Кукушкин А.В. Повреждения и грыжи диафрагмы. Диагностика и хирургическое лечение

Автореферат диссертации на соискание ученой степени доктора медицинских наук. Специальность: 14.01.17 – хирургия. СЗГМУ им. И.И. Мечникова. Санкт-Петербург. 2014. - 38 с. Научный консультант д.м.н. профессор Кубачев К.Г. Цель исследования: разработка диагностического алгоритма и дифференцированной хирургической тактики при открытых и закрытых повреждениях и грыжах диафрагмы, направленных на улучшение непосредственных результатов лечения этих пациентов посредством широкого использования эндовидеохирургических технологий. Научная новизна исследования. Определена частота повреждений диафрагмы, обоснованы показания и противопоказания к неотложной торакоскопии, а также критерии выбора доступа и вида операции при повреждениях диафрагмы. Теоретическая и практическая значимость работы. Доказано, что использование разработанного диагностического алгоритма и лечебной тактики позволяет сократить сроки диагностики и улучшить результаты лечения пациентов открытыми и закрытыми повреждениями и грыжами диафрагмы. Выработаны показания к различным доступам и дифференцированная лечебная тактика при разрыве диафрагмы различной локализации, конфигурации и степени тяжести, а также сочетанном повреждении органов грудной и брюшной полостей.