Диссертация на соискание ученой степени кандидата
медицинских наук. Специальность: 14.01.26 -
сердечно-сосудистая хирургия. ВГМА. Воронеж. 2015. —- 153 с.
Научный руководитель: доктор медицинских наук профессор С.А.
Ковалев.
Цель исследования. Изучить эффективность
выключения ушка левого предсердия и эпикардиальной радиочастотной
изоляции устьев легочных вен при проведении коронарного
шунтирования в профилактике артериальных тромбоэмболических
осложнений у пациентов с ишемической болезнью сердца.
Научная новизна исследования. Впервые изучено влияние выключения УЛП и РЧИ УЛВ на частоту артериальных тромбоэмболий у пациентов ИБС после КШ. Исследована частота сохранения синусового ритма в отдаленном послеоперационном периоде при проведении КШ в сочетании с выключением УЛП и РЧИ УЛВ.
Теоретическая и практическая значимость работы. Использование предложенных методов хирургической профилактики артериальных тромбоэмболий (выключение УЛП и эпикардиальная РЧИ УЛВ) при проведении КШ позволяют снизить частоту ТЭО в раннем и отдаленном послеоперационном периоде. Оглавление.
Введение. Обзор литературы.
Механизмы развития тромбоэмболических осложнений. Маркеры тромбообразования.
Определение риска тромбоэмболических осложнений.
Оценка риска кровотечений.
Оценка риска кардиохирургического вмешательства.
Современные методы оценки внутрисердечного тромбоза.
Эхокардиографические факторы риска тромбоэмболических осложнений.
Факторы, способствующие тромбозу левого предсердия.
Факторы риска тромбоза ушка левого предсердия.
Тромбоэмболические осложнения при восстановлении синусового ритма.
Хирургические методы профилактики тромбоэмболических осложнений.
Качество жизни кардиохирургических больных. Материалы и методы исследования.
Общая характеристика больных и методы исследования.
Критерии исключения из исследования.
Статистическая обработка данных исследования. Результаты исследования.
Динамика эхокардиографических показателей.
Динамика сердечного ритма.
Частота тромбоэмболических осложнений.
Оценка герметичности шва ушка левого предсердия.
Анализ выживаемости.
Показатели качества жизни.
Обсуждение результатов. Заключение.
Выводы. Практические рекомендации.
Список литературы.
Научная новизна исследования. Впервые изучено влияние выключения УЛП и РЧИ УЛВ на частоту артериальных тромбоэмболий у пациентов ИБС после КШ. Исследована частота сохранения синусового ритма в отдаленном послеоперационном периоде при проведении КШ в сочетании с выключением УЛП и РЧИ УЛВ.
Теоретическая и практическая значимость работы. Использование предложенных методов хирургической профилактики артериальных тромбоэмболий (выключение УЛП и эпикардиальная РЧИ УЛВ) при проведении КШ позволяют снизить частоту ТЭО в раннем и отдаленном послеоперационном периоде. Оглавление.
Введение. Обзор литературы.
Механизмы развития тромбоэмболических осложнений. Маркеры тромбообразования.
Определение риска тромбоэмболических осложнений.
Оценка риска кровотечений.
Оценка риска кардиохирургического вмешательства.
Современные методы оценки внутрисердечного тромбоза.
Эхокардиографические факторы риска тромбоэмболических осложнений.
Факторы, способствующие тромбозу левого предсердия.
Факторы риска тромбоза ушка левого предсердия.
Тромбоэмболические осложнения при восстановлении синусового ритма.
Хирургические методы профилактики тромбоэмболических осложнений.
Качество жизни кардиохирургических больных. Материалы и методы исследования.
Общая характеристика больных и методы исследования.
Критерии исключения из исследования.
Статистическая обработка данных исследования. Результаты исследования.
Динамика эхокардиографических показателей.
Динамика сердечного ритма.
Частота тромбоэмболических осложнений.
Оценка герметичности шва ушка левого предсердия.
Анализ выживаемости.
Показатели качества жизни.
Обсуждение результатов. Заключение.
Выводы. Практические рекомендации.
Список литературы.