Диссертация на соискание ученой степени кандидата
медицинских наук. Специальность: 14.01.01 Акушерство и
гинекология. Первый МГМУ им. И.М. Сеченова. Москва. 2014. —- 139 с.
Научный руководитель: А.И. Давыдов доктор медицинских наук,
профессор.
Цель исследования – с учетом результатов
иммуногистохимического анализа разработать систему обследования и
лечения родильниц с врастанием плаценты, основанную на применении
современных методов исследования (высокочастотная 2D и 3D
трансвагинальная эхография, высокочувствительный энергетический
допплер с трехмерной реконструкцией цветового изображения,
электрохирургическая гистерорезектоскопия), способную обосновать и
оптимизировать малоинвазивное органосберегающее хирургическое
лечение этих пациенток.
Научная новизна. Впервые разработан комплекс обследования и лечения родильниц с врастанием плаценты, основанный на применении современных методов исследования (2D и 3D трансвагинальная эхография, высокочувствительный энергетический допплер с трехмерной реконструкцией цветового изображения, электрохирургическая гистерорезектоскопия) и результатах иммуногистохимического анализа.
Практическая значимость. На основании полученных результатов исследования изучены и обоснованы критерии ультразвуковой диагностики placenta accreta. Выделено, что наиболее важным акустическим маркером при- ращения плаценты следует считать уменьшение толщины миометрия в ретроплацентарной области по сравнению с другими участками мышечного слоя матки. Оглавление.
Введение. Патология прикрепления плаценты: терминология, патогенез, диагностика, лечение (Обзор литературы).
Патология прикрепления плаценты: эпидемиология, этиология, терминология.
Диагностика патологии прикрепления плаценты.
Лечение родильниц с патологией прикрепления плаценты.
Иммуногистохимические маркеры развития патологии прикрепления плаценты. Клиническая характеристика обследованных больных и методы исследования.
Клиническая характеристика обследованных больных.
Методы исследования. Результаты собственных исследований.
Результаты трансвагинальной эхографии в режиме «серой шкалы» и цветного допплеровского картирования.
Результаты диагностической и оперативной гистероскопии (гистерорезектоскопии) у пациенток основной группы.
и группы сравнения.
Результаты морфологического и иммуногистохимического исследований. Обсуждение результатов собственных.
Исследований.
Выводы. Практические рекомендации.
Список литературы.
Научная новизна. Впервые разработан комплекс обследования и лечения родильниц с врастанием плаценты, основанный на применении современных методов исследования (2D и 3D трансвагинальная эхография, высокочувствительный энергетический допплер с трехмерной реконструкцией цветового изображения, электрохирургическая гистерорезектоскопия) и результатах иммуногистохимического анализа.
Практическая значимость. На основании полученных результатов исследования изучены и обоснованы критерии ультразвуковой диагностики placenta accreta. Выделено, что наиболее важным акустическим маркером при- ращения плаценты следует считать уменьшение толщины миометрия в ретроплацентарной области по сравнению с другими участками мышечного слоя матки. Оглавление.
Введение. Патология прикрепления плаценты: терминология, патогенез, диагностика, лечение (Обзор литературы).
Патология прикрепления плаценты: эпидемиология, этиология, терминология.
Диагностика патологии прикрепления плаценты.
Лечение родильниц с патологией прикрепления плаценты.
Иммуногистохимические маркеры развития патологии прикрепления плаценты. Клиническая характеристика обследованных больных и методы исследования.
Клиническая характеристика обследованных больных.
Методы исследования. Результаты собственных исследований.
Результаты трансвагинальной эхографии в режиме «серой шкалы» и цветного допплеровского картирования.
Результаты диагностической и оперативной гистероскопии (гистерорезектоскопии) у пациенток основной группы.
и группы сравнения.
Результаты морфологического и иммуногистохимического исследований. Обсуждение результатов собственных.
Исследований.
Выводы. Практические рекомендации.
Список литературы.