Диссертация на соискание ученой степени кандидата
медицинских наук. Специальность: 14.01.01 - Акушерство и
гинекология (медицинские науки). МГМСУ. Москва. 2015. -— 124 с.
Научный руководитель: Доктор медицинских наук, профессор С.Г.
Цахилова.
Цель исследования. Улучшить исходы массивных
акушерских кровотечений хирургической и консервативной тактики
терапии массивных акушерских кровотечений для сохранения
репродуктивной функции женщин.
Научная новизна. Впервые доказана взаимосвязь между адекватной инфузионно- трансфузионной терапии и эффективностью хирургического компонента лечения акушерских кровотечений. На научной основе оптимизирована хирургическая и инфузионно-трансфузионная тактики терапии массивной кровопотери. Показано, что наложение клемм на шейку матки является малоэффективным методом лечения массивной кровопотери и требует дополнительного времени на его выполнение, что может ограничить врача в выборе дальнейшей тактики.
Практическая значимость. Оптимизированная хирургическая и консервативная тактики терапии массивных акушерских кровотечений позволяет снизить величину кровопотери, уменьшить объемы трансфузий компонентов донорской крови, сократить средний койко-день пребывания в стационаре и, самое главное, снизить частоту радикальных хирургических вмешательств, а, следовательно, сохранить дальнейшую репродуктивную функцию женщины. Оглавление.
Оглавление.
Список условных сокращений.
Введение. Акушерсике кровотечения (обзор литературы).
Проблема акушерских кровотечений на современном этапе.
Современные принципы профилактики и лечения массивной кровопотери.
Трансфузиологическое обеспечение массивных акушерских кровотечений и используемые кровесберегающие технологии. Материалы и методы исследования.
Общая характеристика проведенного исследования.
Методы исследования.
Тактика лечения акушерских кровотечений.
Статистическая обработка материала. Результаты собственных исследований.
Клиническая характеристика пациенток группы исследования.
Течение настоящей беременности у женщин группы проспективного исследования.
Результаты лабораторных методов исследования у обследованных пациенток группы проспективного исследования.
Течение родов и исход беременности у обследованных женщин группы проспективного исследования.
Особенности течения раннего неонатального периода детей женщин группы проспективного исследования.
Анализ течения послеродового периода пациенток группы проспективного исследования. Обсуждение полученных результатов.
Выводы. Практические рекомендации.
Список литературы.
Научная новизна. Впервые доказана взаимосвязь между адекватной инфузионно- трансфузионной терапии и эффективностью хирургического компонента лечения акушерских кровотечений. На научной основе оптимизирована хирургическая и инфузионно-трансфузионная тактики терапии массивной кровопотери. Показано, что наложение клемм на шейку матки является малоэффективным методом лечения массивной кровопотери и требует дополнительного времени на его выполнение, что может ограничить врача в выборе дальнейшей тактики.
Практическая значимость. Оптимизированная хирургическая и консервативная тактики терапии массивных акушерских кровотечений позволяет снизить величину кровопотери, уменьшить объемы трансфузий компонентов донорской крови, сократить средний койко-день пребывания в стационаре и, самое главное, снизить частоту радикальных хирургических вмешательств, а, следовательно, сохранить дальнейшую репродуктивную функцию женщины. Оглавление.
Оглавление.
Список условных сокращений.
Введение. Акушерсике кровотечения (обзор литературы).
Проблема акушерских кровотечений на современном этапе.
Современные принципы профилактики и лечения массивной кровопотери.
Трансфузиологическое обеспечение массивных акушерских кровотечений и используемые кровесберегающие технологии. Материалы и методы исследования.
Общая характеристика проведенного исследования.
Методы исследования.
Тактика лечения акушерских кровотечений.
Статистическая обработка материала. Результаты собственных исследований.
Клиническая характеристика пациенток группы исследования.
Течение настоящей беременности у женщин группы проспективного исследования.
Результаты лабораторных методов исследования у обследованных пациенток группы проспективного исследования.
Течение родов и исход беременности у обследованных женщин группы проспективного исследования.
Особенности течения раннего неонатального периода детей женщин группы проспективного исследования.
Анализ течения послеродового периода пациенток группы проспективного исследования. Обсуждение полученных результатов.
Выводы. Практические рекомендации.
Список литературы.