Диссертация на соискание ученой степени доктора медицинских
наук. Специальность: 14.01.14 – Стоматология. ДВФУ.
Москва. 2014. —- 284 с. Научный консультант: доктор медицинских
наук, профессор П.А. Железный.
Цель исследования. Повышение эффективности
оказания стоматологической помощи детям с патологией внутренних
органов и систем, путем внедрения программы профилактики
стоматологических заболеваний и реалибитационных лечебно-
профилактических мероприятий при диспансеризации детского
населения.
Научная новизна. Впервые проведено комплексное стоматологическое обследование детей, находящихся в детских домах, оставшихся без попечения родителей, имеющих заболевания внутренних органов и систем. Впервые доказано, что стоматологическая заболеваемость воспитанников детских домов, оставшихся без попечения родителей с наличием соматической патологии выше, чем у школьников общеобразовательных школ.
Практическая значимость работы. Полученные данные стоматологической заболеваемости у детей и подростков ключевых возрастных групп с соматической патологией, высокий уровень которой диктует необходимость диспансерного наблюдения за таким контингентом, для раннего выявления стоматологической патологии и возможности своевременного планирования и оказания профилактической, терапевтической и ортодонтической помощи. Выявленная взаимосвязь возникновения и развития стоматологических заболеваний с характером течения основного заболевания и проводимой медикаментозной терапией, обосновывает необходимость проведения программ профилактики стоматологических заболеваний на индивидуальном и групповом уровнях. Содержание.
Введение. Обзор литературы.
Стоматологическая заболеваемость детей и основные направления её профилактики.
Общие вопросы диспансеризации и профилактики стоматологических заболеваний.
Профилактика стоматологических заболеваний в организованных коллективах.
Профилактика стоматологических заболеваний при соматической патологии.
Профилактика стоматологических заболеваний у воспитанников детских домов. Материал и методы исследования.
Общая характеристика клинических наблюдений.
Методы исследования.
Эпидемиологические методы исследования.
Распространенность и интенсивность кариеса.
Распространенность и интенсивность заболеваний пародонта.
Распространенность и интенсивность зубочелюстных аномалий.
Редукция прироста интенсивности стоматологических заболеваний.
Клинические методы исследования.
Определение кислотоустойчивости эмали зубов (ТЭР-тест, В.Р.Окушко).
Определение индекса гигиены OHI-S (J.C.Green и J.R.Vermillion).
Изучение индекса PMAParma.
Социологический метод исследования.
Лабораторные методы исследования.
Определение активности лизоцима в ротовой жидкости.
Определение концентрации секреторного Ig A.
Определение рН ротовой жидкости.
Метод фазового контраста и цитоморфометрический метод.
Методы лечебно-профилактических мероприятий при диспансеризации у школьников и воспитанников детских домов Приморского края.
Методы стоматологической профилактики и лечения у детей в группах сравнения.
Методы стоматологической профилактики и лечения стоматологических заболеваний у детей в группах исследования, имеющих заболевания внутренних органов и систем.
Метод атравматичного удаления зуба.
Математический (статистический) метод исследования. Общая клиническая характеристика детей с соматической патологией.
Общая клиническая характеристика детей с соматической патологией.
Общесоматическое лечение детей, имеющих хронические заболевания.
Клиническая характеристика детей с патологией органов дыхания, методы и схемы лечения, назначенные педиатрической службой.
Клиническая характеристика детей с патологией органов желудочно-кишечного тракта, схемы лечения, назначенные врачом-педиатром.
Клиническая характеристика детей с патологией эндокринной системы, методы и схемы лечения, рекомендованные педиатром.
Клиническая характеристика детей с сочетанной патологией, схемы и методы лечения,
назначенные врачом-педиатром. Результаты исследования. Обсуждение.
Результаты эпидемиологических исследований.
Анализ результатов клинических исследований.
Анализ результатов применения метода атравматичного удаления зуба.
Анализ результатов иммунологических методов исследования.
Анализ результатов морфологических методов исследования.
Метод фазового контраста.
Цитоморфометрический метод.
Результаты математического и статистического методов исследования. Заключение.
Выводы.
Список сокращений.
Практические рекомендации.
Литература.
Научная новизна. Впервые проведено комплексное стоматологическое обследование детей, находящихся в детских домах, оставшихся без попечения родителей, имеющих заболевания внутренних органов и систем. Впервые доказано, что стоматологическая заболеваемость воспитанников детских домов, оставшихся без попечения родителей с наличием соматической патологии выше, чем у школьников общеобразовательных школ.
Практическая значимость работы. Полученные данные стоматологической заболеваемости у детей и подростков ключевых возрастных групп с соматической патологией, высокий уровень которой диктует необходимость диспансерного наблюдения за таким контингентом, для раннего выявления стоматологической патологии и возможности своевременного планирования и оказания профилактической, терапевтической и ортодонтической помощи. Выявленная взаимосвязь возникновения и развития стоматологических заболеваний с характером течения основного заболевания и проводимой медикаментозной терапией, обосновывает необходимость проведения программ профилактики стоматологических заболеваний на индивидуальном и групповом уровнях. Содержание.
Введение. Обзор литературы.
Стоматологическая заболеваемость детей и основные направления её профилактики.
Общие вопросы диспансеризации и профилактики стоматологических заболеваний.
Профилактика стоматологических заболеваний в организованных коллективах.
Профилактика стоматологических заболеваний при соматической патологии.
Профилактика стоматологических заболеваний у воспитанников детских домов. Материал и методы исследования.
Общая характеристика клинических наблюдений.
Методы исследования.
Эпидемиологические методы исследования.
Распространенность и интенсивность кариеса.
Распространенность и интенсивность заболеваний пародонта.
Распространенность и интенсивность зубочелюстных аномалий.
Редукция прироста интенсивности стоматологических заболеваний.
Клинические методы исследования.
Определение кислотоустойчивости эмали зубов (ТЭР-тест, В.Р.Окушко).
Определение индекса гигиены OHI-S (J.C.Green и J.R.Vermillion).
Изучение индекса PMAParma.
Социологический метод исследования.
Лабораторные методы исследования.
Определение активности лизоцима в ротовой жидкости.
Определение концентрации секреторного Ig A.
Определение рН ротовой жидкости.
Метод фазового контраста и цитоморфометрический метод.
Методы лечебно-профилактических мероприятий при диспансеризации у школьников и воспитанников детских домов Приморского края.
Методы стоматологической профилактики и лечения у детей в группах сравнения.
Методы стоматологической профилактики и лечения стоматологических заболеваний у детей в группах исследования, имеющих заболевания внутренних органов и систем.
Метод атравматичного удаления зуба.
Математический (статистический) метод исследования. Общая клиническая характеристика детей с соматической патологией.
Общая клиническая характеристика детей с соматической патологией.
Общесоматическое лечение детей, имеющих хронические заболевания.
Клиническая характеристика детей с патологией органов дыхания, методы и схемы лечения, назначенные педиатрической службой.
Клиническая характеристика детей с патологией органов желудочно-кишечного тракта, схемы лечения, назначенные врачом-педиатром.
Клиническая характеристика детей с патологией эндокринной системы, методы и схемы лечения, рекомендованные педиатром.
Клиническая характеристика детей с сочетанной патологией, схемы и методы лечения,
назначенные врачом-педиатром. Результаты исследования. Обсуждение.
Результаты эпидемиологических исследований.
Анализ результатов клинических исследований.
Анализ результатов применения метода атравматичного удаления зуба.
Анализ результатов иммунологических методов исследования.
Анализ результатов морфологических методов исследования.
Метод фазового контраста.
Цитоморфометрический метод.
Результаты математического и статистического методов исследования. Заключение.
Выводы.
Список сокращений.
Практические рекомендации.
Литература.