Дисертация
  • формат pdf
  • размер 703,39 КБ
  • добавлен 09 марта 2015 г.
Шалаева Е.В. Групповая полимодальная психотерапия алкогольной зависимости
Диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук. Специальность: 14.01.27 – наркология. РМАПО. Москва. 2014. —- 171 с. Научный руководитель: доктор медицинских наук, профессор Макаров Виктор Викторович.
Цель исследования. Разработать, апробировать и обосновать клинически ориентированную групповую полимодальную психотерапию пациентов с алкогольной зависимостью, оценить эффективность данного вида терапии для лечения больных, резистентных к психофармакотерапии и психотерапии.
Научная новизна. Впервые подбор мишеней психотерапевтического лечения осуществлялся из числа резистентных к психотерапии больных алкоголизмом путем анализа клинических характеристик и коморбидной патологии.
Теоретическая и практическая значимость результатов исследования. Обоснована на материале тщательного клинического анализа симптомов наркологического заболевания и коморбидных расстройств психотерапевтическая программа лечения больных алкоголизмом из числа резистентных к психофармакотерапии и психотерапии. Аргументирован выбор в качестве приемлемой для этой группы больных полимодальной психотерапии, базирующейся на поддерживающем подходе и использующей потенциал групповой формы ведения занятий. В работе дано описание индивидуальных занятий и подхода к ведению занятий группы.
Оглавление.
Введение.
Обзор литературы современные подходы к психотерапии больных с зависимостью от алкоголя.
Психотерапия в лечении больных алкоголизмом: от симптома к личности.
Коморбидные психопатологические расстройства при зависимости от алкоголя: проблема терапевтической (психотерапевтической) резистентности.
Обоснования групповой полимодальной психотерапии алкогольной зависимости, осложненной коморбидными расстройствами.
Материал и методы исследования.
Характеристика обследованной выборки.
Социально-демографические характеристики обследованных больных.
Клинические характеристики обследованных больных.
Методы и организация исследования.
Результаты проведенных исследований.
Полимодальная психотерапия больных алкоголизмом.
Учет коморбидной патологии при построении программы психотерапии.
Организация психотерапевтического взаимодействия.
Факторы и критерии эффективности групповой психотерапии.
Обоснование полимодальной психотерапии больных алкоголизмом.
Анализ клинических характеристик группы больных алкоголизмом, квалификация коморбидных психопатологических расстройств.
Учет клинических характеристик больных при планировании и проведении психотерапии.
Сравнительный анализ процесса и результатов психотерапии пациентов основной и контрольной группы.
Типологический подход в оценке факторов влияния и эффектов полимодальной психотерапии.
Сравнительный анализ хода и результатов психотерапии пациентов различных подгрупп (основной группы).
Заключение.
Выводы.
Список сокращений и условных обозначений.
Список литературы.
Приложения:.
Форма анкеты больного.
Тест аддиктивных установок (АУМГ).
Опросник для оценки терапевтического альянса.
Визуально-аналоговая шкала влечения к алкоголю (ВАШ).