Дисертация
  • формат doc
  • размер 17,98 МБ
  • добавлен 20 марта 2014 г.
Нестеров В.В. Реконструктивная еюногастропластика в хирургии постгастрорезекционных и постгастрэктомических расстройств
Диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук. Томск / Сибирский государственный медицинский университет. 2005г. - 185с
Специальность 14.00.27 – Хирургия
Цель исследования. Улучшение результатов хирургического лечения пациентов с постгастрорезекционными расстройствами путем выбора адекватной лечебно-диагностической тактики и разработки новых методов хирургических вмешательств, что позволит ликвидировать болезнь оперированного желудка и повысить качество жизни оперированных больных.
Научная новизна. Впервые разработан способ мобилизации культи двенадцатиперстной кишки, позволяющий выполнять операцию редуоденизации с формированием арефлюксного еюнодуоденоанастомоза. На основании проведенных исследований разработан алгоритм оказания специализированной хирургической помощи пациентам с болезнью оперированного желудка. Проведена комплексная оценка результатов операции редуоденизации в разные сроки у пациентов с болезнью оперированного желудка. Получено положительное решение о выдаче патента по заявке на изобретение «Способ редуоденизации при болезни оперированного желудка» №2003127334 от 08.09.2003г.
Практическая ценность полученных результатов. Работа имеет непосредственную практическую направленность, так как в процессе исследований создана и апробирована приемлемая для хирургов методика выполнения операции редуоденизации у пациентов с болезнью оперированного желудка. Обобщение и оценка клинического материала позволили разработать оригинальную методику мобилизации культи двенадцатиперстной кишки и способ коррекции эзофагоеюноанастомоза.
Среди полученных результатов важное практическое значение имеют рекомендации по до- и послеоперационному ведению пациентов с болезнью оперированного желудка. Обоснованы и рекомендованы сроки проведения реконструктивных операций, разработана схема ведения больных в раннем и ближайшем послеоперационном периоде. Обоснована целесообразность и необходимость своевременного выполнения реконструктивных операций у пациентов с тяжелыми формами болезни оперированного желудка.