Диссертация на соискание ученой степени кандидата
медицинских наук. Специальность: 14.01.17 – хирургия.
СЗГМУ им. И.И. Мечникова. Санкт-Петербург. 2014. — 136 с. Научный
руководитель: доктор медицинских наук В.П. Акимов.
Цель исследования: улучшить результаты лечения
больных с холестерозом желчного пузыря путем разработки критериев
диагностики и показаний к хирургическому и консервативному лечению
на основании оптимальной лечебно-диагностической тактики.
Научная новизна исследования.
Изучена эпидемиология холестероза не только среди больных с патологией желчного пузыря, но и его встречаемость среди всего населения. Установлено, что при обследовании больных с холестерозом желчного пузыря дифференциально-диагностические возможности сонографического метода на аппаратах «экспертного» уровня сопоставимо по своей информативности с компьютерной томографией.
Теоретическая и практическая значимость работы. Выявлены сонографические дифференциально - диагностические признаки основных форм холестероза желчного пузыря. С современных позиций обоснованы показания к оперативному лечению и определены возможности консервативной (литолитической) терапии пациентов с холестерозом желчного пузыря. Содержание.
Список сокращений.
Введение. Современные проблемы диагностики и лечения больных с холестерозом желчного пузыря.
История вопроса и современная проблематика диагностики и лечения холестероза желчного пузыря.
Эпидемиология, этиология, патогенез, классификация холестероза желчного пузыря.
Клиника, диагностика и лечение холестероза желчного пузыря. Материалы и методы исследования.
Характеристика клинических наблюдений.
Методы исследования. Эпидемиология, клиника и диагностика холестероза желчного пузыря.
Эпидемиология холестероза желчного пузыря.
Анализ клинической картины и данных лабораторных исследований при холестерозе желчного пузыря.
Анализ клинической картины пациентов с холестерозом желчного пузыря.
Анализ данных лабораторных исследований пациентов с холестерозом желчного пузыря.
Морфологический анализ форм холестероза желчного пузыря. эхографические критерии диагностики различных форм холестероза желчного пузыря.
Морфологическая характеристика холестероза желчного пузыря.
Общая характеристика сонографической картины холестероза желчного пузыря.
Дифференциальная диагностика доброкачественных полиповидных образований желчного пузыря.
Сравнительная характеристика лучевых методов исследования. Лечение холестероза желчного пузыря.
Консервативное лечение холестероза желчного пузыря.
Хирургическое лечение холестероза желчного пузыря.
Обсуждение результатов исследования.
Выводы.
Практические рекомендации.
Список литературы.
Научная новизна исследования.
Изучена эпидемиология холестероза не только среди больных с патологией желчного пузыря, но и его встречаемость среди всего населения. Установлено, что при обследовании больных с холестерозом желчного пузыря дифференциально-диагностические возможности сонографического метода на аппаратах «экспертного» уровня сопоставимо по своей информативности с компьютерной томографией.
Теоретическая и практическая значимость работы. Выявлены сонографические дифференциально - диагностические признаки основных форм холестероза желчного пузыря. С современных позиций обоснованы показания к оперативному лечению и определены возможности консервативной (литолитической) терапии пациентов с холестерозом желчного пузыря. Содержание.
Список сокращений.
Введение. Современные проблемы диагностики и лечения больных с холестерозом желчного пузыря.
История вопроса и современная проблематика диагностики и лечения холестероза желчного пузыря.
Эпидемиология, этиология, патогенез, классификация холестероза желчного пузыря.
Клиника, диагностика и лечение холестероза желчного пузыря. Материалы и методы исследования.
Характеристика клинических наблюдений.
Методы исследования. Эпидемиология, клиника и диагностика холестероза желчного пузыря.
Эпидемиология холестероза желчного пузыря.
Анализ клинической картины и данных лабораторных исследований при холестерозе желчного пузыря.
Анализ клинической картины пациентов с холестерозом желчного пузыря.
Анализ данных лабораторных исследований пациентов с холестерозом желчного пузыря.
Морфологический анализ форм холестероза желчного пузыря. эхографические критерии диагностики различных форм холестероза желчного пузыря.
Морфологическая характеристика холестероза желчного пузыря.
Общая характеристика сонографической картины холестероза желчного пузыря.
Дифференциальная диагностика доброкачественных полиповидных образований желчного пузыря.
Сравнительная характеристика лучевых методов исследования. Лечение холестероза желчного пузыря.
Консервативное лечение холестероза желчного пузыря.
Хирургическое лечение холестероза желчного пузыря.
Обсуждение результатов исследования.
Выводы.
Практические рекомендации.
Список литературы.