Диссертация на соискание ученой степени кандидата
медицинских наук. Специальность: 14.03.03 – патологическая
физиология; 14.01.07 – глазные болезни. РНИМУ им НИ Пирогова.
Москва. 2014. — 162 с. Научный руководитель: доктор медицинских
наук, профессор Г.В. Порядин.
Цель исследования: экспериментальное и клиническое
обоснование интеграции медицинских технологий с целью оптимизации
лечебной помощи детям с близорукостью, ассоциированной с дисплазией
соединительной ткани.
Научная новизна. Впервые на основании современных методов исследования научно обоснована, разработана и практически реализована интегрированная технология лечения прогрессирующей близорукости у детей, позволяющая избирательно изменять кровенаполнение сосудов глаза и повышать аккомодационный ответ без чрезмерного напряжения ресничной мышцы.
Теоретическая и практическая значимость. Выявленные закономерности изменений гемодинамики, аккомодационных нарушений и особенности вегетативной нервной системы у детей с близорукостью у детей с близорукостью как ассоциированной, так и не ассоциированной с недифференцированной дисплазией соединительной ткани расширяют и дополняют существующие представления об их значении в патогенезе аметропии. Оглавление.
Введение. Обзор литературы.
Современная концепция интегрированной медицинской помощи при хронических заболеваниях.
Значение системной мезенхимальной дисфункции в патогенезе близорукости у детей.
Диагностические возможности исследования гемодинамики глаза при близорукости.
Консервативные методы лечения прогрессирующей близорукости.
Возможности в моделировании осевой близорукости. Материалы и методы исследований.
Общая характеристика.
Клинические материалы и методы исследования.
Общие клинические методы исследования.
Офтальмологические методы исследования.
Экспериментальные исследования.
Морфологические исследования.
Метод лечения детей с прогрессирующей близорукостью.
Статистическая обработка результатов исследования. Результаты комплексного обследования детей с простой близорукостью и близорукостью, ассоциированной с НДСТ..
Характеристика гемодинамики глаза у детей с эмметропией.
Характеристика гемодинамики глаза детей с простой близорукостью и близорукостью, ассоциированной с НДСТ.
Сравнительный анализ гемодинамических параметров сосудов глаза у детей с близорукостью и эмметропией.
Характеристика аккомодационного ответа у детей с простой близорукостью и близорукостью, ассоциированной с НДСТ.
Особенности вегетативной иннервации у детей с близорукостью, ассоциированной с недифференцированной дисплазией соединительной ткани. Экспериментальное обоснование интегрированной технологии лечения осевой близорукости.
Роль all-trans ретиноевой кислоты в усилении клинической рефракции экспериментальных животных.
Обоснование интегрированной технологии лечения осевой близорукости.
Патоморфоз иридоцилиарной системы после курса применения биопунктуры в условиях экспериментальной близорукости. Возможности интегрированной технологии в лечении детей с прогрессирующей близорукостью.
Результаты оценки гемодинамических параметров в сосудах глаза у детей с близорукостью как ассоциированной, так и не ассоциированной с НДСТ после курсового воздействия ИНЭМП.
Особенности аккомодационного ответа у детей с близорукостью как ассоциированной, так и не ассоциированной с НДСТ до и после курсового воздействия ИНЭМП.
Особенности аккомодационного ответа у детей с близорукостью как ассоциированной, так и не ассоциированной с НДСТ после курса биопунктуры препаратом Церебрум-Композитум.
Особенности аккомодационного ответа у детей с близорукостью как ассоциированной, так и не ассоциированной с НДСТ после биопунктуры без лекарственного вещества.
Результаты исследований гемодинамических параметров ЗДЦА у детей детей с близорукостью как ассоциированной, так и не ассоциированной с НДСТ после курсового применения биопунктуры препаратом Церебрум-Композитум.
Особенности аккомодационного ответа у детей с близорукостью как ассоциированной, так и не ассоциированной с НДСТ после курса биопунктуры препаратом Церебрум-Композитум и воздействия ИНЭМП.
Влияние интегрированной технологии лечения на анатомо-функциональное состояние глаз детей с близорукостью как ассоциированной, так и не ассоциированной с НДСТ.
Анатомо-функциональное состояние глаз детей с близорукостью как ассоциированной, так и не ассоциированной с НДСТ в отдаленные сроки после применения интегрированной технологии лечения. Обсуждение.
Выводы.
Практические рекомендации.
Список литературы.
Научная новизна. Впервые на основании современных методов исследования научно обоснована, разработана и практически реализована интегрированная технология лечения прогрессирующей близорукости у детей, позволяющая избирательно изменять кровенаполнение сосудов глаза и повышать аккомодационный ответ без чрезмерного напряжения ресничной мышцы.
Теоретическая и практическая значимость. Выявленные закономерности изменений гемодинамики, аккомодационных нарушений и особенности вегетативной нервной системы у детей с близорукостью у детей с близорукостью как ассоциированной, так и не ассоциированной с недифференцированной дисплазией соединительной ткани расширяют и дополняют существующие представления об их значении в патогенезе аметропии. Оглавление.
Введение. Обзор литературы.
Современная концепция интегрированной медицинской помощи при хронических заболеваниях.
Значение системной мезенхимальной дисфункции в патогенезе близорукости у детей.
Диагностические возможности исследования гемодинамики глаза при близорукости.
Консервативные методы лечения прогрессирующей близорукости.
Возможности в моделировании осевой близорукости. Материалы и методы исследований.
Общая характеристика.
Клинические материалы и методы исследования.
Общие клинические методы исследования.
Офтальмологические методы исследования.
Экспериментальные исследования.
Морфологические исследования.
Метод лечения детей с прогрессирующей близорукостью.
Статистическая обработка результатов исследования. Результаты комплексного обследования детей с простой близорукостью и близорукостью, ассоциированной с НДСТ..
Характеристика гемодинамики глаза у детей с эмметропией.
Характеристика гемодинамики глаза детей с простой близорукостью и близорукостью, ассоциированной с НДСТ.
Сравнительный анализ гемодинамических параметров сосудов глаза у детей с близорукостью и эмметропией.
Характеристика аккомодационного ответа у детей с простой близорукостью и близорукостью, ассоциированной с НДСТ.
Особенности вегетативной иннервации у детей с близорукостью, ассоциированной с недифференцированной дисплазией соединительной ткани. Экспериментальное обоснование интегрированной технологии лечения осевой близорукости.
Роль all-trans ретиноевой кислоты в усилении клинической рефракции экспериментальных животных.
Обоснование интегрированной технологии лечения осевой близорукости.
Патоморфоз иридоцилиарной системы после курса применения биопунктуры в условиях экспериментальной близорукости. Возможности интегрированной технологии в лечении детей с прогрессирующей близорукостью.
Результаты оценки гемодинамических параметров в сосудах глаза у детей с близорукостью как ассоциированной, так и не ассоциированной с НДСТ после курсового воздействия ИНЭМП.
Особенности аккомодационного ответа у детей с близорукостью как ассоциированной, так и не ассоциированной с НДСТ до и после курсового воздействия ИНЭМП.
Особенности аккомодационного ответа у детей с близорукостью как ассоциированной, так и не ассоциированной с НДСТ после курса биопунктуры препаратом Церебрум-Композитум.
Особенности аккомодационного ответа у детей с близорукостью как ассоциированной, так и не ассоциированной с НДСТ после биопунктуры без лекарственного вещества.
Результаты исследований гемодинамических параметров ЗДЦА у детей детей с близорукостью как ассоциированной, так и не ассоциированной с НДСТ после курсового применения биопунктуры препаратом Церебрум-Композитум.
Особенности аккомодационного ответа у детей с близорукостью как ассоциированной, так и не ассоциированной с НДСТ после курса биопунктуры препаратом Церебрум-Композитум и воздействия ИНЭМП.
Влияние интегрированной технологии лечения на анатомо-функциональное состояние глаз детей с близорукостью как ассоциированной, так и не ассоциированной с НДСТ.
Анатомо-функциональное состояние глаз детей с близорукостью как ассоциированной, так и не ассоциированной с НДСТ в отдаленные сроки после применения интегрированной технологии лечения. Обсуждение.
Выводы.
Практические рекомендации.
Список литературы.