Диссертация на соискание ученой степени доктора медицинских
наук. Специальность: 14.01.11 – нервные болезни; 14.01.13
– лучевая диагностика, лучевая терапия. Военно-медицинская академия
им. С.М. Кирова. Санкт-Петербург. 2015. - 223 с. Научные
консультанты: доктор медицинских наук профессор Литвиненко И.В.,
доктор медицинских наук профессор Фокин В.А.
Цель исследования: установить
нейровизуализационные маркеры прогрессирования болезни Паркинсона и
развития ее осложнений на основе постпроцессингового
морфометрического и трактографического анализа данных
магнитно-резонансной томографии головного мозга.
Научная новизна исследования. Данная работа является первым обобщающим научным трудом, посвященным установлению прогностически значимых признаков развития осложнений течения болезни Паркинсона с использованием постпроцессингового морфометрического и трактографического анализа данных магнитно-резонансной томографии головного мозга.
Теоретическая и практическая значимость. На основе проведенного исследования разработана принципиально новая методика проведения МР-морфометрии и МР-трактографии головного мозга у пациентов с болезнью Паркинсона. Оглавление.
Введение. Современное состояние диагностики и проблемы нейровизуализации при болезни Паркинсона (обзор литературы).
Клинические критерии диагностики болезни Паркинсона и ее осложнений.
Деменция.
Нарушения ходьбы высшего уровня.
Депрессия.
Нарушения сна.
Нейровизуализация при болезни Паркинсона и ее осложнений.
Традиционные методики магнитно-резонансной томографии.
Диффузионно-тензорная магнитно-резонансная трактография.
Постпроцессинговые методики МРТ.
тистическое параметрическое картирование - Statistical Parametrical mapping (SPM).
Набор библиотек для анализа функциональной МРТ – FMRIB Software Library (Functional MRI Software Library – FSL).
Пакет программного обеспечения FreeSurfer. Клинический материал и методы исследования.
Общая характеристика обследованных больных.
Клиническая характеристика обследованных больных.
Клиническая характеристика пациентов с болезнью Паркинсона, осложненной деменцией.
Клиническая характеристика пациентов с болезнью Паркинсона, осложненной нарушениями ходьбы высшего уровня.
Клиническая характеристика пациентов с болезнью Паркинсона, осложненной депрессией. Клиническая характеристика пациентов с болезнью Паркинсона, осложненной нарушениями сна Усовершенствованная методика магнитно-резонансной томографии головного мозга у пациентов с болезнью Паркинсона.
Методики высокопольной магнитно-резонансной томографии.
Особенности применения традиционных импульсных последовательностей.
Импульсная последовательность 3D MPRAGE (T1 градиентное эхо).
Методика диффузионной тензорной магнитно-резонансной томографии.
Методы постпроцессинговой обработки.
Методика постпроцессинговой обработки полученных данных с использованием пакета программного обеспечения FreeSurfer.
Обработка структурных данных (Т1 MPRAGE) с определением толщины коры головного мозга. Статистическая обработка данных диффузионных тензорных изображений.
Статистическая обработка результатов обработки материала программным пакетом FreeSurfer. Результаты обследования пациентов с болезнью Паркинсона, осложненной деменцией.
Результаты магнитно-резонансной морфометрии.
Результаты магнитно-резонансной трактографии. Результаты обследования пациентов с болезнью Паркинсона, осложненной нарушениями ходьбы высшего уровня.
Результаты магнитно-резонансной морфометрии.
Результаты магнитно-резонансной трактографии. Результаты обследования пациентов с болезнью Паркинсона, осложненной депрессией.
Результаты магнитно-резонансной морфометрии.
Результаты магнитно-резонансной трактографии.
Результаты обследования пациентов с болезнью Паркинсона, осложненной нарушениями сна. Результаты магнитно-резонансной морфометрии.
Результаты магнитно-резонансной трактографии. Заключение.
Выводы. Практические рекомендации.
Список литературы.
Приложения.
Научная новизна исследования. Данная работа является первым обобщающим научным трудом, посвященным установлению прогностически значимых признаков развития осложнений течения болезни Паркинсона с использованием постпроцессингового морфометрического и трактографического анализа данных магнитно-резонансной томографии головного мозга.
Теоретическая и практическая значимость. На основе проведенного исследования разработана принципиально новая методика проведения МР-морфометрии и МР-трактографии головного мозга у пациентов с болезнью Паркинсона. Оглавление.
Введение. Современное состояние диагностики и проблемы нейровизуализации при болезни Паркинсона (обзор литературы).
Клинические критерии диагностики болезни Паркинсона и ее осложнений.
Деменция.
Нарушения ходьбы высшего уровня.
Депрессия.
Нарушения сна.
Нейровизуализация при болезни Паркинсона и ее осложнений.
Традиционные методики магнитно-резонансной томографии.
Диффузионно-тензорная магнитно-резонансная трактография.
Постпроцессинговые методики МРТ.
тистическое параметрическое картирование - Statistical Parametrical mapping (SPM).
Набор библиотек для анализа функциональной МРТ – FMRIB Software Library (Functional MRI Software Library – FSL).
Пакет программного обеспечения FreeSurfer. Клинический материал и методы исследования.
Общая характеристика обследованных больных.
Клиническая характеристика обследованных больных.
Клиническая характеристика пациентов с болезнью Паркинсона, осложненной деменцией.
Клиническая характеристика пациентов с болезнью Паркинсона, осложненной нарушениями ходьбы высшего уровня.
Клиническая характеристика пациентов с болезнью Паркинсона, осложненной депрессией. Клиническая характеристика пациентов с болезнью Паркинсона, осложненной нарушениями сна Усовершенствованная методика магнитно-резонансной томографии головного мозга у пациентов с болезнью Паркинсона.
Методики высокопольной магнитно-резонансной томографии.
Особенности применения традиционных импульсных последовательностей.
Импульсная последовательность 3D MPRAGE (T1 градиентное эхо).
Методика диффузионной тензорной магнитно-резонансной томографии.
Методы постпроцессинговой обработки.
Методика постпроцессинговой обработки полученных данных с использованием пакета программного обеспечения FreeSurfer.
Обработка структурных данных (Т1 MPRAGE) с определением толщины коры головного мозга. Статистическая обработка данных диффузионных тензорных изображений.
Статистическая обработка результатов обработки материала программным пакетом FreeSurfer. Результаты обследования пациентов с болезнью Паркинсона, осложненной деменцией.
Результаты магнитно-резонансной морфометрии.
Результаты магнитно-резонансной трактографии. Результаты обследования пациентов с болезнью Паркинсона, осложненной нарушениями ходьбы высшего уровня.
Результаты магнитно-резонансной морфометрии.
Результаты магнитно-резонансной трактографии. Результаты обследования пациентов с болезнью Паркинсона, осложненной депрессией.
Результаты магнитно-резонансной морфометрии.
Результаты магнитно-резонансной трактографии.
Результаты обследования пациентов с болезнью Паркинсона, осложненной нарушениями сна. Результаты магнитно-резонансной морфометрии.
Результаты магнитно-резонансной трактографии. Заключение.
Выводы. Практические рекомендации.
Список литературы.
Приложения.