М.: Медицина, 2000. — 816 с: ил.
ISBN 5-225-04549-9
Данный учебник по акушерству под редакцией Г. М. Савельевой отличается от предыдущих аналогичных учебников тем, что впервые в его подготовке принял участие коллектив ведущих отечественных ученых-медиков, имеющих большой опыт педагогической работы.
Благодаря техническому прогрессу в медицине изменились представления о многих патофизиологических процессах, происходящих в организме матери, плода и новорожденного, разработаны современные подходы к диагностике, терапии и профилактике различных осложнений беременности и родов. Все это
выдвигает новые требования к обучению и соответственно к учебной литературе. Наряду с включением во все разделы учебника современных сведений о научных достижениях сохранена основа классического акушерства, представленная в учебниках и учебных пособиях, изданных в предыдущие годы (авторы Г. Г. Гентер, К. К. Скробанский, М. С. Малиновский, И. Ф. Жорданиа, В. И. Бодяжина, К. Н. Жмакин и др. ). Широко использованы материалы монографий отечественных и зарубежных авторов последних лет.
Наряду с основополагающими направлениями акушерской науки, принятыми в нашей стране, высказывается точка зрения авторов иностранных учебников по акушерству. Знание особенностей преподавания отдельных разделов акушерства за рубежом позволит учащимся и врачам легче ориентироваться в мировой научной и практической литературе.
В этом учебнике существенный акцент сделан на достижениях в области перинатологии, что объясняется современной направленностью акушерства на охрану здоровья будущих поколений.
В отличие от предшествующих учебник содержит разделы, которые раньше либо отсутствовали, либо содержание их носило справочный характер. К таковым относятся "Плацентарная недостаточность", "Медико-генетическое консультирование и пренатальная диагностика", "Изосерологичес-кая несовместимость крови матери и плода", "Внутриутробная инфекция", "Септический шок", "Геморрагический шок", "Планирование семьи" и др. Вопросы организации акушерской помощи в нашей стране представлены в конце учебника, что связано с необходимостью манипулирования акушерскими терминами и понятиями, которые учащиеся узнают только к концу обучения.
Учебник составлен в соответствии с программой, утвержденной Министерства Здравохранения Российской Федерации, и рассчитан на студентов медицинских вузов, ординаторов, аспирантов.
Содержание учебника
Основные этапы развития акушерства. Перинатология
Основные этапы развития акушерства
Перинатология
Анатомия и физиология женской репродуктивной системы
Анатомия женских половых органов
Женский таз
Наружные и внутренние половые органы.
Таз с акушерской точки зрения
Физиология женской репродуктивной системы. Менструальный цикл. В. П. Сметчик
Физиология беременности
Оплодотворение. Ранний эмбриогенез
Оплодотворение
Ранний эмбриогенез
Плацента
Развитие и функции плаценты
Околоплодные воды
Пупочный канатик и послед
Физиология плода
Плод в отдельные периоды внутриутробного развития
Плод как объект родов
Изменения в организме женщины при беременности
Диагностика и ведение беременности
Диагностика беременности
Обследование беременной
Опрос
Объективное обследование
Определение срока беременности. Предоставление листка нетрудоспособности беременным и родильницам
Признаки предшествующих родов
Дополнительные методы исследования в акушерстве и перина-тологии
Методы получения информации о сердечной деятельности плода
Фоно- и электрокардиография
Кардиотокография
Ультразвуковое сканирование (эхография)
Определение биофизического профиля плода
Допплерометрическое исследование кровотока в системе мать — плацента — плод
Ультразвуковое исследование головного мозга (нейро-сонография) новорожденного
Методы исследования околоплодных вод
Кольпоцитологическое исследование
Рентгенологическое исследование
Определение тканевого PQ у плода
Исследование крови плода и новорожденного
Биопсия (аспирация) ворсин хориона
Фетоскопия
Исследование гормонального профиля
Ведение беременности
Основы рационального питания беременных
Режим и личная гигиена беременных
Принципы подготовки беременных к родам
Антенатальная диагностика состояния плода
Физиология родов
Причины наступления родов
Предвестники родов
Периоды родов. Изменения в матке во время родов
Механизм родов
Механизм родов при переднем виде затылочного предлежания
Механизм родов при заднем виде затылочного предлежания
Влияние механизма родов на форму головки
Теории механизма родов
Клиническое течение родов
Течение родов в периоде раскрытия
Течение родов в периоде изгнания
Течение родов в последовом периоде
Ведение родов
Ведение родов в периоде раскрытия
Ведение родов в периоде изгнания
Первичная обработка новорожденного.
Ведение последового периода
Физиологии послеродового периода
Изменения в организме родильницы
Состояние гормонального гомеостаза
Половые органы и молочные железы
Сердечно-сосудистая система
Мочевыделительная система
Органы пищеварения
Ведение послеродового периода
Беременность и роды при тазовых предлежаннях плода
Диагностика
Механизм родов
Течение беременности и родов
Ведение беременности и родов
Многоплодная беременность
Клиническая картина и диагностика
Ведение беременности
Течение родов
Ведение родов
Невынашивание беременности
Угрожающий аборт
Начавшийся аборт
Аборт в ходу, неполный и полный аборт
Несостоявшийся выкидыш (неразвивающаяся беременность)
Септический аборт
Привычный выкидыш
Привычное невынашивание
Преждевременные роды
Быстрые преждевременные роды
Ведение преждевременных родов при слабости родовой деятельности
Ведение преждевременных родов при дородовом изли-тии околоплодных вод
Характеристика недоношенного ребенка
Внематочная беременность
Клиническая картина и диагностика прогрессирующей трубной беременности
Клиническая картина и диагностика прерывания беременности по типу трубного аборта
Клиническая картина и диагностика разрыва маточной трубы
Клиническая картина и диагностика редких форм внематочной беременности
Дифференциальная диагностика эктопической беременности
Лечение при внематочной беременности и восстановление репродуктивной функции
Переношенная беременность
Клиническая картина и диагностика
Ведение беременности
Течение и ведение родов
Экстрагеннтальные и сопутствующие гинекологические заболевания при беременности
Заболевания сердечно-сосудистой системы
Гипертоническая болезнь
Артериальная гипотензия
Заболевания вен
Варикозная болезнь нижних конечностей
Тромбозы вен, тромбофлебиты, тромбоэмболии
Пороки сердца
Приобретенные ревматические пороки сердца
Врожденные пороки сердца
Беременность и оперированное сердце.
Родоразрешение беременных с пороками сердца
Заболевания органов дыхания
Бронхиты
Пневмонии
Бронхиальная астма
Заболевания почек и мочевыводящих путей
Пиелонефрит беременных
Гломерулонефрит
Мочекаменная болезнь
Анемия и беременность
Заболевания нервной системы и органа зрения
Заболевания нервной системы
Заболевания органа зрения
Заболевания органов пищеварения
Наследственная и врожденная тромбофилия. Тромбоцитопатии
Наследственная и врожденная тромбофилия
Тромбоцитопатии
Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура
Наследственные тромбоцитопатии
Болезни, связанные с недостаточностью пула накопления
Сахарный диабет
Заболевания, передаваемые половым путем
Туберкулез
Патология половой системы
Миома матки
Новообразования яичников
Врожденные аномалии половых органов
Инфантилизм
Рак шейки матки. В. П. Козаченко
Влияние вредных факторов на организм матери и плода
Токсикозы и гестозы беременных
Токсикозы
Рвота беременных
Слюнотечение
Гестозы
Клиническая картина и диагностика
Лечение
Способы родоразрешения, ведение родов
Профилактика тяжелых форм гестозов
Изосерологическая несовместимость крови матери и плода
Аномалии развития и заболевания плода, плодных оболочек, пуповины, плаценты
Эмбрио- и фетопатии
Врожденные пороки развития плода
Пороки развития центральной нервной системы
Пороки развития почек и мочевыводящих путей
Врожденные пороки сердца
Аномалии формирования стенок брюшной полости и пороки развития желудочно-кишечного тракта
Аномалии лицевых структур, шеи и костной системы плода
Гипоксия плода
Внутриутробная инфекция
Вирусные заболевания эмбриона и плода
Внутриутробная бактериальная инфекция плода
Гестационная трофобластическая болезнь. В. П. Козаченко
Маловодие, многоводие
Аномалии пуповины
Плацентарная недостаточность
Аномалии костного таза
Узкий таз
Ведение родов при узком тазе. Клинически узкий таз
Ведение родов
Клинически узкий таз
Крупный плод
Дистоция плечиков
Выпадение пуповины
Асинклитические вставления головки
Высокое прямое стояние головки
Низкое поперечное стояние головки
Поперечное н косое положения плода
Разгнбательные лредлежания плода
Переднеголовное предлежание
Лобное предчежание
Лицевое предлежание
Аномалии родовой деятельности (дисфункция матки)
Патологический подготовительный (прелиминарный) период
Первичная слабость родовой деятельности
Вторичная слабость родовой деятельности
Чрезмерно сильная родовая деятельность
Гипертоническая дисфункция матки
Дискоординация родовой деятельности
Тетанус матки (тотальная дистония)
Профилактика аномалий родовой деятельности
Кровотечения, при поздних сроках беременности (аномалии расположения плаценты,
преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты)
Предлежание плаценты
Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты
Общие принципы обследования беременных при кровотечении
Патология последового и раннего послеродового периодов
Патология последового периода
Задержка отделения плаценты
Кровотечение в последовом периоде
Патология послеродового периода
Кровотечение в раннем послеродовом периоде
Родовой травматизм матери
Разрывы вульвы, влагалища и промежности
Разрывы шейки матки
Разрывы матки
Ведение беременности и родов при наличии рубца на матке после ранее перенесенного кесарева сечения и других операций на матке
Выворот матки
Послеродовые свищи
Расхождение и разрыв лонного сочленения
Нарушения системы гемостаза у беременных
Наследственные дефекты системы гемостаза
Наследственные дефекты плазменных факторов гемостаза
Тромбоцитопатии
Геморрагический шок
ДВС-синдром
Эмболия околоплодными водами
Акушерские операции
Искусственный аборт
Прерывание беременности до 12 нед.
Прерывание беременности в поздние сроки.
Осложнения во время и после прерывания беременности в ранние и поздние сроки
Операции в последовом и послеродовом периодах
Операции, подготавливающие родовые пути.
Искусственный разрыв плодного пузыря (амниотомия)
Операции, исправляющие положение и предлежание плода (акушерский поворот)
Акушерские щипцы
Операция наложения щипцов
Возможные затруднения при операции наложения акушерских щипцов
Осложнения при операции наложения акушерских щипцов
Акушерские пособия и операции при тазовых предлежаниях плода
Ручное пособие при тазовом предлежании
Извлечение плода за тазовый конец
Трудности и осложнения при акушерских пособиях и операциях при тазовых предлежаниях плода
Вакуум-экстракция плода
Кесарево сечение
Абдоминальное кесарево сечение
Ближайшие и отдаленные результаты операции кесарева сечения
Абдоминальное кесарево сечение с целью прерывания беременности
Кесарево сечение на мертвой и умирающей беременной
Акушерские родоразрешатоише операции
Плодоразрушающие операции
Основы физиологии и патологии новорожденного. Н. Н. Володин
Особенности состояния новорожденных в раннем неонаталь-ном периоде
Пограничные (особые) состояния и заболевания новорожденных
Транзиторные состояния
Заболевания новорожденных в раннем неонатальном периоде
Инфекционные заболевания у новорожденных
Гемолитическая болезнь новорожденных
Синдром дыхательных расстройств
Уход за новорожденным
Послеродовые гнойно-септические заболевания
Хориоамнионит
Послеродовая язва
Послеродовой эндометрит
Инфекция операционной раны после кесарева сечения
Послеродовой мастит
Сепсис, септический шок
Сепсис
Септический шок
Акушерский перитонит
Обезболивание в акушерстве. И. В. Прошина
Обезболивание родов
Обезболивание при акушерских операциях
Организация акушерско-гинекологической помощи
Амбулаторная акушерско-гинекологическая помощь
Стационарная акушерская помощь
Перинатальные центры
Материнская смертность и пути ее снижения
Профилактика гнойно-септических заболеваний в акушерских стационарах
Перинатачьная смертность и пути ее снижения
Медико-генетическое консультирование и пренатальная диагностика наследственных заболеваний. В. Л. Бахарев
Планирование семьи. В. Н. Прилепская, Т. А. Старостина
Экстракорпоральное оплодотворение
ISBN 5-225-04549-9
Данный учебник по акушерству под редакцией Г. М. Савельевой отличается от предыдущих аналогичных учебников тем, что впервые в его подготовке принял участие коллектив ведущих отечественных ученых-медиков, имеющих большой опыт педагогической работы.
Благодаря техническому прогрессу в медицине изменились представления о многих патофизиологических процессах, происходящих в организме матери, плода и новорожденного, разработаны современные подходы к диагностике, терапии и профилактике различных осложнений беременности и родов. Все это
выдвигает новые требования к обучению и соответственно к учебной литературе. Наряду с включением во все разделы учебника современных сведений о научных достижениях сохранена основа классического акушерства, представленная в учебниках и учебных пособиях, изданных в предыдущие годы (авторы Г. Г. Гентер, К. К. Скробанский, М. С. Малиновский, И. Ф. Жорданиа, В. И. Бодяжина, К. Н. Жмакин и др. ). Широко использованы материалы монографий отечественных и зарубежных авторов последних лет.
Наряду с основополагающими направлениями акушерской науки, принятыми в нашей стране, высказывается точка зрения авторов иностранных учебников по акушерству. Знание особенностей преподавания отдельных разделов акушерства за рубежом позволит учащимся и врачам легче ориентироваться в мировой научной и практической литературе.
В этом учебнике существенный акцент сделан на достижениях в области перинатологии, что объясняется современной направленностью акушерства на охрану здоровья будущих поколений.
В отличие от предшествующих учебник содержит разделы, которые раньше либо отсутствовали, либо содержание их носило справочный характер. К таковым относятся "Плацентарная недостаточность", "Медико-генетическое консультирование и пренатальная диагностика", "Изосерологичес-кая несовместимость крови матери и плода", "Внутриутробная инфекция", "Септический шок", "Геморрагический шок", "Планирование семьи" и др. Вопросы организации акушерской помощи в нашей стране представлены в конце учебника, что связано с необходимостью манипулирования акушерскими терминами и понятиями, которые учащиеся узнают только к концу обучения.
Учебник составлен в соответствии с программой, утвержденной Министерства Здравохранения Российской Федерации, и рассчитан на студентов медицинских вузов, ординаторов, аспирантов.
Содержание учебника
Основные этапы развития акушерства. Перинатология
Основные этапы развития акушерства
Перинатология
Анатомия и физиология женской репродуктивной системы
Анатомия женских половых органов
Женский таз
Наружные и внутренние половые органы.
Таз с акушерской точки зрения
Физиология женской репродуктивной системы. Менструальный цикл. В. П. Сметчик
Физиология беременности
Оплодотворение. Ранний эмбриогенез
Оплодотворение
Ранний эмбриогенез
Плацента
Развитие и функции плаценты
Околоплодные воды
Пупочный канатик и послед
Физиология плода
Плод в отдельные периоды внутриутробного развития
Плод как объект родов
Изменения в организме женщины при беременности
Диагностика и ведение беременности
Диагностика беременности
Обследование беременной
Опрос
Объективное обследование
Определение срока беременности. Предоставление листка нетрудоспособности беременным и родильницам
Признаки предшествующих родов
Дополнительные методы исследования в акушерстве и перина-тологии
Методы получения информации о сердечной деятельности плода
Фоно- и электрокардиография
Кардиотокография
Ультразвуковое сканирование (эхография)
Определение биофизического профиля плода
Допплерометрическое исследование кровотока в системе мать — плацента — плод
Ультразвуковое исследование головного мозга (нейро-сонография) новорожденного
Методы исследования околоплодных вод
Кольпоцитологическое исследование
Рентгенологическое исследование
Определение тканевого PQ у плода
Исследование крови плода и новорожденного
Биопсия (аспирация) ворсин хориона
Фетоскопия
Исследование гормонального профиля
Ведение беременности
Основы рационального питания беременных
Режим и личная гигиена беременных
Принципы подготовки беременных к родам
Антенатальная диагностика состояния плода
Физиология родов
Причины наступления родов
Предвестники родов
Периоды родов. Изменения в матке во время родов
Механизм родов
Механизм родов при переднем виде затылочного предлежания
Механизм родов при заднем виде затылочного предлежания
Влияние механизма родов на форму головки
Теории механизма родов
Клиническое течение родов
Течение родов в периоде раскрытия
Течение родов в периоде изгнания
Течение родов в последовом периоде
Ведение родов
Ведение родов в периоде раскрытия
Ведение родов в периоде изгнания
Первичная обработка новорожденного.
Ведение последового периода
Физиологии послеродового периода
Изменения в организме родильницы
Состояние гормонального гомеостаза
Половые органы и молочные железы
Сердечно-сосудистая система
Мочевыделительная система
Органы пищеварения
Ведение послеродового периода
Беременность и роды при тазовых предлежаннях плода
Диагностика
Механизм родов
Течение беременности и родов
Ведение беременности и родов
Многоплодная беременность
Клиническая картина и диагностика
Ведение беременности
Течение родов
Ведение родов
Невынашивание беременности
Угрожающий аборт
Начавшийся аборт
Аборт в ходу, неполный и полный аборт
Несостоявшийся выкидыш (неразвивающаяся беременность)
Септический аборт
Привычный выкидыш
Привычное невынашивание
Преждевременные роды
Быстрые преждевременные роды
Ведение преждевременных родов при слабости родовой деятельности
Ведение преждевременных родов при дородовом изли-тии околоплодных вод
Характеристика недоношенного ребенка
Внематочная беременность
Клиническая картина и диагностика прогрессирующей трубной беременности
Клиническая картина и диагностика прерывания беременности по типу трубного аборта
Клиническая картина и диагностика разрыва маточной трубы
Клиническая картина и диагностика редких форм внематочной беременности
Дифференциальная диагностика эктопической беременности
Лечение при внематочной беременности и восстановление репродуктивной функции
Переношенная беременность
Клиническая картина и диагностика
Ведение беременности
Течение и ведение родов
Экстрагеннтальные и сопутствующие гинекологические заболевания при беременности
Заболевания сердечно-сосудистой системы
Гипертоническая болезнь
Артериальная гипотензия
Заболевания вен
Варикозная болезнь нижних конечностей
Тромбозы вен, тромбофлебиты, тромбоэмболии
Пороки сердца
Приобретенные ревматические пороки сердца
Врожденные пороки сердца
Беременность и оперированное сердце.
Родоразрешение беременных с пороками сердца
Заболевания органов дыхания
Бронхиты
Пневмонии
Бронхиальная астма
Заболевания почек и мочевыводящих путей
Пиелонефрит беременных
Гломерулонефрит
Мочекаменная болезнь
Анемия и беременность
Заболевания нервной системы и органа зрения
Заболевания нервной системы
Заболевания органа зрения
Заболевания органов пищеварения
Наследственная и врожденная тромбофилия. Тромбоцитопатии
Наследственная и врожденная тромбофилия
Тромбоцитопатии
Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура
Наследственные тромбоцитопатии
Болезни, связанные с недостаточностью пула накопления
Сахарный диабет
Заболевания, передаваемые половым путем
Туберкулез
Патология половой системы
Миома матки
Новообразования яичников
Врожденные аномалии половых органов
Инфантилизм
Рак шейки матки. В. П. Козаченко
Влияние вредных факторов на организм матери и плода
Токсикозы и гестозы беременных
Токсикозы
Рвота беременных
Слюнотечение
Гестозы
Клиническая картина и диагностика
Лечение
Способы родоразрешения, ведение родов
Профилактика тяжелых форм гестозов
Изосерологическая несовместимость крови матери и плода
Аномалии развития и заболевания плода, плодных оболочек, пуповины, плаценты
Эмбрио- и фетопатии
Врожденные пороки развития плода
Пороки развития центральной нервной системы
Пороки развития почек и мочевыводящих путей
Врожденные пороки сердца
Аномалии формирования стенок брюшной полости и пороки развития желудочно-кишечного тракта
Аномалии лицевых структур, шеи и костной системы плода
Гипоксия плода
Внутриутробная инфекция
Вирусные заболевания эмбриона и плода
Внутриутробная бактериальная инфекция плода
Гестационная трофобластическая болезнь. В. П. Козаченко
Маловодие, многоводие
Аномалии пуповины
Плацентарная недостаточность
Аномалии костного таза
Узкий таз
Ведение родов при узком тазе. Клинически узкий таз
Ведение родов
Клинически узкий таз
Крупный плод
Дистоция плечиков
Выпадение пуповины
Асинклитические вставления головки
Высокое прямое стояние головки
Низкое поперечное стояние головки
Поперечное н косое положения плода
Разгнбательные лредлежания плода
Переднеголовное предлежание
Лобное предчежание
Лицевое предлежание
Аномалии родовой деятельности (дисфункция матки)
Патологический подготовительный (прелиминарный) период
Первичная слабость родовой деятельности
Вторичная слабость родовой деятельности
Чрезмерно сильная родовая деятельность
Гипертоническая дисфункция матки
Дискоординация родовой деятельности
Тетанус матки (тотальная дистония)
Профилактика аномалий родовой деятельности
Кровотечения, при поздних сроках беременности (аномалии расположения плаценты,
преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты)
Предлежание плаценты
Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты
Общие принципы обследования беременных при кровотечении
Патология последового и раннего послеродового периодов
Патология последового периода
Задержка отделения плаценты
Кровотечение в последовом периоде
Патология послеродового периода
Кровотечение в раннем послеродовом периоде
Родовой травматизм матери
Разрывы вульвы, влагалища и промежности
Разрывы шейки матки
Разрывы матки
Ведение беременности и родов при наличии рубца на матке после ранее перенесенного кесарева сечения и других операций на матке
Выворот матки
Послеродовые свищи
Расхождение и разрыв лонного сочленения
Нарушения системы гемостаза у беременных
Наследственные дефекты системы гемостаза
Наследственные дефекты плазменных факторов гемостаза
Тромбоцитопатии
Геморрагический шок
ДВС-синдром
Эмболия околоплодными водами
Акушерские операции
Искусственный аборт
Прерывание беременности до 12 нед.
Прерывание беременности в поздние сроки.
Осложнения во время и после прерывания беременности в ранние и поздние сроки
Операции в последовом и послеродовом периодах
Операции, подготавливающие родовые пути.
Искусственный разрыв плодного пузыря (амниотомия)
Операции, исправляющие положение и предлежание плода (акушерский поворот)
Акушерские щипцы
Операция наложения щипцов
Возможные затруднения при операции наложения акушерских щипцов
Осложнения при операции наложения акушерских щипцов
Акушерские пособия и операции при тазовых предлежаниях плода
Ручное пособие при тазовом предлежании
Извлечение плода за тазовый конец
Трудности и осложнения при акушерских пособиях и операциях при тазовых предлежаниях плода
Вакуум-экстракция плода
Кесарево сечение
Абдоминальное кесарево сечение
Ближайшие и отдаленные результаты операции кесарева сечения
Абдоминальное кесарево сечение с целью прерывания беременности
Кесарево сечение на мертвой и умирающей беременной
Акушерские родоразрешатоише операции
Плодоразрушающие операции
Основы физиологии и патологии новорожденного. Н. Н. Володин
Особенности состояния новорожденных в раннем неонаталь-ном периоде
Пограничные (особые) состояния и заболевания новорожденных
Транзиторные состояния
Заболевания новорожденных в раннем неонатальном периоде
Инфекционные заболевания у новорожденных
Гемолитическая болезнь новорожденных
Синдром дыхательных расстройств
Уход за новорожденным
Послеродовые гнойно-септические заболевания
Хориоамнионит
Послеродовая язва
Послеродовой эндометрит
Инфекция операционной раны после кесарева сечения
Послеродовой мастит
Сепсис, септический шок
Сепсис
Септический шок
Акушерский перитонит
Обезболивание в акушерстве. И. В. Прошина
Обезболивание родов
Обезболивание при акушерских операциях
Организация акушерско-гинекологической помощи
Амбулаторная акушерско-гинекологическая помощь
Стационарная акушерская помощь
Перинатальные центры
Материнская смертность и пути ее снижения
Профилактика гнойно-септических заболеваний в акушерских стационарах
Перинатачьная смертность и пути ее снижения
Медико-генетическое консультирование и пренатальная диагностика наследственных заболеваний. В. Л. Бахарев
Планирование семьи. В. Н. Прилепская, Т. А. Старостина
Экстракорпоральное оплодотворение