Учебное пособие. М.: РУДН, 2008. - 102 с.
Целью настоящего руководства является обобщить сведения о
физических аспектах, принципах воздействия, а также технике
безопасности при использовании основных видов высокочастотных
энергий, широко применяемых в современной оперативной эндоскопии:
электрохирургии, аргоноплазменной коагуляции и радиоволнового
воздействия.
Особое внимание уделяется технике выполнения полипэктомии, эндоскопической резекции слизистой и эндоскопическому гемостазу, как наиболее широко распространённым в клинической практике способам лечебного воздействия, осуществляемым через эндоскоп, при которых используются все виды хирургических энергий, включая механическое воздействие (эндоклипирование). Введение
Электрохирургия
Определение электрохирургии. Историческая справка. Основные понятия об электричестве
Принципы электрохирургии
Электрокаутеризация и электрохирургия
Спектр частот переменного тока
Монополярная и биполярная электрохирургия
Плотность электрического тока
Воздействие высокой температуры на клетку
Механизм электрохирургического рассечения и коагуляции
Форма волны и эффект воздействия на ткань
Мощность и время воздействия
Кривые мощности и микропроцессорный контроль генератора
Электрохирургические эффекты воздействия на ткань
Вопросы безопасности в электрохирургии
Имплантируемые кардиостимуляторы и дефибрилляторы
Заземлённый и изолированный выводы генератора
Безопасность электрода пациента
Непредвиденные контактные ожоги
Прямой пробой
Ёмкостный пробой и интерференция
Реакция пациента на электрохирургическое воздействие
Взрывоопасные газы
Осложнения электрохирургии
Подготовка пациента и аппаратуры к электрохирургии
Правила безопасности электрохирургии
Вопросы для самопроверки и обсуждений
Коллекция ссылок на Интернет-ресурсы
Аргоноплазменная коагуляция
Принцип аргоноплазменной коагуляции и оборудование
Техника АПК, осложнения и принципы безопасности
Показания к применению АПК в эндоскопии
Вопросы для самопроверки и обсуждений
Коллекция ссылок на Интернет-ресурсы
Радиоволновая хирургия
Принципы радиоволновой хирургии и оборудование
Применение радиоволновой хирургии в эндоскопии
Вопросы для самопроверки и обсуждений
Коллекция ссылок на Интернет-ресурсы
Методики оперативной эндоскопии
Эндоскопическая полипэктомия и резекция слизистой оболочки
Подготовка к эндоскопической полипэктомии и резекции слизистой оболочки
Эндоскопическая полипэктомия
Эндоскопическая резекция слизистой оболочки
Осложнения полипэктомии и резекции слизистой оболочки и их профилактика
Эндоклипирование
Эндоскопический гемостаз
Необходимые условия для выполнения эндоскопического гемостаза
Методы эндоскопического гемостаза
Вопросы для самопроверки и обсуждений
Коллекция ссылок на Интернет-ресурсы
Перечень вопросов итоговой аттестации по курсу
Глоссарий
Список литературы
Заключение
Методические рекомендации по изучению курса
Роль и значение курса для повышения квалификации врачей, специализирующихся в эндоскопии и хирургии
Цели и задачи, которые ставятся перед курсантом в период освоения курса
Объём знаний и средства мониторинга
Умения и навыки, которые должен приобрести обучающийся в результате освоения курса
Характеристика требований к рубежной и итоговой аттестации
Программа курса
Авторы
Особое внимание уделяется технике выполнения полипэктомии, эндоскопической резекции слизистой и эндоскопическому гемостазу, как наиболее широко распространённым в клинической практике способам лечебного воздействия, осуществляемым через эндоскоп, при которых используются все виды хирургических энергий, включая механическое воздействие (эндоклипирование). Введение
Электрохирургия
Определение электрохирургии. Историческая справка. Основные понятия об электричестве
Принципы электрохирургии
Электрокаутеризация и электрохирургия
Спектр частот переменного тока
Монополярная и биполярная электрохирургия
Плотность электрического тока
Воздействие высокой температуры на клетку
Механизм электрохирургического рассечения и коагуляции
Форма волны и эффект воздействия на ткань
Мощность и время воздействия
Кривые мощности и микропроцессорный контроль генератора
Электрохирургические эффекты воздействия на ткань
Вопросы безопасности в электрохирургии
Имплантируемые кардиостимуляторы и дефибрилляторы
Заземлённый и изолированный выводы генератора
Безопасность электрода пациента
Непредвиденные контактные ожоги
Прямой пробой
Ёмкостный пробой и интерференция
Реакция пациента на электрохирургическое воздействие
Взрывоопасные газы
Осложнения электрохирургии
Подготовка пациента и аппаратуры к электрохирургии
Правила безопасности электрохирургии
Вопросы для самопроверки и обсуждений
Коллекция ссылок на Интернет-ресурсы
Аргоноплазменная коагуляция
Принцип аргоноплазменной коагуляции и оборудование
Техника АПК, осложнения и принципы безопасности
Показания к применению АПК в эндоскопии
Вопросы для самопроверки и обсуждений
Коллекция ссылок на Интернет-ресурсы
Радиоволновая хирургия
Принципы радиоволновой хирургии и оборудование
Применение радиоволновой хирургии в эндоскопии
Вопросы для самопроверки и обсуждений
Коллекция ссылок на Интернет-ресурсы
Методики оперативной эндоскопии
Эндоскопическая полипэктомия и резекция слизистой оболочки
Подготовка к эндоскопической полипэктомии и резекции слизистой оболочки
Эндоскопическая полипэктомия
Эндоскопическая резекция слизистой оболочки
Осложнения полипэктомии и резекции слизистой оболочки и их профилактика
Эндоклипирование
Эндоскопический гемостаз
Необходимые условия для выполнения эндоскопического гемостаза
Методы эндоскопического гемостаза
Вопросы для самопроверки и обсуждений
Коллекция ссылок на Интернет-ресурсы
Перечень вопросов итоговой аттестации по курсу
Глоссарий
Список литературы
Заключение
Методические рекомендации по изучению курса
Роль и значение курса для повышения квалификации врачей, специализирующихся в эндоскопии и хирургии
Цели и задачи, которые ставятся перед курсантом в период освоения курса
Объём знаний и средства мониторинга
Умения и навыки, которые должен приобрести обучающийся в результате освоения курса
Характеристика требований к рубежной и итоговой аттестации
Программа курса
Авторы