Катамадзе Н.О. Традиционные факторы сердечно-сосудистого риска и параметры электрокардиографического стресс-теста как предикторы субклинического атеросклероза

Автореферат диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук. Специальность: 14.01.05  кардиология. СЗГМУ им. Мечникова. Санкт-Петербург. 2014. – 25 с. Научный руководитель: доктор медицинских наук доцент Л.Л. Берштейн Цель исследования. Охарактеризовать значение традиционных факторов сердечно-сосудистого риска в формировании субклинического атеросклероза и возможность его прогнозирования на основании параметров отрицательного электрокардиографического нагрузочного теста. Научная новизна работы. Получены новые данные о взаимосвязи традиционных факторов риска и уровня расчетного риска по шкале SCORE с маркерами субклинического атеросклероза сонных артерий. Выявлено, что влияние ФР на ТКИМ сонных артерий носит сегмент-специфичный характер. Показано, что несмотря на достоверную взаимосвязь факторов риска с атеросклерозом сонных артерий, степень их влияния невелика. Выявлено, что атеросклеротическая бляшка сонных артерий в значительном проценте случаев встречается у лиц с низким и средним расчетным риском по SCORE. Теоретическая и практическая значимость работы. Проведенное исследование подтвердило наличие взаимосвязи между традиционными факторами сердечно-сосудистого риска, уровнем суммарного риска по SCORE и выраженностью атеросклеротического поражения сонных артерий. В тоже время показано, что традиционные факторы риска определяют выраженность атеросклероза сонных артерий лишь в незначительной степени. Вариабельность толщины комплекса интима-медиа в различных сегментах сонных артерий объяснялась влиянием традиционных факторов риска не более чем на 29%. Кроме того, выявлено, что достоверный субклинический атеросклероз сонных артерий в ряде случаев (32% пациентов) выявляется при низкой и средней величине расчетного риска по шкале SCORE.