Диссертация на соискание ученой степени кандидата
психологических наук. Специальность: 19.00.04 Медицинская
психология. РГПУ им. А.И.Герцена. Санкт-Петербург. 2014. — 183 с.
Научный руководитель: доктор медицинских наук, профессор С.А.
Кулаков.
Цель работы – изучение самоотношения
наркозависимых и обоснование программы его психологической
коррекции в рамках стационарной реабилитации.
Объект исследования: пациенты с наркотической зависимостью в количестве 127 человек в возрасте от 18 до 25 лет, проходивших стационарную реабилитацию в медицинском центре «Бехтерев» (основная группа): 82 мужчины (65 %) и 45 женщин (35 %). Контрольную группу составили 148 здоровых лиц в возрасте от 18 до 25 лет – студентов медицинского и технического университетов: 80 мужчин (54 %) и 68 женщин (46 %).
Предмет исследования: самоотношение и его компоненты.
Гипотеза исследования: самоотношение наркозависимых характеризуется фрагментарностью и может быть скорректировано в реабилитационном процессе, что является фундаментом для улучшения всей системы отношений.
Научная новизна: впервые на примере пациентов, страдающих наркотической зависимостью, проведено системное исследование центрального отношения личности – самоотношения и его компонентов: когнитивного, эмоционального и поведенческого. Выявлены нарушения когнитивного (сниженная способность к рефлексии, фрагментарное представление о себе, переживание внутренней пустоты, слабая сформированность и несогласованность компонентов идентичности, отчуждение от своих социальных ролей и качеств Я, анозогнозия зависимости), эмоционального (негативное представление о себе, низкая самооценка, низкий уровень самопринятия, самоуважения, самопонимания и самоинтереса) и поведенческого (расслоение мотивационной сферы, трудности целеполагания и планирования деятельности, ригидность, нарушение само- регуляции) компонентов самоотношения наркозависимых.
Практическая значимость работы. Полученные результаты могут быть использованы для совершенствования системы психологической помощи наркозависимым. Разработана программа направленного формирования самоотношения у наркозависимых, адаптированная для интеграции в систему комплексной стационарной реабилитации. Создана оригинальная катамнестическая анкета, направленная на исследование самоотношения наркозависимых как фактора психологической адаптации для оценки эффективности реабилитационных мероприятий. Программа психологической коррекции самоотношения интегрирована в модель стационарной реабилитации, применяемую в медицинском центре «Бехтерев», а её материалы вошли в учебно-методическое пособие для пациентов, страдающих химической и нехимической зависимостями и личностными расстройствами (Кулаков С.А. с соавт., 2013). Результаты исследования также могут быть использованы в программах психологи- ческой коррекции других пограничных психических расстройств. Оглавление.
Список сокращений.
Введение. Самоотношение как феномен и цель психологической коррекции (обзор литературы).
Проблема самоотношения.
Самоотношение и зависимость от психоактивных веществ.
Современный подход к реабилитации наркозависимых. Материалы и методы.
Материал и организация исследования.
Методы исследования.
Методика исследования самооценки Дембо-Рубинштейн.
Методика «Кто я?».
Методика «Линия жизни».
Тест-опросник самоотношения.
Методика исследования Self-cистемы. Самоотношение у наркозависимых: эмпирическое исследование.
Результаты диагностики наркозависимых по методике Дембо-Рубинштейн.
Результаты диагностики аддиктов по методике «Кто я?».
Результаты обследования наркозависимых, полученные по графи- ческой модификации методики «Кто я?».
Результаты диагностики наркозависимых по методике «Линия жизни».
Результаты диагностики наркозависимых по тесту-опроснику самоотношения.
Результаты обследования наркозависимых по методике исследования Self-системы.
Половые различия в самоотношении наркозависимых.
Связь возраста, стажа употребления, длительности реабилитации и самоотношения наркозависимых.
Факторные структуры самоотношения аддиктов и здоровых.
Исследование единичного случая. Психокоррекция самоотношения наркозависимых.
Организация мероприятий по психокоррекции самоотношения у наркозависимых.
Содержание мероприятий по психологической коррекции самоотношения у наркозависимых.
Оценка эффективности психокоррекционной программы. Заключение.
Выводы.
Практические рекомендации.
Список литературы.
Приложения.
Объект исследования: пациенты с наркотической зависимостью в количестве 127 человек в возрасте от 18 до 25 лет, проходивших стационарную реабилитацию в медицинском центре «Бехтерев» (основная группа): 82 мужчины (65 %) и 45 женщин (35 %). Контрольную группу составили 148 здоровых лиц в возрасте от 18 до 25 лет – студентов медицинского и технического университетов: 80 мужчин (54 %) и 68 женщин (46 %).
Предмет исследования: самоотношение и его компоненты.
Гипотеза исследования: самоотношение наркозависимых характеризуется фрагментарностью и может быть скорректировано в реабилитационном процессе, что является фундаментом для улучшения всей системы отношений.
Научная новизна: впервые на примере пациентов, страдающих наркотической зависимостью, проведено системное исследование центрального отношения личности – самоотношения и его компонентов: когнитивного, эмоционального и поведенческого. Выявлены нарушения когнитивного (сниженная способность к рефлексии, фрагментарное представление о себе, переживание внутренней пустоты, слабая сформированность и несогласованность компонентов идентичности, отчуждение от своих социальных ролей и качеств Я, анозогнозия зависимости), эмоционального (негативное представление о себе, низкая самооценка, низкий уровень самопринятия, самоуважения, самопонимания и самоинтереса) и поведенческого (расслоение мотивационной сферы, трудности целеполагания и планирования деятельности, ригидность, нарушение само- регуляции) компонентов самоотношения наркозависимых.
Практическая значимость работы. Полученные результаты могут быть использованы для совершенствования системы психологической помощи наркозависимым. Разработана программа направленного формирования самоотношения у наркозависимых, адаптированная для интеграции в систему комплексной стационарной реабилитации. Создана оригинальная катамнестическая анкета, направленная на исследование самоотношения наркозависимых как фактора психологической адаптации для оценки эффективности реабилитационных мероприятий. Программа психологической коррекции самоотношения интегрирована в модель стационарной реабилитации, применяемую в медицинском центре «Бехтерев», а её материалы вошли в учебно-методическое пособие для пациентов, страдающих химической и нехимической зависимостями и личностными расстройствами (Кулаков С.А. с соавт., 2013). Результаты исследования также могут быть использованы в программах психологи- ческой коррекции других пограничных психических расстройств. Оглавление.
Список сокращений.
Введение. Самоотношение как феномен и цель психологической коррекции (обзор литературы).
Проблема самоотношения.
Самоотношение и зависимость от психоактивных веществ.
Современный подход к реабилитации наркозависимых. Материалы и методы.
Материал и организация исследования.
Методы исследования.
Методика исследования самооценки Дембо-Рубинштейн.
Методика «Кто я?».
Методика «Линия жизни».
Тест-опросник самоотношения.
Методика исследования Self-cистемы. Самоотношение у наркозависимых: эмпирическое исследование.
Результаты диагностики наркозависимых по методике Дембо-Рубинштейн.
Результаты диагностики аддиктов по методике «Кто я?».
Результаты обследования наркозависимых, полученные по графи- ческой модификации методики «Кто я?».
Результаты диагностики наркозависимых по методике «Линия жизни».
Результаты диагностики наркозависимых по тесту-опроснику самоотношения.
Результаты обследования наркозависимых по методике исследования Self-системы.
Половые различия в самоотношении наркозависимых.
Связь возраста, стажа употребления, длительности реабилитации и самоотношения наркозависимых.
Факторные структуры самоотношения аддиктов и здоровых.
Исследование единичного случая. Психокоррекция самоотношения наркозависимых.
Организация мероприятий по психокоррекции самоотношения у наркозависимых.
Содержание мероприятий по психологической коррекции самоотношения у наркозависимых.
Оценка эффективности психокоррекционной программы. Заключение.
Выводы.
Практические рекомендации.
Список литературы.
Приложения.