Перуцкий Д.Н. Ремоделирование левого желудочка у больных острым коронарным синдромом с подъемом сегмента ST в зависимости от варианта реперфузии

Автореферат диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук. Специальность: 14.01.05 – Кардиология. СЗГМУ им. Мечникова. Санкт-Петербург. 2014. - 24 с. Научный руководитель: доктор медицинских наук профессор Т.И.Макеева Цель исследования – провести анализ особенностей ремоделирования левого желудочка у больных ОКС с подъемом сегмента ST в зависимости от вари- анта реперфузии – ЧКВ с установкой стента и системном тромболизисе. Новизна исследования. У больных ОКС с поъемом сегмента ST проведен сопоставительный анализ частота развития ремоделирования левого желудочка в зависимости от лока- лизации поражения и метода восстановления коронарного кровотока и установлено, что при поражении передней стенки неблагоприятное ремоделирование левого желудочка развивается после системного тромболизиса чаще, чем после ЧКВ с установкой стента. При ОИМ задней стенки неблагоприятного ремоделирования левого желудочка развивается реже, чем при передних и не зависит от метода реперфузии. Теоретическая и практическая значимость. Показано, что преимущество в выборе метода реперфузии миокарда у больных ОКС с подъемом сегмента ST при поражении передней стенки левого желудочка должно отдаваться ЧКВ с установкой стента в инфаркт-связанную артерию, что позволяет снизить риск развития неблагоприятного ремоделирования левого желудочка при сроках наблюдения до 12 месяцев.