Легонькова Т.И., Степина Т.Г. и др. Методические указания к обследованию детей (схема истории болезни)

Смоленск: СГМА, 2010. — 42 с. Пособие предназначено для студентов педиатрического факультета. В нем в систематизированной форме изложена схема написания истории болезни, методика проведения объективного исследования здоровых и больных детей. Пособие подготовлено на основании многолетнего коллективного опыта преподавания этих разделов на кафедре пропедевтики детских болезней СГМА. Содержание:
Паспортная часть.
Анамнез.
Жалобы.
Анамнез заболевания (anamnesis morbid).
Анамнез жизни (anamnesis vitae).
Семейный анамнез.
Перенесенные заболевания и операции.
Профилактические прививки и проба манту.
Аллергический анамнез.
Социально-бытовой и эпидемиологический анамнез.
Настоящее состояние (status praesens).
Общий осмотр.
Оценка физического развития.
Исследование органов и систем.
Кожа.
Исследование лимфатических узлов.
Опорно-двигательный аппарат.
Костная система.
Мышечная система.
Органы дыхания.
Сердечно - сосудистая система.
Желудочно - кишечный тракт.
Органы кроветворения.
Мочевыделительная система.
Данные лабораторных методов исследования.
Данные инструментальных методов исследования.
Пример.
Схема родословной (генеалогическое древо).
Перечень стигм дисэмбриогенеза.