивать энергию приемлемыми

способами: занимаясь плаванием, легкой атлетикой, танцами, футболом.

Конечно же, воспитатели детских садов и школьные учителя обязаны

помнить, что гиперактивному ребенку легче работать в начале дня, чем

вечером, а также в начале урока, а не в конце. Интересно, что ребенок,

работая один на один со взрослым, не проявляет признаков гиперак-

тивности и гораздо успешнее справляется с работой.

Нагрузка ребенка должна соответствовать его возможностям. Напри-

мер, если дети в группе детского сада могут заниматься какой-либо дея-

тельностью 20 минут, а гиперактивный ребенок работает продуктивно

лишь 10 минут, не надо заставлять его продолжать занятие дольше.

Пользы это не принесет. Разумнее переключить его на другой род дея-

тельности: попросить полить цветы, накрыть на стол, поднять «случай-

но» оброненный карандаш и так далее. А если ребенок в состоянии будет

продолжить занятие, можно разрешить вернуться к нему.

Школьный урок продолжается 40-45 минут, и любой ребенок дол-

жен подчиняться режиму. К сожалению, гиперактивный ребенок не в со-

стоянии поддерживать активное внимание в течение такого длительно-

го отрезка времени. Ему будет легче, если урок разделить на короткие

периоды. Например, после выполнения 2—3 заданий можно поиграть с

детьми в какую-либо игру, провести физкультминутку или сделать гим-

настику для пальцев.

Психологи заметили: чем более драматичен, экспрессивен, театрален

воспитатель, тем легче он справляется с проблемами гиперактивного ре-

бенка, которого влечет все неожиданное, новое. Необычность поведе-

Шпаргалка для родителей

ния педагога меняет психологический настрой ребенка, помогает переклю-

чить его внимание на нужный предмет.

В процессе обучения, особенно на первых порах, гиперактивному

ребенку очень трудно одновременно выполнять задание и следить за ак-

куратностью. Поэтому в начале работы педагог может понизить требова-

тельность к аккуратности. Это позволит сформировать у ребенка чувство

успеха (а как следствие — повысить учебную мотивацию). Детям необходи-

мо получать удовольствие от выполнения задания, у них должна повышать-

ся самооценка.

В случае с Дианой воспитателям удалось найти подход к девочке, ис-

пользуя тактильный контакт. Можно применять этот метод в работе с ги-

перактивными детьми и в школе. С этой целью можно посадить ребенка

рядом с учителем (за первую парту). Проходя по классу, педагог в тот момент,

когда ребенок начнет отвлекаться, может положить руку ему на плечо. Это

прикосновение работает как сигнал, помогающий «включить» внимание.

Взрослого он избавит от необходимости делать замечания и читать беспо-

лезные нотации.

Школьные программы, по которым учатся наши дети, усложняются год

от года. Растет нагрузка на детей, увеличивается интенсивность заня-

тий. Порой за 45 минут урока ученикам приходится сменить род деятель-

ности 8—10 раз. Для детей без отклонений это имеет положительное зна-

чение, поскольку монотонная, однообразная работа надоедает. Но

гиперактивным детям сложнее переключаться с одного вида деятельнос-

ти на другой, даже если этого требует учитель или воспитатель. Поэто-

му взрослому необходимо договариваться с ребенком заранее, подготав-

ливая его к смене рода занятий. Учитель в школе за несколько минут до

окончания времени выполнения какого-либо задания может предупре-

дить: «Осталось 3 минуты».

Помимо этого, в группе детского сада или в классе на специальном

стенде можно отметить основные моменты распорядка дня, очередность

выполнения заданий, правила поведения. Причем и дошкольникам,

и школьникам будет легче и удобнее воспринимать информацию, если для

этой цели использовать не только слова, но и символы, понятные детям.

Для того чтобы у ребенка не возникали отрицательные эмоции по

отношению к взрослому, который отрывает его от интересного и понят-

ного дела, можно использовать не словесные сигналы, а, к примеру, сиг-

нал таймера, заведенного на определенный отрезок времени. О том, на

какое время завести таймер и что необходимо будет сделать после его

сигнала, с ребенком тоже договариваются заранее. В этом случае у него

не возникает агрессии по отношению к педагогу, и он готов к перемене