Рис.42. ПИР внутренних ротаторов бедра . Исходное положение: пациент лежит на больном боку, бедро параллельно
краю кушетки, голень согнута под углом 90°, свободно свешивается с края кушетки
а - вдох: изометрическое напряжение внутренних ротаторов бедра;
б - выдох: произольное расслабление мышц внутренних ротаторов бедра, под действием силы тяжести голень
опускается вниз достигается увеличение внутренней ротации и растяжение соответствующих.мышц
Рис.43. ПИР длинных аддукторов бедра. Исходное положение: больной лежит на спине, конечности максимально
отведены в тазобедренных суставах. Между голенями больного располагается стул
а - вдох: изометрическое напряжение приводящих мышц бедра;
б - выдох: корпус пациента смещается в аудальном направлении, тем самым увеличивается отведение тазобедрен-
ных суставов и растяжение приводящих мышц бедра
Рис.44. ПИР коротких аддукторов бедра. Исходное положение: больной сидит, конечности максимлыю отведены в
тазобедренных суставах, между коленными суставами раполагается стул
а - вдох: изометрическое напряжение приводящих мышц;
б - выдох: произвольное расслабление приводящих мышц. Больной придвигает к себе стул, увеличивая расстояние
между коленями, что приводит к растяжению коротких аддукторов бедра и увеличению отведения в тазобед-
ренных суставах
Рис.45. ПИР внутренних ротаторов плеча. Исходное положение: лежа на спине. Рука отведена в плечевом суставе на
90", в локтевом суставе согнута на 90°. Локоть на краю стола, плечо максимально ротировано кнаружи
а - вдох: изометрическое напряжение внутренних ротаторов плеча;
б - выдох: произвольное расслабление внутренних ротаторов плеча, предплечье под дейстивем силы тяжести опус-
кается вниз, увеличивая наружную ротацию в плечевом суставе и растягивая подлопаточную мышцу
Рис.46. ПИР наружных ротаторов плеча. Исходное положение: лежа на спине. Рука отведена в плечевом суставе на
90", в локтевом суставе согнута на 90°. Локоть на краю стола, плечо максимально ротировано кнутри, пред-
плечье свободно свисает ладонью книзу
а - вдох: изометрическое напряжение наружных ротаторов плеча;
б - выдох: произвольное расслабление наружных ротаторов плеча, предплечье под дейстивем силы тяжести опуска-
ется вниз, увеличивая внутреннюю ротацию в плечевом суставе и растягивая надостную и подостную мышцы
Рис.47. ПИР отводящих мышц плеча. Исходное положение: сидя или стоя, плечо максимально приведено, кисть
больной руки лежит на противоположном надплечье. Здоровая рука охватывает больное плечо
а - вдох: изометрическое напряжение отводящих мышц против сопротивления контрлатералыюй руки;
б - выдох : произвольное расслабление отводящих мышц плеча. Дополнительное приведение больного плеча при
помощи контрлатеральной руки
Аналогично осуществляется ПИР ромбовидной мышцы, особенностью является то, что больной в фазе изометриче-
ского напряжения дополнительно к отведению плеча пытается привести лопатку к позвоночнику :за счет напряже-
ния ромбовидной мышцы.
Рис.48. ПИР трехглавой мышцы плеча. Исходное положение: сидя или стоя. Плечо максимально согнуто (до 180 граду-
сов), предплечье находится за головой. Плечо удерживается в таком положение контрлатсральной рукой.
а - вдох: изометрическое напряжение трехглавой мышцы плеча;
б - выдох: произвольное расслабление трехглавой мышцы плеча . Дополнительное сгибание плеча при помощи
контрлатеральной руки
Рис.49. ПИР двуглавой мышцы плеча . Исходное положение: больная рука заведена за спину удерживается за кисть
контрлатеральной рукой
а - вдох: больной осуществляет изометрическое напряжение двуглавой мышцы плеча ( в особенности длинной головки), пыта-
ясь согнуть руку в локтевом суставе и супинировать предплечье, досгавая первым пальцем остистые отростки позвонков;
б- выдох: произвольное расслабление двуглавой мышцы плеча, противоположной рукой больной разгибает и
пронирует предплечье больной руки, тем самым достигая растяжения длинной головки двуглавой мышцы