Диссертация на соискание ученой степени кандидата
медицинских наук. Специальность: 03.02.12 – микология.
СЗГМУ им. И.И. Мечникова. Санкт-Петербург. 2014. - 107 с. Научный
руководитель: доктор медицинских наук, профессор Н.Н. Климко.
Цель работы: оптимизация диагностики и лечения
дерматомикозов у ВИЧ-инфицированных пациентов.
Научная новизна исследования. Определено, что микозы кожи и ногтей возникают у 36% ВИЧ-инфицированных больных на территории Алтайского края, преимущественно у мужчин моложе 40 лет (медиана возраста – 34,01±7,74).
Теоретическая и практическая значимость работы. Изучена распространенность дерматомикозов у ВИЧ-инфицированных больных, что позволяет прогнозировать частоту встречаемости этих заболеваний у данной категории больных. Определены факторы риска возникновения микозов кожи и ногтей у больных ВИЧ-инфекцией. Установлены возбудители дерматомикозов у ВИЧ-инфицированных пациентов и выявлено, что у этой категории больных доля недерматомицетных нитчатых грибов составляет 23%. В связи с чем необходимо идентифицировать возбудителя до вида. Изучены факторы риска и этиология дерматомикозов у ВИЧ-инфицированных больных, что позволило конкретизировать диагностику и лечение дерматомикозов у данной категории пациентов. Оглавление.
Введение. Микозы кожи и ногтей у иммунокомпитентных лиц и пациентов с ВИЧ-инфекцией (обзор литературы).
Эпидемиология ВИЧ-инфекции. Классификация ВИЧ-инфекции.
Эпидемиология дерматомикозов у иммунокомпитентных пациентов и у больных ВИЧ-инфекцией.
Факторы риска возникновения дерматомикозов.
Этиология микозов кожи и ногтей.
Демографические показатели.
Клинические проявления микозов кожи и ногтей.
Диагностика микозов кожи и ногтей.
Лечение микозов кожи и ногтей. Материалы и методы исследования.
Общая характеристика исследования.
Характеристика обследованных больных.
Методы обследования больных.
Клинические исследования.
Инструментальные методы обследования.
Иммунологическое исследование.
Серологические исследования.
Микологическое исследование.
Статистические методы анализа результатов исследования. Результаты собственных исследований.
Характеристика обследованных больных.
Фоновые заболевания у ВИЧ-инфицированных больных дерматомикозами.
Факторы риска возникновения дерматомикозов у пациентов с ВИЧ-инфекцией.
Особенности микологического обследования больных.
Клинические варианты дерматомикозов.
Клинические проявления микозов кожи и ногтей у ВИЧ-инфицированных больных.
Клинические проявления онихомикоза стоп у ВИЧ-инфицированных пациентов.
Клинические проявления микоза стоп у ВИЧ-инфицированных пациентов.
Клинические проявления онихомикозп и микоза кистей у ВИЧ-инфицированных больных.
Клинические проявления отрубевидного лишая у ВИЧ-инфицированных пациенов.
Клинические проявления микоза гладкой кожи и крупных складок у ВИЧ-инфицированных пациентов.
Лечение онихомикоза стоп у больных ВИЧ-инфекцией, обусловленного Trichophyton rubrum.
Описание клинического случая. Заключение.
Выводы.
Практические рекомендации.
Список сокращений.
Список литературы.
Научная новизна исследования. Определено, что микозы кожи и ногтей возникают у 36% ВИЧ-инфицированных больных на территории Алтайского края, преимущественно у мужчин моложе 40 лет (медиана возраста – 34,01±7,74).
Теоретическая и практическая значимость работы. Изучена распространенность дерматомикозов у ВИЧ-инфицированных больных, что позволяет прогнозировать частоту встречаемости этих заболеваний у данной категории больных. Определены факторы риска возникновения микозов кожи и ногтей у больных ВИЧ-инфекцией. Установлены возбудители дерматомикозов у ВИЧ-инфицированных пациентов и выявлено, что у этой категории больных доля недерматомицетных нитчатых грибов составляет 23%. В связи с чем необходимо идентифицировать возбудителя до вида. Изучены факторы риска и этиология дерматомикозов у ВИЧ-инфицированных больных, что позволило конкретизировать диагностику и лечение дерматомикозов у данной категории пациентов. Оглавление.
Введение. Микозы кожи и ногтей у иммунокомпитентных лиц и пациентов с ВИЧ-инфекцией (обзор литературы).
Эпидемиология ВИЧ-инфекции. Классификация ВИЧ-инфекции.
Эпидемиология дерматомикозов у иммунокомпитентных пациентов и у больных ВИЧ-инфекцией.
Факторы риска возникновения дерматомикозов.
Этиология микозов кожи и ногтей.
Демографические показатели.
Клинические проявления микозов кожи и ногтей.
Диагностика микозов кожи и ногтей.
Лечение микозов кожи и ногтей. Материалы и методы исследования.
Общая характеристика исследования.
Характеристика обследованных больных.
Методы обследования больных.
Клинические исследования.
Инструментальные методы обследования.
Иммунологическое исследование.
Серологические исследования.
Микологическое исследование.
Статистические методы анализа результатов исследования. Результаты собственных исследований.
Характеристика обследованных больных.
Фоновые заболевания у ВИЧ-инфицированных больных дерматомикозами.
Факторы риска возникновения дерматомикозов у пациентов с ВИЧ-инфекцией.
Особенности микологического обследования больных.
Клинические варианты дерматомикозов.
Клинические проявления микозов кожи и ногтей у ВИЧ-инфицированных больных.
Клинические проявления онихомикоза стоп у ВИЧ-инфицированных пациентов.
Клинические проявления микоза стоп у ВИЧ-инфицированных пациентов.
Клинические проявления онихомикозп и микоза кистей у ВИЧ-инфицированных больных.
Клинические проявления отрубевидного лишая у ВИЧ-инфицированных пациенов.
Клинические проявления микоза гладкой кожи и крупных складок у ВИЧ-инфицированных пациентов.
Лечение онихомикоза стоп у больных ВИЧ-инфекцией, обусловленного Trichophyton rubrum.
Описание клинического случая. Заключение.
Выводы.
Практические рекомендации.
Список сокращений.
Список литературы.