Автореферат диссертации на соискание ученой степени доктора
медицинских наук: 14.01.13 – лучевая диагностика, лучевая терапия;
14.03.03 – патологическая физиология. — Научный центр
реконструктивной и восстановительной хирургии Сибирского отделения
РАМН. — Томск, 2012. — 63 с.
Научные консультанты: доктор медицинских наук, профессор Лишманов Ю.Б., доктор медицинских наук, профессор Апарцин К.А. Цель работы: разработать технологию бактериальной сцинтиграфии и на ее основе исследовать механизмы развития и течения БТ абдоминального происхождения.
Научная новизна. Создан БРП (меченные технецием-99m живые бактерии E. coli), отвечающий условиям применения методов ядерной медицины для изучения процессов БТ и ПР при моделировании любых инфекционных воспалительных процессов на крупных и мелких лабораторных животных.
Разработан радионуклидный метод исследования (бактериальная сцинтиграфия), позволяющий визуально оценивать процессы микробной транслокации и резорбции, а также определять их временные и количественные характеристики.
С помощью метода бактериальной сцинтиграфии выявлены закономерности интестиногенного распространения инфекционного процесса на регионарный (портальная система) и системный (генерализация бактериемии) уровни в динамике экспериментального перитонита.
Подробно изучено патогенетическое звено эндотоксемии, обусловленное транслокацией микроорганизмов из просвета кишечника и дальнейшей их резорбцией из брюшной полости на ранних стадиях гнойного перитонита.
Установлено влияние хирургического вмешательства при перитоните на параметры транслокации условно патогенной микрофлоры через кишечный барьер.
Подтверждена роль БТ в патогенезе печеночной недостаточности в условиях гипоспленизма.
С помощью методов ядерной медицины изучены различия в механизмах формирования абдоминального сепсиса при странгуляционной и обтурационной кишечной непроходимости.
Доказана ведущая патогенетическая роль ишемии ущемленного отдела тонкой кишки в развитии эндотоксемии при странгуляционной кишечной непроходимости.
Установлена роль БТ в генезе бактериемии при обтурационной непроходимости кишечника.
Практическая значимость. Разработана технология получения бактериального ра-дионуклидного препарата, перспективного для сцинтиграфической визуализации процессов БТ и резорбции при различных формах абдоминального сепсиса.
Результаты, раскрывающие механизмы развития абдоминального сепсиса при распространенном перитоните, спленэктомии и различных видах механической непроходимости кишечника на всех этапах развития патологии, позволяют экспериментально обосновать целесообразность применения сорбционных технологий и модификации хирургической тактики при этих заболеваниях.
Научные консультанты: доктор медицинских наук, профессор Лишманов Ю.Б., доктор медицинских наук, профессор Апарцин К.А. Цель работы: разработать технологию бактериальной сцинтиграфии и на ее основе исследовать механизмы развития и течения БТ абдоминального происхождения.
Научная новизна. Создан БРП (меченные технецием-99m живые бактерии E. coli), отвечающий условиям применения методов ядерной медицины для изучения процессов БТ и ПР при моделировании любых инфекционных воспалительных процессов на крупных и мелких лабораторных животных.
Разработан радионуклидный метод исследования (бактериальная сцинтиграфия), позволяющий визуально оценивать процессы микробной транслокации и резорбции, а также определять их временные и количественные характеристики.
С помощью метода бактериальной сцинтиграфии выявлены закономерности интестиногенного распространения инфекционного процесса на регионарный (портальная система) и системный (генерализация бактериемии) уровни в динамике экспериментального перитонита.
Подробно изучено патогенетическое звено эндотоксемии, обусловленное транслокацией микроорганизмов из просвета кишечника и дальнейшей их резорбцией из брюшной полости на ранних стадиях гнойного перитонита.
Установлено влияние хирургического вмешательства при перитоните на параметры транслокации условно патогенной микрофлоры через кишечный барьер.
Подтверждена роль БТ в патогенезе печеночной недостаточности в условиях гипоспленизма.
С помощью методов ядерной медицины изучены различия в механизмах формирования абдоминального сепсиса при странгуляционной и обтурационной кишечной непроходимости.
Доказана ведущая патогенетическая роль ишемии ущемленного отдела тонкой кишки в развитии эндотоксемии при странгуляционной кишечной непроходимости.
Установлена роль БТ в генезе бактериемии при обтурационной непроходимости кишечника.
Практическая значимость. Разработана технология получения бактериального ра-дионуклидного препарата, перспективного для сцинтиграфической визуализации процессов БТ и резорбции при различных формах абдоминального сепсиса.
Результаты, раскрывающие механизмы развития абдоминального сепсиса при распространенном перитоните, спленэктомии и различных видах механической непроходимости кишечника на всех этапах развития патологии, позволяют экспериментально обосновать целесообразность применения сорбционных технологий и модификации хирургической тактики при этих заболеваниях.