Филозоп А.А. Процедуры и техники психологического консультирования

Подождите немного. Документ загружается.

открыто делиться своими чувствами, мыслями, страхами,

которые не так легко обсуждать с чужим человеком. Если же

клиент не проникнется доверием, работа консультанта будет

неэффективна и, в конечном счете, бессмысленна. Поэтому

создавать обоюдное доверие — это, значит, создавать

терапевтический климат, способствующий обсуждению

значимых проблем. И это — одна из главных обязанностей

консультанта. Успешность создания атмосферы обоюдного

доверия во многом обусловливается личностными качествами

консультанта и его отношением к консультированию:

5) Искренность консультативного контакта

(конгруэнтность)

Искренность — один из важнейших элементов создания

терапевтического климата. Искренности нельзя научиться,

между тем консультант должен уметь вести себя с клиентами

таким образом, чтобы они восприняли проникновение в свой

внутренний мир как поддержку, а не как угрозу. Искренность

(конгруэнтность) консультанта, по мнению К.Роджерса, это его

способность оставаться самим собой, отсутствие потребности

демонстрировать профессиональный фасад, структурировать

общение с клиентом как субъект-субъктное [11].

Следует отметить, что изложенная точка зрения на

проявление искренности психологом в ситуации

консультирования не единственная. Хотя никто не утверждает,

что консультант должен быть неискренен или может

обманывать клиента, однако насколько ему следует делиться с

клиентом собственными чувствами, соображениями о

консультировании — мнения не совпадают. Тем не менее, все

школы консультирования сходятся во мнении, что

откровенность консультанта в отношениях с клиентом имеет

границы, которые не следует нарушать — консультант не

должен обсуждать и решать собственных проблем с клиентом.

6) Эмпатия в консультировании

Эмпатия является непременным условием

консультирования. Она включает идентификацию с клиентом,

при которой становится возможным взаимопонимание с ним.

Эмпатия означает, прежде всего, способность консультанта

понимать клиента, а не сопереживать ему. Также следует

отметить, что эмпатия это не только аффективный, но и

когнитивный навык. Аффективный, поскольку позволяет

клиенту идентифицировать чувства клиента, а когнитивный –

так как обязывает консультанта устанавливать события,

вызывающие соответствующие чувства.

В последние годы наблюдается тенденция сводить

субъективный опыт эмпатии, который консультант может

выражать различными способами, к умелому общению. Эмпатия

приравнивается к одной из техник психологического

консультирования — отражению чувств (консультант

перефразирует и отражает чувства клиента, чтобы помочь ему в

их выражении). Хотя отражение облегчает передачу

эмпатического понимания, но сложный и многоступенчатый

процесс эмпатии отнюдь не исчерпывается частной техникой.

Поскольку эмпатия не является простым навыком,

неясным остается вопрос обучения. По мнению Р.Кочюнаса,

уникальная способность консультанта к эмпатии состоит в

своеобразном видении клиента — умении вникнуть в его

невербальное поведение и чувства, сказанное об этих чувствах и

на основании интуиции понять, что клиент говорит откровенно

и о чем умалчивает и т.д. [11].

7) Безусловное уважение клиента

Под понятием «безусловное уважение» имеется в виду

безусловное и безоценочное принятие клиента как целостной

личности. Последователи К.Роджерса используют еще термин

«безусловное позитивное отношение», которое отождествляется

с эмоциональной теплотой и заботой — сложнейшими и

противоречивыми составляющими терапевтического климата.

К.Роджерс указывал, что «безусловное позитивное

отношение» — это терпимость ко всем аспектам субъективного

мира клиента, словно ты сам являешься его частью. Позитивное

отношение не выдвигает никаких условий типа: "ты мне

понравишься, если будешь таким-то", исключается также

установка на хорошие и плохие качества [11]. Позитивное

отношение к клиенту формируется на основании самоуважения

консультанта. Если психолог не дорожит своими чувствами и

мыслями, пренебрегает своим накопленным жизненным опытом,

то ему трудно будет уважать мысли и чувства другого человека.

Следует также различать субъективный мир клиента и

его внешнее поведение. Безусловность направлена на принятие

чувств, фантазий, мыслей, желаний клиента. Однако это не

означает, приемлемости любого поведения со стороны клиента в

ситуации психологического консультирования. Как в

консультативных отношениях, так и за их пределами возможна

ситуация, когда психолог не одобряет и отвергает поведение

клиента. При этом важно понять, что скрыто за поведением,

которое не одобряется.

Технология структурирования процесса

консультирования

Важным для процесса взаимодействия консультанта и

клиента представляется его структурирование. Процедура

структурирования проходит через весь процесс

консультирования. Структурирование означает организацию

отношений консультанта с клиентом, выделение отдельных

этапов консультирования и оценку их результатов, а также

предоставление клиенту информации о процессе

консультирования. Обязательным представляется обозначение

целей, задач, фрагментов, временных затрат, планирование

результатов каждого этапа консультативной работы и курса

консультаций в целом. Закончив один этап консультирования,

психолог вместе с клиентом обсуждает результаты,

формулирует выводы. Необходимо убедиться, что оценки

результатов данного этапа консультантом и клиентом

совпадают. Также важно, чтобы решение об окончании каждой

консультативной встречи принимались психологом и клиентом

совместно. Завершать консультацию следует воздействующим

резюме.

Итак, работа с клиентом осуществляется по принципу

«шаг за шагом». Каждый новый этап начинается с оценки того,

что достигнуто. Это способствует желанию клиента активно

сотрудничать с консультантом, а также создает возможность в

случае неудачи на отдельном этапе вновь вернуться к нему.

Таким образом, суть структурирования — активное участие

клиента в планировании процесса психологического

консультирования.

Технология присоединения

Степень сближения психолога и клиента в

консультативном процессе можно представить на континууме:

отстраненность друг от друга, формальный контакт с

минимальным присоединением, присоединение до достижения

продуктивного контакта, близость, слияние.

При отстраненности и консультант, и клиент

максимально автономны. Такое взаимодействие не всегда можно

назвать консультативным общением.

При формальном контакте это, безусловно. Уже

коммуникация, но каждый из участников консультативного

процесса остается на своей территории, и нет необходимости в

откровенности и принятии на себя дополнительных

обязательств.

Присоединения до уровня продуктивного контакта, как

правило, достаточно для эффективной коммуникации в рамках

психологического консультирования.

Близость возникает в консультировании эпизодически и

напрямую связана с самораскрытием психолога-консультанта.

Слияние, как высшая степень близости, может возникать

в консультативном процессе только в исключительных случаях.

(Слияние нередко используется как терапевтический ресурс в

гештальт- и экзистенциальном консультировании).

Присоединение до уровня продуктивного контакта

достигается посредством подстройки (зеркального отражения)

консультанта к позе, движениям, дыханию и речевому

поведению клиента. Обычно расстояние между телами

участников консультирования немного превышает личное

пространство каждого из них (Личное пространство часто

сопоставимо с длинной вытянутой руки). Причем чем более

близкий контакт желает установить консультант, тем ближе он

располагается к своему собеседнику. Людей присоединившихся,

подстроившихся друг к другу, можно сравнить с партнерами по

танцу, которые гармонично и мастерски исполняют

полюбившийся им танец.

Процессу отсоединения также важно уделять в

консультировании большое внимание, как и присоединению.

Как правило, отсоединение проводится в обратной

присоединению последовательности. (В первую очередь,

отсоединение взглядом, затем дыханием, позой и завершает

данный процесс, отсоединение вербальное). Технология

присоединения широко используется во многих школах

консультирования и наиболее эффективна в комплексе с

другими технологиями психологического консультирования.

Постановка вопросов

Эта технология психологического консультирования

имеет две основные цели: получение информации о клиенте;

побуждение клиента к самоанализу. Вопросы можно

подразделить на открытые, полуоткрытые, закрытые, вопросы

меню и вопросы фильтры.

Открытый вопрос – это стимул к тому, чтобы клиент

сосредоточил свое внимание на определенном аспекте своего

опыта. Такой вопрос не предполагает короткого ответа «да» или

«нет». Открытый вопрос призывает клиента высказать свою

точку зрения, собственное видение ситуации, задает

направление исследования, однако в пределах этого направления

клиенту предоставляется полная свобода. Открытые вопросы

часто начинаются с вопросительных слов «Что», «Как».

Консультативную беседу следует всегда начинать с открытых

вопросов. (Пример открытого вопроса: «С чего Вы хотели бы

начать сегодняшнею встречу?» или «Что побудило Вас

обратится за помощью к психологу?»).

Полуоткрытый вопрос. Отличается от открытого тем,

что очерчивает определенную сферу интересов консультанта.

Вопросы данного типа начинают задавать, как правило, после

открытых вопросов. (Пример полуоткрытого вопроса: «Как Вы

чувствуете себя сегодня?», «Что для вас означает выражение

«семейное счастье»?»).

Закрытый вопрос – это выяснение или уточнение

конкретных фактов, упомянутых клиентом или предполагаемых

консультантом. Он задается в такой форме, что на него можно

дать только короткий ответ. (Например: «Сколько Вам лет?»,

«Сколько раз случались с вами припадки гнева?» и т.п.).

Вопросы-меню. Служат для более детального уточнения

конкретных фактов и применяются в ситуациях, когда клиент не

слишком расположен к беседе, и большую часть времени

консультативной встречи молчит. (Например, «В какое время

суток у Вас наиболее выражена тревога: утром, днем, вечером

или ночью?»).

Вопросы-фильтры – это особая разновидность

полуоткрытых вопросов, позволяющих выбрать направление, в

котором будет развиваться консультативная беседа. К этому

типу относят альтернативные вопросы, применяемые с целью

«фильтрации» информации предоставляемой клиентом.

(Например, «Вы хотите подробнее поговорить о своих

чувствах или своих телесных ощущениях?»).

Овладение техникой постановки вопросов – одна из

важнейших задач начинающего психолога-консультанта. В

консультировании следует избегать опрашивания. Каждый

вопрос консультанта должен быть обоснован. Если опрос

превратить в основную технологию психологического

консультирования, то процесс консультирования превратиться в

допрос или следствие, что, безусловно, недопустимо для

ситуации оказания психологической помощи. В таком случае

клиент покинет кабинет консультанта с чувством, что был, не

столько понят и призван к эмоциональному участию в

консультативном контакте, сколько допрошен. Склонность

психолога расспрашивать во время консультирования создает

множество проблем [11]:

 превращает беседу в обмен вопросами-ответами, и

клиент начинает постоянно ждать, чтобы психолог-

консультант спросил еще о чем-нибудь;

 заставляет психолога принять на себя всю

ответственность за ход консультирования и тематику

обсуждаемых проблем;

 переводит беседу от эмоционально окрашенных тем к

обсуждению фактологии жизни клиента;

 «разрушает» подвижный характер беседы.

Существует несколько правил, которыми должен

руководствоваться психолог-консультант, применяя технологию

постановки вопросов [11, С. 107 - 108]:

1. Вопросы "Кто, что?" чаще всего ориентированы на факты,

т.е. вопросы такого типа, увеличивают вероятность

фактологических ответов. Вопросы "Как?" в большей мере

ориентированы на человека, его поведение, внутренний мир.

2. Вопросы "Почему?" нередко провоцируют защитные

реакции клиентов, поэтому их следует избегать в

консультировании.

3. Следует избегать постановки одновременно нескольких

вопросов. Например, «Как долго Вы употребляете алкоголь

и ссоритесь со своей женой?» В таком случае клиенту

может быть неясно, на какой из вопросов отвечать, потому

что ответы на каждую часть двойного вопроса возможны

совершенно разные.

4. Не следует один и тот же вопрос задавать в разных

формулировках.

5. Нельзя вопросом опережать ответ клиента. Например,

вопрос «Все ли хорошо ладится?» чаще всего побуждает

клиента дать утвердительный ответ. В этом случае лучше

задать открытый вопрос: «Как обстоят дела дома?»

Р.Кочюнас рекомендует начинающим консультантам

вообще не задавать клиентам вопросы, исключая самый первый

этап консультативной работы – проведение первичного

интервью.

Ободрение (поощрение) и успокаивание

Ободрение (поощрение) – это минимальное средство для

поддержания изложения клиентом собственной истории;

подтверждения высказанного клиентом, а также один из

способов обеспечения плавного течения беседы. К поощрениям-

ободрениям относятся утверждения психолога-консультанта,

которые демонстрируют признание, подтверждение и

понимание высказанного клиентом. Например, приободрить

(поощрить) клиента можно такими краткими фразами как «Да, я

понимаю Вас», «Продолжайте, я Вас слушаю», «Так», «Да-да-

да» и т.п. Ободрение выражает поддержку со стороны

консультанта, что является одной из важных составляющих

консультативного контакта.

Другим важным компонентом поддержки клиента

является успокаивание, которое вместе с ободрением позволяет

клиенту поверить в себя и рисковать, изменяя некоторые

аспекты своей «Я-концепции», апробировать новые модели

поведения. Для успокаивания тоже используются короткие

фразы консультанта, выражающие согласие: «Очень хорошо»,

«Не волнуйтесь из-за этого», «Вы поступили правильно»,

«Время от времени каждый чувствует себя так же», «Вы

правы», «Я не уверен, однако думаю, что Вы можете

попытаться», и т.д.

Частой ошибкой применения процедуры успокаивания

является то, что консультант предлагает себя в качестве

«подпорки» тревожному, неуверенному клиенту. В таком случае

успокаивание ограничивает возможности клиента

самостоятельно решать свои проблемы. Кроме того, если

успокаивание используется чрезмерно и слишком часто, т.е.

начинает преобладать в консультировании, оно создает

зависимость клиента от консультанта. В этом случае клиент

перестает быть самостоятельным, не ищет собственных ответов,

а полностью полагается на одобрение консультанта, т.е. ничего

не делает без санкции консультанта. Консультант также не

должен забывать, что если будет злоупотреблять

распространенной в нашем повседневном лексиконе фразой «все